Странски органи и губење на уретрата слузница

Видео: 07 bougienage бенигна езофагеална стеноза кај децата надворешни тела и ГЕРБ како причина Resta

Cодржина

Видео: 07 bougienage бенигна езофагеална стеноза кај децата надворешни тела и ГЕРБ како причина resta
туѓи тела
мукозни пролапс

туѓи тела

Уретрата се исполнат различни туѓи тела кои или се внесени од страна на пациентите за време на мастурбација, или пад за време на медицински манипулации. Поранешниот вклучуваат игли, метални топки, игли, камчиња, грашок, слама, различни прачки, молив парчиња на вториот - на парчиња газа или волна катетер клун или цистоскоп, итн странски супстанции може да биде куршуми и метални фрагменти по прострелни рани .. sequesters или остеомиелитис на карлицата.

Туѓи тела може да се добие во уретерот од мочниот меур или околните ткива во контакт со остри предмети. Доста често се субјективни согледувања. Така, Ју и Т. С. М. Taschiev Mukashev (1976) забележа големина куршум пенетрација случај 1 х 3 см лакунарната ткиво во луменот на уретрата 30 години по повредата. ПФ Buzykin (1976) го опиша случајот каде што, исто така, е забележана на момчето 13 за шест месеци во клопче уретрата leski- остане таму за должина од 3 дена гумени цевки 41 и со дијаметар од 0,5 cm. И туѓо тело отстрани под анестезија преку надворешен отвор.

Патолошки промени во уретрата зависи од големината, обликот и должината на престојот во него туѓо тело. Тоа може веднаш предизвика obturation на луменот на каналот и акутна уринарна ретенција. Во некои случаи, на туѓо тело и станува украсен јадрото формира камен. Истите симптоми на туѓи тела е прекршување на мокрење, грчеви, болка, и гноен, а понекогаш хеморагична исцедок. Кога рана слузница може да се случи urethrorrhagia.

Дијагноза на туѓи тела не претставува одредени тешкотии, а третманот се врши во согласност со истите принципи како и третман на камења: мора да вложи максимални напори за отстранување на туѓо тело без хируршка интервенција. Во случај на неуспех, операција е изведена, износот и природата на кој зависи од карактеристиките и времетраење на престојот на туѓо тело во уретрата.

мукозни пролапс

Пролапс на слузницата на мочниот канал е забележан главно кај жените. Офсет предизвикува sидот на каналот преку надворешниот отворањето се различни болести придружено со зголемена абдоминална притисок (дијареа, запек, кашлање) и уретрит, уретрални траума, вулвовагинитис, висока работна сила. Тоа не е исклучено вродени предиспозиции за болеста. Најчесто, пролапс на слузницата јавува кај деца од 1-15 години. Втората највисока фреквенција се постари жени, се должи на пониски своите тон мускулите и еластични сврзното ткиво.

Клиничката слика се определува со благо или значително слузница загуба или во текот на ѕидот на мочниот канал преку надворешен отвор. Ова предизвикува непријатно чувство на "страно тело", дизурија, а понекогаш делумно инконтиненција.

Дијагнозата се поставува врз основа на жалбите на пациентот и за наодите од истражувањето цел, при што покажуваат црвеникава или сина, понекогаш значително задебелена слузница или пролапс на целиот ѕид на уретрата. Пролапс слузница обично лесно да се намали, а еден се тркалаат низ ѕидот на каналот или значително задебелување на намалување на пролапс слузница претставува одредени тешкотии и предизвикува болка. Со цел да се изврши диференцијална дијагноза мора ureteroscopy и цистоскопија.

Во случај на значително слузница загуба, хируршки третман. Под локална анестезија циркуларно ексцизирани спуштен мукоза последователна примена на конци на јазол mocheisispuskatelnogo задржани рабовите на раната и неговата надворешна отворање. Отстранување на спуштен мукоза е можно со влечење на нејзиниот лигатура на катетер (Сл. 9,5).

Сл. 9.5. Соочи спуштен мукоза лигатура на катетерот од страна на Chuhrienko - Lyul'ko

На загуба низ ѕидот на мочниот канал, како операција е контраиндицирана. Во овие случаи се шијат предниот ѕид на мочниот меур (вратот) на срамни влакна или на предниот абдоминален ѕид (во близина на врвот). На долниот средната линија засек сецира ткиво на вратот на мочниот меур и е изолиран од неговата околина ткиво (Сл. 9,6).

Сл. 9.6 фиксација мукозата на мочниот меур пролапс на мочниот канал од страна на Chuhrienko - Lyul'ko

Мочниот меур и се стегне на максимална страна тензија површини шијат на грлото на матката јазол kapron конци на надкостница во близина на пубичната симфиза. Зафатнина на вратот на мочниот меур и уретрата помага помошник прст вметнува во вагината. Раната на абдоминален ѕид се шијат во слоеви цврсто. е потребно уринарна диверзија.

VI Rusakov

Сподели на социјални мрежи:

Слични