Tinea corporis

D

pityriasis versicolor

Разнобојни lishay- габични заболувања предизвикани од Pityrosporum orbiculare(Malassezia furur) otnositsyak квасец. Болеста е широко rasprostranenovo сите земји страдаат од млади и средовечни лица.
етиологија. Pityrosporumorbiculare како saprofitanahoditsya на човечка кожа и под поволни usloviyahvyzyvaet клинички симптоми за него.
Патогенезата. Фактори кои придонесуваат razvitiyuzabolevaniya досега не добро воспоставена, odnakozabolevanie почест кај луѓето кои страдаат од прекумерно потење, промени во хемискиот состав на пот, дигестивни болести kishechnogotrakta, ендокрини заболувања, вегетативна-васкуларни заболувања, како и недостаток на имунитет.
Клиника. Болест harakterizuetsyanalichiem мали дамки на кожата на градите, вратот, грбот, стомакот, rezheverhnih и долните екстремитети, аксиларни и ингвиналните-bedrennyhoblastey Иако во почетокот се зголеми боја, а потоа светло и темно кафеава, со благ пилинг, понекогаш тоа mozhetbyt скриена и откриена само кога poskablivanii. Vysypaniyaneredko се спојат и да формираат големи делови од уништување kozhi.Posle Сонцето, имаат тенденција да останат бели дамки во rezultateusileniya пилинг. За болест која се карактеризира со долг techenies чести егзацербации.
Дијагноза и диференцијална дијагноза. Diagnozstavitsya врз основа на клинички манифестации, кожата снегулки vozbuditelyav откривање од страна на микроскопски преглед и harakternogozheltogo кафеава или сјај под флуоресцентна светилка Вуд polozhitelnoyproby со јод. Да се ​​разликува од болести во акутната фаза neobhodimoot розова лишаи Gibert, сифилис розеола на dlitelnomtechenii на пигментацијата забележани по решавањето razlichnyhkozhnyh болести, присуство на депигментирани дамки со sifiliticheskoyleykodermoy и сува streptoderma.
Третман. Во моментов vooruzheniiimeetsya доволно избор на антифунгални лекови за mestnogoprimeneniya има нагласена антифунгални активност votnoshenii патоген мулти-обоени лишаи. Овие вклучуваат proizvodnyeimidazola и триазол, алиламин соединенија. Употреба: kremketokonazol, oxiconazole, крем и клотримазол раствор krembifonazol (администрирана 1 на ден за 2-3 недели) - крем еконазол (администрирана 2 пати на ден за 3-4 недели) - тербинафин крем Ispra ekzifin крем ( се применува на чисти и суви ochagiporazheniya 2 пати на ден за 7-14 дена, neobhodimostiposle 2-недела пауза, третманот може да се повтори). Prirasprostranennyh, често повторувачки форми разнобојни lishayabolee ефективна системски антимикотици (итраконазол, флуконазол).
Превенција. Дезинфекција natelnogoi постелнина за време на периодот на лекување и чување третман profilakticheskihkursov по 1-2 месеци по третманот, ispolzuyate истата дрога како и за лекување, но да ги користите за 7-10 дена.

третман tinea corporis: Видео

Tinea corporis станица (раце)

Во некои земји mikozomstop болни до 50% од населението. Оваа болест е почеста кај возрасните, но во последниве години често се забележува кај децата дури grudnogovozrasta.
Етиологија. На главната exciter mikozastop габа е Trichophyton rubrum (Т. rubrum), која vydelyaetsyado 90%, а потоа Т. mentagrophytes var. interdigitale (Т. interdigitale) .Porazhenie грмушките се помеѓу Запалената набори може да се должи drozhzhepodobnymigribami (2 до 5%). Ретко во нашата земја vydelyaetsyaantropofilny печурки Epidermophyton floccosum.
Епидемиологија. Инфекција микоза stopvozmozhno семејство во близок контакт со пациентот или преку predmetyobihoda, во бања, сауна, гимназија, кога се користи obuvyui противникот облека.
Патогенезата. Пенетрација на габи во sposobstvuyuttreschinki кожата, триење грмушките се помеѓу Запалената набори предизвикани potlivostyuili суво гребење на кожата, сиромашни сушење по vodnyhprotsedur, ограниченост грмушките се помеѓу Запалената магацини, итн flatfoot.

Видео: нога кожата спортистот

Клиничките манифестации на типот на кожата zavisyatot на патоген, општата состојба на пациентот.

