Ендокринологија, дијабетес

URL

дијабетес мелитус - болест во која obmenveschestv вознемирени, поради недостаток на образование сопствена инсулин (дијабетес Првиот тип или тип I), или неговото дејство natkani заболувања (дијабетес тип II, или тип II).
Инсулин е произведен во т.н. бета-клетките, панкреасот raspolozhennyhv групи, кои се нарекува "ostrovkamiLangergansa.
Дијабетес мелитус е првиот тип дијабетес (тип I), порано наречена млади, а вториот тип (тип II) - дијабетична или постари возрасни. дијабетес Razdeleniesaharnogo во два вида се должи на фактот дека, од една страна, тоа е различно во неговото потекло, болест, а од друга страна, тие imeyutobschy симптом - висок крвен шеќер, и obedinyaetih една болест - дијабетес.

Дијабетес се јавува првиот тип се верува дека имаат наследна predraspolozhennyhk тоа лица кои се под влијание на одредени вирусни инфекции и antitelk бета-клетки (автоимуна болест). Развој на дијабетес тип diabetaI може да биде поедноставено опишани како што следи. Кај индивидуи со вирусна инфекција дијабетес geneticheskoypredraspolozhennostyu (мали сипаници, заушки iligrippa) ја активира формирањето на антитела против ostrovkovLangergansa клетки. Овие антитела и да ги уништи insulinobrazuyuschie клетки, но знаци на дијабетес мелитус (измачува жед, често мокрење, губење на тежината и замор) се користат само на исчезнување bolee80% бета-клетки. Во врска со ова, помеѓу почетокот на болеста, t.e.obrazovaniem антитела, и појавата на значајни за priznakovdiabeta пациентот може да трае со недели, месеци или дури со години.
На крајот на краиштата, пациентите со дијабетес тип I, се намалува секрецијата на инсулин, односно. развивање на т.н. апсолутен недостаток на инсулин, па од почетокот на болеста, пациентите имаат потреба од инсулинска lecheniipreparatom.

Дијабетес мелитус тип II, за разлика од дијабетес тип I, конгенитална razvivaetsyavsledstvie, т.е. наследен имунитет tkaneyk биолошко дејство на инсулин, се вика инсулин rezistentnostyuk. Телото ткива, кој делува инсулин (масното, болки во мускулите, хепатална) мора инсулин рецептори. По vzaimodeystviyaretseptorov со инсулин, стапката на влез на гликоза во таква tkanirezko зголемува. Во патологија narushaetsyaih инсулин рецептор интеракција со отпорност на инсулин и се развива tkaneyk инсулин. Од секрецијата на инсулин во овој случај не е намалена, тогаш таква состојба се нарекува релативна инсулин nedostatochnostyu.Chasche најверојатно повреда на инсулин рецептор функција proyavlyaetsyapri на дебелина. Од друга страна доведува до прејадување вишокот гликоза. Поради нечувствителност на инсулин, гликоза не mozhetproniknut во внатрешноста на клетката. За спроведување на оваа функција neobhodimobolshoe инсулин. Затоа панкреасот nachinaetvyrabatyvat прекумерни количини на инсулин. На крајот на краиштата etoprivodit до осиромашување на бета-клетките и појавата на симптомите на saharnogodiabeta тип II. Од друга страна, високо ниво на инсулин techenieprodolzhitelnogo време предизвикува намалување на инсулинските рецептори.

Симптомите на дијабетес. Карактер развој и stepenvyrazhennosti знаци (симптоми) на дијабетес е различен priI и II типови. Во почетокот на тип може да се појави скриена II дијабетес. Chastoizmeneniya карактеристика на дијабетес, офталмолог најде priosmotre дно, а пациентот е испратена до првото истражување endokrinologudlya.
Таму е збир на атрибути карактеристика на симптоми на дијабетес diabeta.Vyrazhennost зависи од степенот на намалување на секрецијата на инсулин, времетраењето на болеста и на пациентот.
Овие симптоми се:
- Зголемена жед и често мокрење во текот на ноќта.
- Сувост на кожата.
- губење на тежината.
- Нога грчеви.
- заматен вид
- Чешање на кожата и мукозните мембрани на гениталиите.

