Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија, урологија.

IC Nevronet

URL

Лајшманиоза - паразитски болести предизвикани од Leishmania. Кај луѓето да се случи во следните форми: 1) висцерална лајшманиоза (кала азар), 2) кожна лајшманијаза (лајшманиоза, pendinskaya чир), 3), мукокутана лајшманиоза, американски (espundia). Висцерална лајшманиоза се карактеризира со продолжена треска, зголемен црн дроб и слезината, тешка леукопенија, анемија, прогресивен тек. Кожна лајшманијаза е најкарактеристични за формирање на долгорочни лекување на чир.

Етиологија, патогенеза. агенти Причинителот на лајшманиоза, различни видови на Leishmania. Во комарци телото-носечки Leishmania форма флагеларни, во leyshmanialnoy телото-во (интрацелуларен). Инфекција атриуми е кожата на местото на каснување од комарец, каде што размножувањето и на акумулацијата на Leishmania. По неколку дена или недели, постои мала папула или чир. Во висцерална лајшманиоза патоген hematogenically продира и е фиксна во органите ретикулоендотелниот систем (на коскената срцевина, црниот дроб, слезината, лимфните јазли), предизвикувајќи некротични и дегенеративни промени. Кожни промени лајшманиоза се забележани главно во областа на инфекција портата.

Симптоми внатре. Периодот на инкубација за висцерална лајшманиоза трае од 3 недели до 3 години (обично неколку месеци). Болеста почнува постепено, првите манифестации на болеста обично не се забележи. Расте слабост, има треска, која често е повлажна. Означени бледило на кожата како резултат на анемија, кожата може да биде потемна поради уништувањето на надбубрежните жлезди, понекогаш постои хеморагичен исип. Кога агранулоцитоза може да се случи улцеративен некротични лезии во усната шуплина. Прогресивно влошување на состојбата на пациентите, тие губат телесната тежина, се развива анемија, леукопенија, открива значително зголемување на црниот дроб (до папочната линија) и слезината (пред карличната празнина). Кога крвните-студија леукопенија, анемија, agranulotsitoe, тромбоцитопенија, зголемена стапка на седиментација на еритроцитите, намалување на албуминот и зголемување глобулини.

Кожна лајшманијаза случува во anthroponotic формата и зоонозни тип. Anthroponotic тип (крајот на улцеративни кожна лајшманијаза урбаните тип ashhabadka) се карактеризира со долг период на инкубација (3-8 месеци). Во местото на внесување на патогенот е формирана мала грпка (2-3 mm) и полека се зголемува во 3-6 месеци беа обложени ронлив кората, кој е откриен од страна на podrytymi улкус со остри рабови. Лузни е бавно и завршува по 1 -2 години. Зоонозни тип лажни лајшманиоза (рурални тип pendinskaya улкус, акутен некротизирачки кожни лајшманиоза) се карактеризира со краток период на инкубација (3 недели) на туберкулозните залак зголемува брзо по неколку дена од неговиот дијаметар достигнува 10-15 mm. Во центарот на Оток се јавува некроза и отворен чир со голема инфилтрација и едем околу. Дијаметар чиреви понекогаш доаѓа до 5 см. Со 3-тиот месец дното чир на расчисти, и по 5 месеци завршува лузни. За дијагноза се важен показател за престој во ендемските области на лајшманиоза во последните 1-2 години, карактеристични клинички симптоми, крвната слика и промена на составот на протеини во висцерална лајшманиоза. Доказ за болест е откривање на Leishmania (материјал на туберкулозните, коскената срцевина-ИНГ точка, лимфните јазли).

Третман. Применета solyusurmin раствор на 10-20% во / во / m или m / k 1 пати на ден за 10-15 дена (за третман на висцерална лајшманиоза). На 1-ден 1/3 дозата која се дава на ден 2 - 2/3 од дозата, и од 3-ти ден на третман е даван полна доза, што е за деца 7 години до 0,15 g / kg, 7 до 16 0.12g / kg возрасни од 0,1 g / kg. Ако, по излегувањето од болница состојбата се влошува, повторно, на вториот круг од хемотерапија. За да се потисне средно микрофлора препише антибиотици (ампицилин, окса-tsillin). Користење на витамини, антианемична значи инфузија на црвените крвни клетки и плазма. Кожна лајшманијаза - monomitsin 250 000 IU / m 3 пати на ден за 10-12 дена. Локално применуваат monomitsinovuyu маст (70 g вазелин, 30 g на ланолин и 2 000 000 IU monomycin). Кога зоонозни кожна лајшманиоза solyusurmin тип може да се користи во истите дози како и во третманот на висцерална лајшманиоза. Во текот на третманот трае 10-12 дена. Понекогаш пропишани aminoquinolyl (внатре од 0.1 -0.2 гр 3 пати на ден за 10-12 дена), но тоа е помалку ефикасни.

Прогнозата на напредни терапии за живот-пријателски. Кога подоцна почна терапија во тешка anemizatsii и хепатоспленомегалија за рехабилитација трае неколку месеци. Лузни на кожата чирови форми може да трае, во зависност од видот на болеста од неколку месеци до 1 -2 години.

Превенција. Рано откривање и третман, борбата против комарци вектори, употребата на заплашување. Во последниве години, врши вакцинација против кожна лајшманиоза. Вакцинација се живи култури на Leishmania во затворени области на кожата.