Психологија и психотерапија клиника зависности: главни синдроми и клинички форми

воведувањето

терминот "наркотична дрога" Тоа се состои од три аспекти:медицински, правни и социјални. Meditsinskiyaspekt Тоа лежи во фактот дека супстанцијата во прашање (lekarstvennoeili не-дрога) мора да биде во состојба да обезбеди opredelennoevozdeystvie на централниот нервен систем (ЦНС), предизвикувајќи ефектот што може да се оценува од страна на потрошувачите, како субјективно позитивен, односно. Супстанцијата треба да биде психоактивни. Sotsialnyyaspekt Тоа значи дека со примената на оваа psihoaktivnogoveschestva се општествено значајни размери. Yuridicheskiykritery бара дека овој психоактивна супстанца ofitsialnobylo признати наркотични овластениот орган (Ministerstvozdravoohraneniya RF) и се додава на листата на дроги.

Во врска со овој термин "зависноста" утврди gruppuprogredientnyh болести предизвикани од употреба на дрога и да се одреди iliinogo патолошка склоност кон него.зависност Дијагнозата се базира klinicheskihpriznakov болест, како што се редовни (континуум ilitsiklicheskoe) употреба на дрога, patologicheskoevlechenie него, психички и физичка зависност, izmenenietolerantnosti. Состојба каде што откриен zavisimostot две или повеќе лекови кои се користат odnovremennoili во различен редослед, се викаше "polydrug".

Вкупно syndromology зависности

Повеќето современи автори се согласуваат со ставот chtoimenno субјективно пријатни искуства во можност narkoticheskoyintoksikatsii (т.н. еуфорија) се како појдовна точка и причина за болеста се повторува употреба на дрога rannihstadiyah [1, 2].

Психотични структура затруени razlichnymipsihoaktivnymi екстремно различни супстанции, всушност може да се vklyuchatv како еуфорија и хипо- и манијакално-членки, поттикнување и седација вклучуваат derealizatsionno-depersonalizatsionnyerasstroystva, халуцинаторна искуства, и други.

Често, млади луѓе, често тинејџери, првично znakomyatsyas дејство на голем број на психоактивни супстанции. Оваа фаза му претходи на формирањето на реалните дрога беше nazvanetapom клучен збор адолесцент polinarkotizma [3]. Потоа proiskhoditformirovanie специфични параметри дрога. Тоа svyazanos различни фактори, а пред сите со свои perezhivaniyamiv под дејство на алкохол, но не и последно улога на фактот што во моментов е вид на дрога "мода" и boleerasprostranennym.

Се верува дека од дефинирање на приоритетните narkotikanachinaetsya правилен развој на болеста, и да добијат дрога обично станува редовна. Сите однесување, ставови, моралните вредности се предмет на потребите на regulyarnogovosproizvedeniya интоксикација пациентот. Почнуваат да се појавуваат од типот на злоупотреба harakternyeizmeneniya личност. Ескалацијата на конфликти во семејството, тешкотии во училиште или на работа. Пациентите стануваат ravnodushnymipo однос кон семејството и неговите должности, неодговорен, морално деградирани. Наскоро постои слабеење pervonachalnogodeystviya дрога. За да се постигне саканиот ефект на почетокот trebuyutsyavse големи дози на дрога, а потоа - комбинација од него со некои libodrugim психоактивни супстанции, а подоцна се уште нема зголемување на дозата, или истовремена употреба не може да предизвика пациентот посакуваната состојба, и да се спречи појавата на заболувања повлекување.

Клинички манифестации на секоја форма облигатни синдроми predstavlenytremya зависност: променет реактивност, psihicheskoyzavisimosti и физичка зависност.

синдром променети реактивност Се состои од izmenennoyformy потрошувачка промени толеранција исчезнување zaschitnyhreaktsy предозирање, промена на обликот на интоксикација.

Еден пример за промена на формата на потрошувачката служи intranazalnogoili преминот од орален да интравенска администрација на лекот. Sindromizmeneniya толеранција изразени во изумирање pervonachalnoydozy ефект на лекот, што доведува до зголемување стимулира комплетирање на дозата граница ("плато" толеранција). Опишан simptomyperekrestnoy толеранција, се манифестира во отпорност на drugimpreparatam слична акција од типот на централниот нервен систем. Менување на обликот на opyaneniyavyrazhaetsya не само во моделот намалување на интоксикација, но takzhepoyavlenii во својата структура нови, претходно не чудна опиум komponentov.Tak лекови, кои првично може vyzyvatsedativny, релаксирачки ефект по некое време nachinayutokazyvat стимулирачки ефект.

психолошка зависност Тоа претставува patologicheskoevlechenie да се постигне интоксикација со одредени комбинации narkotikovili него. Често по првото судење дрога bolnoyokazyvaetsya можност да се постигне ментална удобност vneintoksikatsii, принудувајќи го да се прибегне кон повторно priemunarkoticheskogo средства. Дека менталното zavisimostidelaet синдром на зависност од дрога е толку тешко да се излечи болеста. Катализатори моментално време унифициран концепт постои желба за narkotikamne, но неговата структура може да се разликуваат otdelnyekomponenty.

