Цијанокобаламин (suanosobalaminum). Витамин Б12 (vitaminum Б12). Soa- [a- (5,6-dimethylbenzimidazole) -sob-kobamidtsianid или a- (5,6dimetil-бензимидазолил) -kobamidtsianid

Цијанокобаламин (Suanosobalaminum) .VITAMIN Б12 (Vitaminum B12) .Soa- [a- (5,6-dimethylbenzimidazole) -Sob-kobamidtsianid или a- (5,6dimetil-бензимидазолил) -kobamidtsianid.Cinonimy: Actamin Б12, Almeret, Anacobin , Antinem, Antipernicin, Arcavit Б12, Bedodec, Bedoxyl, Bedumil, Berubigen, Biopar, Catavin, Cobastab, Cobavite, Cobione, Curibin, Cycobemin, Cycoplex, Cytacon, Cytamen, Cytobex, Cytobion, Dancavit Б12, Distivit, Dobetin, Dociton, Dodecavit , Emobione, Grisevit, Hepagon, Lentovit, Megalovel, Novivit, Pernapar, Redamin, Reticulogen, Rubavit, Rubivitan, Rubramin, Vibiconi dr.Kristallichesky прав темно црвена боја, без мирис. Хигроскопни. Тоа е растворлив во вода- решенија имаат црвена (или розова) боја. Стерилизирање на раствор на + 100 C за 30 min.Pri продолжено автоклавирање витамин уништени. Оксидирање на намалување на супстанции (на пример, аскорбинска киселина) и solityazhelyh метали имаат тенденција да ги деактивира витамин. Микрофлора bystropogloschaet витамин B12, според тоа раствори треба да се чуваат под стерилен usloviyah.Harakternoy хемиски молекула tsianokobalaminayavlyaetsya функција тоа, што содржи кобалт атом и цијано група, obrazuyuschihkoordinatsionny kompleks.Vitamin Б12 (цијанокобаламин) животинските ткива не obrazuetsya.Ego синтеза во природата се врши од страна на микроорганизми, главно obrazombakteriyami , актиномицети, сино-зелени алги. Кај животните и organizmecheloveka синтетизира цревната микрофлора во otkudapostupaet тела акумулира во најголеми количини во бубрезите, црниот дроб, цревниот ѕид. Синтеза во стомакот треба organizmav витамин Б12 не е целосно obespechivaetsya- дополнителни kolichestvapostupayut со производи од животинско потекло. Витамин Б12 се наоѓа во различни износи во медицински препарати добиени од pechenizhivotnyh (види. Vitogepat) .Во тело цијанокобаламин се претвора во аденозил кобаламин форма коензим или kobamamid (м.) Која е aktivnoyformoy Б12 .Tsianokobalamin има висока биолошка фактор на раст aktivnostyu.Yavlyaetsya , од суштинско значење за нормално созревање krovetvoreniyai eritrotsitov- вклучени во синтезата на лабилните metilnyhgrupp и во формирањето на холин, метионин, креатин промовира акумулација nukleinovyhkislot- во еритроцитите соединенија soderzhaschihsulfgidrilnye група. Има корисен ефект на нервниот и funktsiyupecheni sistemy.Tsianokobalamin активира системот за коагулација во krovi- vysokihdozah што предизвикува зголемување на активност и tromboplasticheskoy aktivnostiprotrombina.On активира метаболизмот на јаглехидрати и липиди. Атеросклероза малку го намалува холестеролот, го зголемува letsitinholesterinovy ​​indeks.Tsianokobalamin има изразен терапевтски ефект во bolezniAddisona - Biermer, agastricheskih анемија (по гастректомија) со анемија поради желудникот полипоза и сифилис, анемии кои го придружуваат ентероколитис, како и pernitsioznopodobnyhanemiyah другите, вклучувајќи широк тенија наезда предизвикани, priberemennosti, афти, итн .. d.Dlya користи како лек метод poluchayutvitamin Б12 микробиолошки sinteza.Vitamin Б12 е високо protivoanemicheskimpreparatom. Оваа дрога успешно се користи за лекување на пернициозна анемија, и кога posthemorrhagic zhelezodefitsitnyhanemiyah, апластична анемија кај децата, исхраната анемија карактер анемија предизвикана од лекови и токсични материи, и каде што anemiy.Naznachayut и други видови на зрачење болест, nedonoshennyhi дистрофија кај новороденчињата по инфекции, спру (vmestes фолна киселина), заболувања на црниот дроб (заразна болест, хепатитис, цироза на црниот дроб), полиневрит, radiculitis, тригеминална невралгија, d abeticheskih невритис, каузалгија, мигрена, алкохол делириум, амиотрофична латерална склероза, церебрална парализа, Даунов синдром, заболувања на кожата (псоријаза, photodermatosis, дерматитис херпетиформис, неуродермитис et al.) .Tsianokobalamin администриран интрамускуларно, субкутано, интравенски