Голема медицинска енциклопедија IC nevronet. лекови

IC Nevronet

URL

Цијанокобаламин (Suanosobalaminum). Витамин Б12 (Vitaminum Б12). Soa- [a- (5,6-dimethylbenzimidazole) -Sob-kobamidtsianid или a- (5,6dimetil-бензимидазолил) -kobamidtsianid. Cinonimy: Actamin Б12, Almeret, Anacobin, Antinem, Antipernicin, Arcavit Б12, Bedodec, Bedoxyl, Bedumil, Berubigen, Biopar, Catavin, Cobastab, Cobavite, Cobione, Curibin, Cycobemin, Cycoplex, Cytacon, Cytamen, Cytobex, Cytobion, Dancavit Б12 , Distivit, Dobetin, Dociton, Dodecavit, Emobione, Grisevit, Hepagon, Lentovit, Megalovel, Novivit, Pernapar, Redamin, Reticulogen, Rubavit, Rubivitan, Rubramin, Vibicon et al. кристален прав беше темно црвена боја и без мирис. Хигроскопни. Тоа е растворлив во вода- решенија имаат црвена (или розова) боја. Стерилизирање на раствор на + 100 C за 30 мин. Со продолжена автоклавирање витамин е уништена. Оксидирање на намалување на супстанции (на пример, аскорбинска киселина) и соли на тешки метали имаат тенденција да ги деактивира витамин. Микрофлора брзо ја апсорбира витаминот Б12, па решенијата треба да се чуваат во асептични услови. А карактеристика на цијанокобаламин молекули хемиски е присуство на кобалт атом и цијано група формирање на координација комплекс. Витамин Б12 (цијанокобаламин) животинско ткиво не е формиран. Неговата синтеза во природата се спроведува од страна на микроорганизми, главно бактерии, актиномицети, сино-зелени алги. Кај луѓето и животните се синтетизира од страна на цревната микрофлора, кога станува збор за органите акумулира во најголемо количество во бубрезите, црниот дроб и цревниот ѕид. Синтеза потреба стомакот за витамин Б12 целосно obespechivaetsya- дополнителни износи се од животинско потекло. Витамин Б12 се наоѓа во различни износи во медицински препарати добиени од животински црн дроб (види. Vitogepat). Во цијанокобаламин на телото е претворена во аденосил кобаламин форма коензим, или kobamamid (cm.) Која е активна форма на витамин B12. Цијанокобаламин има висока биолошка активност. Е фактор на раст суштинско значење за нормално hemopoiesis и созревање eritrotsitov- кои се вклучени во синтезата на лабилен метил групи, и во формирањето на холин, метионин, креатин, нуклеински киселини промовира акумулација во еритроцитите на соединенија кои содржат сулфхидрилни групи. Таа има корисен ефект врз функцијата на црниот дроб и нервниот систем. Цијанокобаламин активира згрутчување на krovi- систем во високи дози предизвикува зголемување tromboplasticheskoy активност и активноста на протромбин една. Тоа го активира метаболизмот на јаглехидрати и липиди. Во атеросклероза малку го намалува холестеролот, ја подобрува letsitinholesterinovy ​​индекс. Цијанокобаламин има изразен терапевтски ефект врз болеста, Адисон - Biermer, agastricheskih анемија (по гастректомија) со анемија поради полипоза и сифилис стомакот, анемии кои го придружуваат ентероколитис, како и други pernitsioznopodobnyh анемија, вклучувајќи поради инвазијата широк тенија, во текот на бременоста, и така спру. g., за употреба како медикамент подготвени од страна на синтезата на витамин B12 микробиолошки. Витаминот Б12 е високо ефикасен лек protivoanemicheskim. Оваа дрога успешно се користи за лекување на малигни анемија, кога posthemorrhagic и железо-дефицитна анемија, апластична анемија кај децата, исхраната анемија карактер анемија предизвикана од лекови и токсични материи, како и други видови на анемија. Доделете, исто така, зрачење болест дистрофија кај предвремено родени новороденчиња и по инфекција со спру (заедно со фолна киселина), заболувања на црниот дроб (заразна болест, хепатитис, цироза на црниот дроб), полиневрит, radiculitis, тригеминална невралгија, дијабетска невритис, каузалгија, мигрена , алкохолни делириум, амиотрофична латерална склероза, церебрална парализа, Даунов синдром, заболувања на кожата (псоријаза, photodermatosis, дерматитис херпетиформис, неуродермитис et al.). Цијанокобаламин е администриран интрамускуларно, субкутано, интравенски и intralyumbalno. Витамин