нога (четки) спортистот поради
Т. rubrum (trichophytosis)

Видео: габа микоза на ноктите и кожата третман народни лекови за

печурки T.rubrumможе да предизвика кожни лезии на грмушките се помеѓу Запалената набори, стапалата, дланките, дорзалниот дел на нозете и рацете, нозете, колковите, ингвинална-феморалните mezhyagodichnoy збира под градите и podkryltsovoyoblasti, багажникот, лицето, главата ретко. Во protsessmogut вклучени vellus и долга коса, нокти plastinystop и четки.
Кога лезии на кожата запре разлика klinicheskieformy 3: сквамозен, intertriginous, сквамозен giperkeratoticheskaya.
сквамозни форма се карактеризира nalichiemshelusheniya кожата грмушките се помеѓу Запалената набори, стапалата и дланките. Тоа mozhetbyt mukovidnym, во облик на прстен, плоча. Во svodovstop и рацете фигура на кожата се зголемува.
intertriginoznoy форма naiboleechasto чести и се карактеризира со благо црвенило и shelusheniemna површини страна контакт на прстите или со мацерација, присуството на ерозии, површни или длабоки пукнатини во сите skladkahstop. Оваа форма може да се трансформира во disgidroticheskuyu, prikotoroy формирана меурчиња или плускавци во сефовите на внатрешниот раб на naruzhnomui станица и грмушките се помеѓу Запалената набори. Poverhnostnyepuzyrki отвори за да се формира ерозии, кои можат да се здружуваат, што резултира со формирање на лезии со јасни граници, плачејќи (види. Сл. На боја вметнете стр. 198). По пристапувањето bakterialnoyinfektsii појават акни, лимфаденит и лимфангитис. Кога disgidroticheskoyforme микоза забележано средно алергиска осип Набоков и палмарната површина на прсти, дланки, раце, нозе. Понекогаш болеста станува хронична sobostreniem во пролет и лето.
Сквамозниот форма giperkeratoticheskaya harakterizuetsyarazvitiem фокуси на хиперкератоза на позадината на пилинг. Кожа ѓон (дланка) станува црвеникаво-сина боја на кожата borozdkahotmechaetsya defurfuration која продолжува да podoshvennuyui палмарната површина на прстите. На дланките и стапалата може bytvyrazhennoe прстенест плоча и пилинг. Во nekotoryhbolnyh тоа е занемарлив поради честото миење на рацете.
Децата го порази мазна кожа на нозете harakterizuetsyamelkoplastinchatym пилинг на внатрешната површина на kontsevyhfalang прсти, често III и IV, или се површни, rezheglubokie пукнатини, главно во грмушките се помеѓу Запалената skladkahili III и IV, под прстите, хиперемија и мацерација. На стапалата на кожа mozhetbyt не се промени или подобрен модел на кожата, понекогаш nablyudaetsyakoltsevidnoe пилинг. Субјективно, пациентите се загрижени за чешање. Во deteychasche отколку кај возрасните, постојат ексудативен форма porazheniyas експлозивен, плачејќи, ekzemopodobnye фокуси. Onipoyavlyayutsya не само на нозете, но исто така и на рацете.
За мазна кожа rubrofitii голем наборите на други области на кожа се карактеризира со razvitieochagov со јасни граници, неправилни форми, preryvistymvalikom на периферијата, се состои од сплотена нодули rozovogotsveta, скали и корка, со сина нијанса, во центарот на okraskasinyushno розова. На екстензорните површини на подлактица goleneyvysypaniya може да се организира во форма на не-затворени прстени. Neredkonablyudayutsya џебови со uzelkovymii заврзана елементи. Болеста понекогаш работи на tipuinfiltrativno-гноен trihofitii, почести кај мажите во локализација на брадата и горната усна. Фокуси rubrofitii nagladkoy кожата можат да личат на псоријаза, лупус, егзема, други дерматози.