iintralyumbalno.Vitamin Б12 слабо се апсорбира со голтање. Vsasyvanieneskolko подобрена со доделување заедно со фолна kislotoy.Pri анемија поврзана со дефицит на витамин Б12 се администрира po100 - 200 микрограми (0.1 - 0.2 mg) 1 пат во 2 дневни анемија со yavleniyamifunikulyarnogo mieloza и makrotsitarnyh анемија со porazheniyaminervnoy систем - 500 микрограми или повеќе по инјекција (во pervuyunedelyu дневно, а потоа во интервали помеѓу администрација до 5 - 7 дена). Истовремено се администрира фолна kislotu.V ремисија без појави funikulyarnogo mielozavvodyat терапија на одржување со 100 mg 2 пати еден месец, и невролошки ефекти prinalichii - 200 - 400 mg 2 - 4 пати на mesyats.Pri posthemorrhagic анемија и недостаток на железо naznachayutpo 30 - 100 g 2 -3 пати nedelyu- со апластична анемија vdetskom возраст - 100 микрограми пред клиничка хематологија uluchsheniya- анемии исхраната карактер и detskomvozraste почетокот на анемија кај предвремено родените - 30 Форум за 15 Dnei.pri и болести на ЦНС, и невролошки болести со синдром на болка vvozrastayuschih администрира дози од 200 до 500 микрограми на инјектирање, додека во uluchsheniisostoyaniya (амиотрофична латерална склероза, енцефаломиелитис, итн.) - 100 микрограми дневно-третман до 2 недели. Во трауматски лезии на периферните нерви пропишана 200 - 400 mkg1 на секои 2 дена за 40 - 45 Dnei.pri хепатитис и цироза на црниот дроб се администрира (за возрасни и деца) po30 - 60 микрограми дневно или 100 mg секој втор ден за 25 - 40 dney.Detyam рана возраст со дистрофична држави по болести, Даунов синдром и инфантилен церебрална paralicherekomenduetsya доделите на 15 - 30 mcg den.Pri преку афти, зрачење болест, дијабетска невропатија и витамин B12 drugihzabolevaniyah пропишана обично на 60 - 100 микрограми дневно за 20 - 30 dney.Dlya третман funikulyarnogo mieloza, амиотрофична bokovogoskleroza, мултиплекс склероза понекогаш се администрира во цереброспинална kanal15 - 30 микрограми (постепено зголемување на дозата до 200 - 250 g) .Lechenie витамин Б12 се комбинираат со соодветни медицински naznacheniemdrugih sredstv.Pri изрази синдром polinevriticheskom назначи odnovremennovitamin V1- со секреторен инсуфициенција sistematicheskiprinimayut стомакот гастричната сок или разредена хлороводородна kislotu.Esli во третманот на бојата на индикаторот е речиси празна, АТА хипохромна анемија, исто така, кога се администрира препарати на железо понатаму (често во комбинација со 0,1 - 0,2 g аскорбинска киселина) .Tsianokobalamin обично добро се поднесува. Кога povyshennoychuvstvitelnosti на лекот може да се доживее алергиски феномени, нервен возбуда, болка во срцето, тахикардија. Ако тоа се случи, можете привремено да престанат со земање на дрога, а во него dalneyshemnaznachat во мали дози (15 - 30 g) .Во случај на третман на цијанокобаламин е потребно sistematicheskiprovodit тест на крвта. Со трендот кон развојот на erythro- и leykotsitozadozu намали или привремено прекинување на терапијата. Во текот lecheniyaneobhodimo згрутчување на крвта контрола и да внимаваат на лица со тенденција за тромбоза. Тоа не може да се администрира со витамин V12bolnym акутна тромбоемболичко пациенти zabolevaniyami.U со ангина витамин B12 sostorozhnostyu да се примени во пониски дози (до 100 ug по инјекција) .ne препорачливо дека ко-администрација (во еден шприц) rastvorovvitaminov Б12, Б1 и Б6 се содржани во молекулата цијанокобаламин кобалт јони придонесува за уништување на други витамини. Sleduettakzhe смета дека витамин Б12 може да го зголемат алергиски реакции предизвикани од витамин V1.Tsianokobalamin контраиндициран за време на акутна тромбоемболија eritremii, eritrotsitoze.Forma на производот: во ампули кои содржат Z0- 100- 200 и 500 mkgtsianokobalamina во 1 ml на изотоничен раствор на натриум хлорид (т.е. . e.po 1 mL од 0.003%, 0,01%, 0,02% и 0,05% раствор) .Hranenie: заштитено од светлина meste.Rr:. Сол. Suanosobalamini 0.01% 1 mlD.t.d. N. 10 во ampull.S. 1 ml vnutrimyshechnoTsianokobalamin дел од комбинирана (мултивитамини) лекови (види. Gendevit, Kvadevit, Complivit et al.).