Б12 слабо се апсорбира кога се зема орално. На апсорпција е нешто подобрена кога доделување заедно со фолна киселина. При анемија поврзана со дефицит на витамин Б12 се администрира од 100 - 200 g (0.1 - 0.2 mg) 1 пат во 2 дневни анемија со симптоми funikulyarnogo mieloza makrotsitarnyh анемија и нервен систем лезии - 500 mcg и повеќе по инјектирање (секој ден во првата недела, а потоа во интервали помеѓу дози до 5 - 7 дена). Истовремено се администрира фолна киселина. Во ремисија без појави funikulyarnogo mieloza администрира за третман на одржување од 100 mg 2 пати поголема од еден месец, и во присуство на невролошки настани - 200 - 400 mg 2 - 4 пати месечно. Во posthemorrhagic анемија и недостаток на железо е доделен на 30 - 100 mg 2 до 3 пати на nedelyu- со апластична анемија кај децата - 100 микрограми пред клиничка хематологија uluchsheniya- анемии исхраната карактер во раното детство и анемија кај предвремено родените - 30 Форум за 15 дена. (. Амиотрофична латерална склероза, енцефаломиелитис, слично), кога болести на ЦНС, и невролошки болести со болка е администриран во зголемување на дозите од 200 до 500 микрограми на инјектирање, и за подобрување на состојбата - 100 микрограми дневно-третман до 2 недели. Во трауматски лезии на периферните нерви пропишани 200 - 400 mg 1 на 2 дена за 40 - 45 дена. Во хепатитис и цироза на црниот дроб се администрира (за возрасни и деца) до 30 - 60 mg на ден или 100 mg секој втор ден за 25 - 40 дена. децата со дистрофични држави по болести, Даунов синдром и церебрална парализа се охрабруваат да го номинира 15 - 30 mg секој втор ден. Кога афти, зрачење болест, дијабетска невропатија и други болести на витамин B12 е администриран обично на 60 - 100 микрограми дневно за 20 - 30 дена. За третман на жичницата mieloza, амиотрофична латерална склероза, мултиплекс склероза понекогаш се вбризгува во 'рбетниот канал од 15 - 30 mcg (постепено зголемување на дозата до 200 - 250 mg). Третман со витамин B12 комбинираат таму каде што е соодветно, со употреба на други лекови. Во синдром означени polinevriticheskom именува и витамин V1- со секреторен дефицит на стомакот системски да ги гастричниот сок или разредена хлороводородна киселина. Ако за време на третманот на компонентата на боја станува помал и кога хипохромна анемија администрира препарати на железо понатаму (често во комбинација со 0,1 - 0,2 g аскорбинска киселина). Цијанокобаламин обично добро се поднесува. Во случај на хиперсензитивност на лекот може да издржи алергиски појави, нервен возбуда, болка во срцето, тахикардија. Ако тоа се случи, можете привремено да престанат со земање на дрога, а подоцна се додели во мали дози (15 - 30 mg). Во случај на третман на цијанокобаламин потребно е да систематски да изврши тест на крвта. Со трендот кон развојот на erythro- и леукоцитоза, намалување на дозата или привремено прекинување на терапијата. Во текот на третманот е да се контролира згрутчување на крвта и да го користите претпазливост кај пациенти со тенденција за тромбоза. Вие не може да влезе во витамин Б12 кај пациенти со акутна тромбоемболиски заболувања. Кај пациенти со ангина, витамин Б12 треба да се користи со внимание и во пониски дози (до 100 mcg на инјекција). Не се препорачува ко-администрација (во еден шприц) решенија на витамини Б12, Б1 и Б6 се содржани во молекулата на цијанокобаламин кобалт јони придонесува за уништување на други витамини. Исто така треба да се има на ум дека витаминот Б12 може да го подобри алергиски реакции предизвикани од витамин Б1. Цијанокобаламин е контраиндициран кај акутна тромбоемболија, eritremii, полицитемија. На производот: во ампули кои содржат Z0- 100- 200 и 500 mcg на цијанокобаламин во 1 ml на изотоничен раствор на натриум хлорид (т.е. 1 ml од 0,003%, 0,01%, 0,02% и 0,05% раствор .. ). Начин на чување: во темно место. Rp. Сол. Suanosobalamini 0.01% 1 ml D.t.d. N. 10 во ampull. S. 1 ml интрамускулна цијанокобаламин дел од комбинирана (мултивитамински) лекови (види. Gendevit, Kvadevit, Complivit et al.).