За деби на дијабетес тип I се карактеризира со брзо uhudsheniesamochuvstviya и повеќе тешки симптоми на пациенти дехидрација organizma.Takie во итна потреба од пропишување insulina.Bez соодветен третман на сите видови на повреда на метаболизмот mozhetprivesti опасна по живот состојба - дијабетична кома. Etoproiskhodit поради недостаток на инсулин во крвта, намалување на proniknoveniyaglyukozy во клетката и, следствено, енергетскиот дефицит. Organizmnachinaet користат енергетски резерви се наоѓа во масти depo.Tak како се случува пребрзо овој процес, голем број на"масти" Таа оди во крвта. Дел од него се претвора во црниот дроб во ketonovyetela кои влегуваат во крвотокот и да конституираат токсични тело акција. Развива ketoatsidoticheskaya држава без lecheniyaprivodyaschee дијабетична кома.

Тешки компликации од дијабетес може да биде: rasstroystvozreniya се должи на ретинална васкуларни промени во окото на porazheniepochechnyh гломерулите со нарушена бубрежна функција. Пораз perifericheskihnervov садови и може да доведе до гангрена на екстремитетите (diabeticheskayagangrena).

третман се врши под постојан надзор на vrachav во текот на животот на пациентот. Главната третмани - исхрана, инсулин или хипогликемични агенти, а целта на него-normalizovatobmennye процеси во организмот, кои служат како индикатор на шеќер во крвта snizhenieurovnya на вредностите приближува нормално otsutstvieili минимална содржина во урината. Генерално истовремено со etimuluchshaetsya пациентот се: намалување на жед, слабост, kolichestvovydelyaemoy урина, итн При изборот на лекар болест uchityvaetformu, нејзиниот тек, присуството на компликации .. Така, кога saharnomdiabete тип 1 со апсолутен недостаток на инсулин neobhodimovvodit инсулин за да се надомести недостатокот во телото. Prisaharnom дијабетес тип 2, која се развива кај постарите лица, повеќето дебели луѓе со релативно недостаток на инсулин, kompensatsiiudaetsya се постигне согласност со исхраната и користењето на средствата, snizhayuschihuroven шеќер во крвта.
Исхрана е потребно во третманот на било каква форма на дијабетес. Многу лесно bolnyhs текот на болеста е можно да се постигне тоа со помош компензира за диета без употреба на лекови. Прво на сите ogranichivayutuglevody- масти. Со протеини сметка за околу 20% од калорична pischi.V секој случај да ги земе предвид тежината на телото на пациентот, присуството или otsutstvieozhireniya, природата на индустриската активност (energeticheskiezatraty) и текот на болеста. мора да има доволно vitaminizatsiyapischi, особено витамините Ц и групата Б.

Превенција на дијабетес: урамнотежена исхрана која ги исклучува прејадување, злоупотреба на слатки и sdoboy- sohranenienormalnogo телесна тежина, ран третман на воспалителна zabolevaniyzhelchnyh тракт и панкреасот. Кога наследни дијабетес predraspolozhennostik треба периодично испитување за споделување на раните знаци svoevremennogovyyavleniya и коригирање на прекршоци.
Истражувањето спроведено на децата кои имаат роднини кои страдаат дијабетес, деца со голема телесна тежина при раѓање (4000 g и повеќе) - со gipoglikemiyamiv неонаталниот период и подоцна vozraste- stradayuschimozhireniem, хроничен хепатит или панкреатитис.Во прилог на истражувањето, овие деца треба да се следат за potrebleniemuglevodov. Неопходно е да се консултираат со лекар, ендокринолог и го posovetovatsyas.