Туберкулоза на бубрезите, симптоми, третманот, симптомите

Ова примарен фокус, сепак, не може да произведе клинички очигледни симптоми.
Освен за милијарна туберкулоза, кој влијае на бубрезите, како и други абдоминалните органи, во краен стадиум на болест на белите дробови, а не е, строго земено, болести на бубрезите, а другата форма на туберкулоза оштетување на бубрезите манифестира клинички знаци на развојот на туберкулоза pielita или papillita (воспаление на бубрезите папилите), што доведува евентуално да caseous пештера форми пионефроза атрофија и бубрежниот паренхим. Билатералните лезии се забележани во клиника во 10% од случаите во терминалните фази на втората бубрезите се вклучени во процесот и почесто (hematogenous или, поретко, што се издига преку втората инфекција на бубрезите, мочниот меур). Кај мажите, туберкулоза, бубрезите често доведува до губење на сексуалната жлезди.

Видео: туберкулоза. Како да се излечи Алексеј. Знаци, симптоми и третман

Клиничката слика. Ниска бубрежна туберкулоза може да тече маскирани pielita. Спротивно на тоа, кога банални pielitu туберкулоза бубрезите во урината не најде никакви бактериски primikroskoiprovanii топчиња или кога култури на конвенционалните медиуми. Оваа иста недостаток на уреа понижувачко бактерии предизвикува кисела урина. Овие особини се толку карактеристична дека откривањето на гној во кисела урина, бактерии не содржи смета патогномонични за бубрежна туберкулоза. Во туберкулоза на бубрезите се појавуваат многу раните симптоми на мочниот меур, што зависи од честите локализација на туберкулозни инфилтрација на мукозните puzyrya- во отсуство на анатомски лезии меур е особено чувствителна и лесно да реагираат на порази цистична карлицата раскрсницата рефлекс. Пациентот почнува да се жалат на се позачестените потреба за мокрење во текот на ноќта (ноќна полакиурија), кои претходно никогаш не се споменува. Овие желби се многу упорни и често дури и возрасните да bedwetting, кои се придружени со спазматичен болка во мочниот меур, и долго rezyu тенезми при мокрење (дизурија). Болка во бубрезите или целосно отсутни или се карактеризира со досадна, и пациентите се жалат на чувство на непријатност или тежина во poyasnitse- крај, болка може да се стекнат со карактер на еден типичен ренална колика, што бара да нефролитијаза. Општата состојба на пациентите со туберкулоза на бубрезите не се секогаш остро narusheno- често во почетните фази, а понекогаш дури и во напредни случаи, пациентите се цветаат, добро нахранети и речиси никогаш не се жалат за ограничување на перформансите. Подоцна, особено во присуство на мешани инфекции или нарушувања со значителни несакани мочниот меур општи феномени може да се изрече. Палпација може да се открие во мускулите заштита на соодветната страна на и чувствителност на бубрезите или палпираат зголемени, трнлив тело. Зголемувањето на бубрезите е од особено значење во формирањето на pionefroticheskogo торба. Фузија со соседните земји лишува мобилност бубрезите.
На дел од урината, во прилог на Piura, означени албуминурија. Албуминурија понекогаш е проследен и со развојот на ренална туберкулоза за многу години и може да биде манифестација на туберкулозниот нефритис. Количината на протеини обично мали, од 0 до 0,5%. Хематурија помалку карактеристичен за туберкулоза pochek- хематурија за разлика од други извори во туберкулоза болни симптоми на мочниот меур се случи долго по престанокот на хематурија. Заматеност на поединечни делови на урината варира понекогаш и во зависност од празни шуплини во карлицата. урината може да стане алкална и повеќе матна кога секундарна инфекција. Најсигурни знаци на бубрежна туберкулоза е да се најде во гноен урина туберкулозни бацили. Таа може да се открие само со обично калемење морско свинче доби катетер урина bryushinu- животните на 6 недели развие туберкулоза промени во абдоминалните органи. Неодамна, бактериолошка дијагноза на туберкулозата nochek поставени и од уринокултура на специјални медиуми.

} {Модул direkt4

Цистоскопија покажува во раните фази на банални циститис, подоцна осип испакнатини или рани на мукозните туберкулозни. Одредени промени забележани во близина на уретрална отвор на дното на мочниот меур. слузница туберкулоза мочниот меур е многу чувствителна на сребро нитрат решенија, дури и најслабата, која дава дијагностичка вредност. Посебен уретрална катетеризација овозможува да се утврди со сигурност погодената страна, како и состојбата на другиот бубрег. Ако во урина добиени со катетеризација на вториот уретер, не се содржи гној и туберкулозни бацили, можеме да претпоставиме дека бубрезите не е засегната.

Присуство на протеини, како што веќе рековме, може да зависи од токсични нефритис, без да има практично значење кога се размислува Избриши pochki- крв ​​во урината, што резултира катетер може да биде трауматично потекло.
Кога значителен дистрибуција на процесот туберкулоза страда функцијата на бубрезите избор паѓа азотни згура влошува избор krasok- индиго кога се дава во вена погодени бубрезите почнува да се испуштаат мастило не во 4-5 минути, како што е нормално, но само по 10-15 минути или подоцна. Полнење карлицата уретрална катетер преку ладно раствор овозможува да се ретроградна pielogrammu која ја покажува голем број на карактеристични карактеристики (кородиран чаши, празнина во паренхимот, вертикална насока на бубрежната карлица, уретерот, и така се протегала. D.).
Интравенска pielogramma дава индикација на функционална состојба на двете бубрезите, но со значително намалување на екскреторниот функција на бубрезите погодени Детали за нејзината лоша слика. Omelotvorennye фокуси во бубрезите може да даде нејасна сенка нешто слично со камења и видливи веќе во прегледот на сликата.
За бубрежна туберкулоза и хронична прогресивна, периоди на смиреност заменува егзацербации. Предвидување влошува додека лезии на простатата и епидидимисот туберкулоза. Смртта се јавува во отсуство на почетокот рационално третман обично по 3-5 години по почетокот на симптомите. Пациенти умираат од анурија, уремија, амилоид дегенерација на органи, туберкулозен кахексија, процесот на ширење, туберкулозен менингитис. Вообичаени симптоми, губење на апетит, губење на тежината, слабост, често се развиваат само во подоцнежните фази. Температурата е обично нормална, но може да биде повеќе subfebrilnoy- понекогаш забележан значителен пораст, особено кога секундарна инфекција. Крвниот притисок е обично на ТБ болести општо земено, под нормални.

третман хируршки бубрежна туберкулоза и е отстранување на бубрезите (со еднострана лезија). Нефректомија треба да се изврши веднаш штом се дијагностицира.
Во последниве години, успешно се користи за одредени индикации и третман со антибиотици (стрептомицин) - се од суштинско значење и да се измери целокупното влијание (клима-dietoterapiya, заеднички амбиент режим).