микоза, предизвикани од T.interdigitale

печурки T.interdigitale III и IV влијае на кожата грмушките се помеѓу Запалената набори, горната третина на трговци, од страна на poverhnostistopy и прстите, лакови. Тој ја изрекол allergiziruyuschimisvoystvami.
Кога микоза, предизвикани Т. interdigitale, забележани истите клинички форма на пораз и rubrofitii, но болеста често се случува со нагласена vospalitelnymiyavleniyami. Кога disgidroticheskoy ретко intertriginoznoy формираат заедно со парична казна меурчиња nakozhe стапалата и прстите да poyavlyatsyakrupnye меурчиња во случај на пристапување на бактериска флора со gnoynymsoderzhimym. Подножјето станува едематозни, потечени, има boleznennostpri одење. Оваа болест е придружена со треска, слабост, развојот на алергиски осип nakozhe горните и долните екстремитети, багажникот, лице, uvelicheniempahovyh лимфни јазли, клиничката слика е слична на егзема.
Дијагноза и диференцијална дијагноза. Diagnozustanavlivaetsya врз основа на клинички манифестации, obnaruzheniyagriba со микроскопски преглед на кожата снегулки и vozmozhnostiidentifikatsii тип на патоген култура под студија.
атлетско стапало (дланка) мора differentsirovatot disgidroticheskoy егзема, псоријаза, пустуларни bakteridov Ендрјус, кератодермија, како и локализација на фокуси: на потколениците - otuzlovatogo васкулитис papulonekroticheskogo туберкулоза ogranichennogoneyrodermita- на трупот на кожата - псоријаза, површината ihronicheskoy trichophytosis и инфилтративни infiltrativno- nagnoitelnoyform zooantroponoznoy trihofitii, препоните epidermofitii- на litse- од лупус.
Третман. Лекување на габични инфекции и други непречено kozhistop локализации врши sredstvamidlya антимикотик надворешна апликација. Кога сквамозен и intertriginoznoy formahporazheniya на постојки и други области на употреба кожата lekarstvennyepreparaty како крем, маст, раствор, спреј или маст може sochetatkrem со решение, да ги наизменично. Лекови кои се користат во моментов се: кетоконазол крем, oxiconazole крем, крем и клотримазол решение, bifonazole крем, и naftifine решенија, креми и спреј тербинафин. Овие preparatynanosyatsya да се чисти и podsushennuyukozhu 1 на ден, времетраењето на третманот во srednemdo 2 недели. Антимикотици isoconazole, еконазол, циклопирокс, undetsilenovayakislota + цинк сол на undecylenic киселина, миконазол + mazipredonprimenyayut 2 пати на ден до резолуција на клинички манифестации, тогаш третманот се продолжува за 1-2 недели, но еднаш во еден ден dlyaprofilaktiki релапс. Со нодуларен и нодуларен форми rubrofitiiposle ублажување на акутно воспаление ukazannyhmazey одреди еден од маст на сулфур-катран (5-10%) за да се овозможи понатамошно клинички манифестации. Кога intertriginoznoyi форми disgidroticheskoy (имаат само мали меурчиња) mikozastop користат лекови со комбинираниот ефект, во дополнение на sostavkotoryh антифунгални вклучени kortikosteroid- isoconazole + diflucortolone 21-valernat, миконазол + mazipredon-кортикостероид и антибиотик - natamycin + хидрокортизон + неомицин, naftifine , клотримазол + бетаметазон + гентамицин.
Во акутни воспалителни појави (moknutie, присуството на меури) и изрази како што третманот е извршен чешање priekzeme: desensitizing агенси (интравенска rastvorakaltsiya хлорид (10%), раствор на натриум тиосулфат (30%), rastvorakaltsiya глуконат (10%) или калциум пантотенат peroralno- antigistaminnyesredstva . од надворешниот лекови во првата фаза лосион terapiiprimenyayut (раствор на 2% раствор на борна киселина margantsovokislogokaliya 1: 6000, 0,5% раствор резорцинол), 1-2% воден раствор или metilenovogosinego brilliantovog зелена, а потоа fukortsin perehodyatna паста -. борна Naftalan, ichthyol-Naftalan, ставете ACD- F3 со Naftalan, во компликација на бактериска флора -. linkomitsinovuyu (2%) во втората фаза на третман по резолуција на акутна употреба vospalitelnyhyavleny наведени антифунгални агент.
Кога инфилтративен-гноен форма rubrofitiilechenie врши како во zooantroponoznoy trichophytosis. Snachalaudalyayut кора во лезија од страна на обложување на завој со salitsilovoymazyu (2%) под компресира за неколку часа, се врши epilyatsiyuvolos. Потоа, во фокуси применуваат лосион со Furacilinum 1: 5000, rivanol 1: 1000, калиум перманганат 1: 6000. Во dalneyshemnaznachayut апсорбирачки сулфур катран маст (5-10%) од страна на vtiraniyaili под компресира хартија. По дозволувајќи инфилтрација ispolzuyutmaz undecylenic киселина + цинк сол на undecylenic киселина, клотримазол крем, циклопирокс, oxiconazole да polnogorazresheniya други клинички манифестации.
Во надворешни терапија неефикасностназначи антимикотици sistemnogodeystviya.
Превенција. За да се спречи мора да се почитуваат прв од сите правила lichnoygigieny во семејството, како и посета на infitsirovaniyamikozom станица бањи, сауна, базен, фитнес, итн-дезинфекција чевли (ракавици) и долна облека за време на третманот.

