Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија, урологија.

IC Nevronet

URL

Апсцес на црниот дроб. Гнојните апсцеси по широка употреба на антибиотска терапија стана ретка болест. Тоа произлегува од Добивањето билијарна infektsii hematogenous ширењето на инфекцијата на порталниот венски систем или преку хепаталната артерија на sepsise- директна инфекција при воспалителни болести на абдоминалните polosti- повреда на црниот дроб. Во повеќето случаи на црниот дроб апсцес се сериозни компликации, често гноен, холангитис, холелитијаза кои произлегуваат од или екстрахепатично рак на жолчниот канал. Други причини се сепса, pylephlebitis кој може да биде компликација деструктивни апендицитис, дивертикулитис на дебелото црево, улцеративен колитис.

Гнојните апсцеси може да биде единствено, но почесто повеќе. Еден апсцес често се наоѓа во десниот лобус.

Бактериска флора во апсцес откриен во околу 50% од случаите. Во сепса често сее Staphylococcus aureus, хемолитичен стрептокок, кога biliar апсцеси повеќе се најдат колиформни или мешани флора. Во последниве години, многу внимание се посветува на анаеробна флора, што може да се открие само кога културата е во посебни услови.

Симптоми внатре. Апсцес на црниот дроб секогаш секундарна болест. Наспроти позадината на клиничките манифестации на болеста или интермитентна температура станува бурните природата се појавуваат треска, потење, гадење, намален апетит. Болката е доцна симптом и е почеста кај еден голем апсцеси. Често се зголемува црниот дроб и има осетливост на палпација на раб. Понекогаш постојат ikterichnost кожата и белката. Во анализата на крвта - висока леукоцитоза поместување на лево, анемија. Кога крвните болест патоген инокулација откри околу 30%, почесто во септичките апсцеси потекло. Кога Х-зраци преглед на абдоменот покажа висок углед и ограничена подвижност на правото куполата на дијафрагмата, можно е акумулација на течност во плевралниот синус. Кога испарување флора на позадината сенка на црниот дроб може да се утврди нивото на течност, понекогаш откриени контура врвот деформација на црниот дроб. Во дијагнозата на помош на црниот дроб ултразвук, Х-зраци компјутерска томографија, ангиографија и црниот дроб скенирање со технициум-99.

Третман. Антибиотски третман во согласност со чувствителноста на микроорганизми. Да се ​​создаде поголема концентрација на антибиотици во црниот дроб, воведувањето на катетер во хепаталната артерија (Seldinger) или во папочната вена по неговата изолација и заради алатка bougienage дилатација. Кога еден голем или повеќе големи абсцеси оперативен третман - отворање и дренажа на апсцес. Пристап-лапаротомија или thoraco-лапаротомија. Најнежните и во исто време да биде ефективен третман (особено кога повеќе апсцеси) е перкутана дренажа на апсцес под контрола на компјутерски томограф или ултразвучен скенер.

Компликации: сепса, subdiaphragmatic апсцес, апсцес пробив во Програмата за бесплатен стомакот, или плевралната празнина, плеврален емпиема, пурулентен перикардитис.

Прогноза секогаш многу сериозна. Кога еден голем дренажа апсцес во случај на навремено враќање до 90% од пациентите. Повеќе апсцеси и undrained еден речиси секогаш да доведе до смрт.