Adrenoblokatory труење: симптоми, третманот

-Блокатори труење: Симптоми

• Синус брадикардија.
• Хипотензија.
• Срцева слабост.
• Срцев удар (асистолија или вентрикуларна фибрилација).
• Бронхоспазам.
• Поспаност.
• Халуцинации.
• Конвулзии (особено во случаи на труење со пропранолол).
• Кома.
• Хипогликемија (ретки).

Видео: Етиката Vaper'a - 4 начини да се отстранат никотинско труење

-Блокатори труење: прогностички карактеристики

Пациентите со претходната труење со повреда на миокарден контрактилност се помалку толерантни на adrenoblokatorov, така што тие можат да имаат предозирање при земање на помали дози.

Видео: Арсен труење. Како да се спречи опасноста

Степенот на труење може да се процени од податоците на ЕКГ со благи труење забележани степен атриовентрикуларен блок I-продолжување на QRS комплекс и издолжување korregirovat QT интервалот (особено предозирање соталол) типична за умерена до тешка труење степени.

-Блокатори труење: Третман

Обезбедување на венски пристап.

Поминуваат студија ЕКГ во 12-канално ЕКГ и континуирано следење.

Фиксни параметри на срцето, крвниот притисок најмалку на секои 15 минути.

Спроведување на гастрична лаважа, ако пациентот е примен во рок од еден час по труење или сугерира adrenoblokatorov примаат високи дози. Пред миење за спречување на гастричниот вагална рефлекси, вклучувајќи ги и кардиоваскуларен колапс, атропин интравенски.

Хипотензија: што е можно поскоро да се консултираат со специјалист. Глукагонот се администрира интравенски, а потоа капе во доза. Овој пептид ја зголемува содржината на cAMP во кардиомиоцитите и предизвикување инотропен ефект активирање без оглед адренорецептор. За подобрување на срцева излез до adrenoblokatory не се метаболизира и излачува од телото, може да се додели на добутамин и поминуваат vnutriaortapnuyu балон counterpulsation.

Брадикардија: може да се елиминира само атропин (3 mg интравенски). Можете да доделите изопреналин во доза од 5-50 mcg / (kghmin), но тоа е често се неефикасни. Кога ќе го видите позадина тешка брадикардија клиничка слика на кардиоген шок е потребна инсталација на трансвенозен пејсмејкер.

Конвулзии: третирани со стандарден протокол. На почетокот на диазепам се администрира интравенски.

Бронхоспазам: прво врши инхалатор инхалација на салбутамол на високи дози (понекогаш бара воведување на високи дози). Може да се додаде вдишување третман на инхалиран ипратропиум бромид (250-500 г) по администрација на атропин, но тоа не се обезбеди дополнителна bronchodilatory акција. Со неефикасноста на бронходилататори треба да започне инфузија на аминофилин.

Редовно да се одреди нивото на гликоза (секој час користење на брз дијагностички методи). Ако хипогликемија се случува администрира раствор на гликоза, а потоа започнете со инфузија од 10% гликоза во износ потребен за одржување на нормално ниво на шеќер во крвта.