Површна кандида на кожата

Видео: микоза

Површни кожата кандидијаза - габична болест предизвикана од еден вид на drozhzhepodobnymigribami Кандида.
Етиологија. Патогени се условно patogennymgribam, кои се широко распространети во животната средина. Нивната takzhemozhno наоѓаат на кожата и оралната слузница, pischevaritelnogotrakta, гениталиите на здрава личност.
епидемиологија. Контаминација на надворешната sredymozhet се случи во постојана фракционо или масовни infitsirovaniigribami.
Патогенезата. Појава на кандида mogutsposobstvovat и ендогени и егзогени фактори. Со endogennymfaktoram вклучуваат ендокрини заболувања, најчесто шеќерната болест, недостаток на имунитет, тешка соматски болести и ryaddrugih. Болеста се развива кај недоносените и дрога poluchayuschihantibakterialnye широк спектар.
Развој на кандидијаза во грмушките се помеѓу Запалената збира kisteysposobstvuet чест контакт со вода, бидејќи во развој мацерацијакожа која е blagopriyatnoysredoy за воведување на агент од надворешната средина.
клиника. На мазната кожа често porazhayutsyamelkie наборите на рацете и нозете, а понекогаш и големи (ингвинална-фемурот (види. Сл. Во боја вметнете, стр. 198), аксиларни, под molochnymizhelezami, mezhyagodichnoy). Епидемии на жици е поставен preimuschestvennou пациенти со дијабетес, тешка заеднички болести, и доенчиња.
Во мали набори на кожата кај некои пациенти со zabolevanienachinaetsya образование melkihedva забележлива меурчиња на страната во контакт со poverhnostyahgiperemirovannoy кожата постепено ширење процес naoblast набори се појави тогаш пилинг или со мацерација voznikayutsrazu уништен површина богата црвена боја, со сјајна, како патенти, површина, остри рабови, со otslaivaniemrogovogo corneum по обемот. Најпогодени III и IVmezhpaltsevye преклопите на една или двете раце. Soprovozhdaetsyazudom болест, гори, понекогаш болно. За време на хронична со chastymiretsidivami.
Во големите кожата набори се појавуваат мали меурчиња sbulavochnuyu главата или плускавци, која брзо се отвори, на нивно место се формираат ерозија, брзо се зголемува во големина, спојување со едни со други. Ochagiporazheniya зафаќаат голема површина има јасни граници, неправилна форма, темно црвена, сјајна, со vlazhnoypoverhnostyu, лента на пилинг на слој corneum epidermisa.Vokrug постојат големи џебови на нови мали ерозија. Децата protsessiz големи огради може да се шири на кожата на колковите, задникот, стомакот, торзото. Длабоки брчки понекогаш се формираат boleznennyetreschiny.
Кандидијаза мазна кожа без брчки е skhodnuyuklinicheskuyu слика.
Еден од клинички форми на кандидијазата е Candida gladkoykozhi брадавици кај доилки. Клинички proyavleniyamogut да бидат различни: во хиперемија ореол nebolshoyochag покриени со бели скали colors- огништето за soskas јасни граници помеѓу брадавицата и matseratsiey- okolososkovymkruzhkom пукнатината со мацерација периферно мали меурчиња.
Дијагноза и диференцијална дијагноза. Дијагноза врз stavyatna типична клиничка откривање на габа во струготини од cheshuekkozhi со микроскопски преглед. Кандидијаза голем skladokdifferentsiruyut од себороичен дерматитис, psoriaza- skladokna мали раце - од disgidroticheskoy ekzemy- на нозете - на габични инфекции предизвикани од Т. interdigitale и Т. rubrum, disgidroticheskoyekzemy- мазна кожа е брчки - егзема, други gribkovyhzabolevany: rubrofitii, површински trihofitii, psevdomikoza- еритразма.
Третман. Ограничен, понекогаш rasprostranennyeostrye форма мазна лезии на кожата, особено развиена како protsesselecheniya антибактериски средства се обично лесно poddayutsyalecheniyu локалните антимикотични агенси во форма на раствор, крем, маст, па дури и може да се реши без третман по otmenyantibiotikov.
Ако мазна кожа кандидијаза големи огради со остри vospalitelnymiyavleniyami лекувањето треба да започне со примена на воден rastvorametilenovogo сина или зелена брилијантен (1-2%) во sochetaniis рамнодушен powdering и држете за 2-3 дена zatemprimenyat антифунгални препарати за да се овозможи klinicheskihproyavleny.
Од antimikoticheskihsredstv со кандидијаза употреба мазна кожа: coff клотримазол крем, крем oxiconazole, bifonazole крем, natamycin и natamycin + хидрокортизон + неомицин, naftifine, isoconazole + diflucortolone 21-valernati isoconazole, кетоконазол крем, еконазол, циклопирокс крем, растворливи во прав.
Кога rasprostranennyhprotsessah на кожата во случај на недоволен локална терапија naznachayutantimikotiki системски ефекти (флуконазол, итраконазол).
Превенција. Спречување на кандида мазна kozhiu возрасни и деца е да се спречи развојот на својот ubolnyh страда од основните болести, како и кај лицата dlitelnopoluchayuschih антибиотици, кортикостероиди, immunosupressivnuyuterapiyu.