Фентанил (phentanylum). 1- (2-фенилетил) -4- (n-propionilfenilamino) пиперидин. Бел кристален прав

Фентанил (Phentanylum) .1- (2-фенилетил) -4- (N-propionilfenilamino) -piperidin.Bely кристален прав. Практично нерастворлив во вода. Legkorastvorim во spirte.Vypuskaetsya како цитрат (Phentanyli citras, Phentanylum citricum) .Sinonimy: Sentonil, Fentanil, Fentanylcitrat, Fentanyli citras, фентанил цитрат, Fentanest, Haldid, Leptanal, Sentonyl, Sublimaze.Fentanil е синтетички аналгетик добиени fenilpipeA href ="drug2058.htm"> ridina. хемиската структура делумно слични на promedolom. Okazyvaetsilnoe но минливи (за администрирање единечна) deystvie.Posle интравенска аналгетски ефект развива максимална cherez1 - 3 минути и трае од 15 - 30 мин. По интрамускулна vvedeniyamaksimalny сила по 3 - (. Види дроперидол) 10 min.Primenyayut главно за neyroleptanalgezii во комбинација со невролептици. Е дел kombinirovannogopreparata Talamonal За подготовка на лекови за анестезија (премедикација) fentanilvvodyat доза од 0.05 (м.) -. 0.1 mg (1 - 2 ml од 0.005% раствор) vnutrimyshechnoza часа пред да стигне operatsii.Dlya neyroleptanalgezii претходно се администрира неуролептичен, фентанил тогаш стапката на 1% раствор 0.005 ml на 5 kg massytela пациентот. Внесете дрога полека - интравенски. За vvodnogonarkoza може да се користи два пати пониска доза на фентанил, по што следи од страна на администрацијата на намалени дози на барбитурати или други средства dlyanarkoza (во комбинација индукција) кои се однесуваат генерално по примената на неуролептичен фентанил и се дава на мускулни релаксанти пациентот, трахеата е интубиран и iliiskusstvennuyu врши помошни вентилација со кислород или мешавина на кислород со азотен оксид или други инхалациони анестетици во мали концентрации. За да се одржи аналгезија се администрира, ако е потребно cherezkazhdye 10 - 30 минути дополнително 3,1 ml од 0,005% операции краток vnepolostnyh решение fentanila.Pri кога не trebuetsyaprimeneniya мускулни релаксанти и leptoanalgesia врши зачувување на спонтано дишење, фентанил по стапка од 1 ml од 0,005% раствор во секој 10 - 20 kg телесна тежина. Така, тоа е потребно да се следи zaadekvatnostyu спонтано дишење. Тоа треба да биде во можност да се произведе, ако е потребно трахеална интубација и вештачка вентилација legkih.Pri отсуство на услови за механичка вентилација за употреба фентанил neyroleptanalgezii nedopustimo.Pri операции под локална анестезија фентанил (обично во комбинација sneyroleptikom) може да се користи како дополнителна obezbolivayuscheesredstvo. Администрира интравенски или интрамускулно 0.5 - 1 ml од 0.005% раствор на фентанил (ако е потребно администрација на лекот може да povtoryatcherez секој 20 - 40 мин) .Fentanil може да се користи за лекување на акутна болка поврзана со infarktemiokarda, ангина пекторис, белодробен инфаркт, ренална и хепатална kolikah.Vvodyat интрамускулно или интравенски 0,5 - 1 - 2 ml од 0.005% rastvora.Fentanil често се користи за оваа намена во комбинација со фентанил neyrolepticheskimipreparatami.Inektsii повторува по 20 - 40 мин, и по операцијата по 3 - 6 C.pri апликација на фентанил, особено кога би Strom се администрира во вена, можно е респираторна депресија, која може да биде потисната од страна на интравенска администрација на налоксон (м.). Може да има мотор побудување грчеви и ригидност myshtsgrudnoy клетки и екстремитетите, bronhiolospazm, хипотензија, синус брадикардија. Брадикардија се елиминира со атропин (0.5 - 1 ml од растворот на 0.1%) .Primenenie фентанил контраиндициран кај царски рез (пред екстракција на фетусот) и други акушерски операции (поради spovyshennoy чувствителност на инхибиторен ефект на фентанил неонатална респираторниот центар), кога се изразува хипертензија во мали krugekrovoobrascheniya, со инхибиција на респираторниот центар, пневмонија, белодробен инфаркт и ателектаза, бронхијална астма, склоност кон bronhiolospazmu, sistemy.Bolnym екстрапирамидални заболувања, третман на инсулин за да се ortikosteroidami gipotenzivnymisredstvami и се администрира во помали dozah.K фентанил може да се развие зависност и болно прашање pristrastie.Forma: 0,005% раствор во ампула 2 и 5 ml.Hranenie: Листа А. Сместување во производство и користење од страна на правилата утврдени за морфиум и други опојни analgetikov.V поради високата активност на подготовка за време на ракување (производство) треба да се внимава (podtyagoy работа во затворен простор, ракавици).