Константен или опсесивно форма на атракција proyavlyaetsyanavyazchivymi мисли за лекови во секое време од денот, vospominaniyamio искуства под дејство на алкохол, да бидат свесни zhelaniemprinyat лекови (особено интензивно за време на часовите во кои bolnoyobychno narcotized). Тоа може да биде придружена со борбата на мотиви, елементи на критичните проценки. Секогаш постои страст во obramleniisootvetstvuyuschego - депресивно расположение со ottenkomtosklivosti, раздразливост, со тенденција да disforopodobnymreaktsiyam. Интерес во настаните од надворешниот свет, не се поврзани со дрога, е речиси непостоечки. Да го свртат вниманието на пациентот успева да накратко tolkona. Пациенти, ако тие се само доволно otkrovennyi не се стремат кон побрз празнење, лекарот објави дека schitayutsvoe состојба на безнадежно и не веруваат во можноста за еден вид на атракција vyzdorovleniya.Eta најотпорна на терапијата.

На втората форма - компулсивно желба за дрога.Тоа се случува повремено, обично се автохтони, ретко може да се sprovotsirovanasituatsionno. Понекогаш постојат прекурзори во форма на соништата narkoticheskogosoderzhaniya: тие сонуваат за процесот на производство, воведување на лекот, а понекогаш и до почетната чувства на интоксикација. Ние probuzhdayutsyav драматично променета состојба, анксиозност, нервозен, nastroenierezko намали. Наскоро забележани флеш диск за narkotikupo пориви тип. Овој феномен, наречен psevdoabstinentnogosindroma првично беше опишана кај пациенти кои страдаат од зависноста од опиоидни [2], а потоа и со другите видови на зависност од супстанции [4].

Како по правило, на височина од компулсивно пациенти nastolkoohvacheny овој услов неговото критичко оценување, борбата motivovnevozmozhny на. Потоа, јас не се сеќавам што се случило со нив proiskhodilov овој период. Во спроведувањето на желбата на пациентите свест е наредено, тие се навистина збунет "како може тоа да се случи", Perezhivayuti покајат. Оваа форма на атракција е секогаш придружено psihomotornymvozbuzhdeniem, somatovegetativnymi реакции во форма на око сјајот, бледило, тахикардија, палпитации poverhnostnogodyhaniya.

Видео: Руслан Molodcov: тишина Обуките

Исто така постои и мешани форма, каде nafone постојано нападни мисли за дрогата забележани periodicheskievspyshki компулсивно желба.

физичка зависност или синдром на повлекување- збир на психопатологија, nevrologicheskihi somatovegetativnyh симптоми во различни комбинации и сериозноста raznoystepeni произлегуваат од целосен прекин на прием narkotikaili нагло намалување на дозата на позадината egoupotrebleniya доволно долго, како и дрога блокирање на egoantagonistami акција. Клиничката слика на синдром на апстиненција zavisitot фармаколошките својства на соодветни лекови и individualnyhosobennostey пациентот.

Треба да се напомене одвива во 7 - rezkieizmeneniya 10 возрасна група во зависници од дрога, а во sostaveupotreblyaemyh лекови, поради што особено се pathomorphosisиндивидуални клинички форми на болеста. Така, лекови подготвени преовладува raneekustarno различни групи, главно samodelnyyrastvor афионова слама и опиум, и лекови од групата на амфетамин fenilalkilaminovs акција - ефедрин и т.н. pervitin- раселени хероин, кокаин, амфетамини и derivatamiamfetamina кои не се однесуваат на психостимуланти, и gallyutsinogenam.Eto до 5-метокси-3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA), име izvestnyypod "екстаза" - еден од популарните млади"диско" лекови. Овие промени се особено интензивни proiskhodyatv Москва и други големи градови. Е исто така релевантни употреба tendentsiyak на две или повеќе лекови од различни grupps формирање хемиски соодветните polydrug, на пример, хероин, хероин kokainovoyili - "pervitinovoy".

Неодамна, клиничката слика кај пациенти со синдром на повлекување ostrymopiynym време на болничко лекување nablyudayutpsihoticheskie нарушување дилириум круг [4]. Psihoticheskayasimptomatika обично се развива од страна на крајот на 1 - 3 дена од nachalaterapii и се карактеризира со почетна манифестации, kakvyrazhennoe нервоза, вознемиреност, bessonnitsa.Vskore се приклучи дезориентација во место и време, zritelnyei аудитивни халуцинации. Е опишан нарушувања отпорни kpsihotropnoy терапија. Назначувањето на невролептици продолжи делириум ја влошува состојбата. Ефектот е само вршење detoksikatsionnoyinfuzionnoy терапија и назначувањето на nootropics и ekstrakorporalnayadetoksikatsiya (плазмафереза).

Видео: Ментални нарушувања - интервју

Периодот по акутната повлекување може да се избегне т.н. нарушувања harakterizuetsyarazvitiem синдром psevdoabstinentnogo,Вклучувајќи три задолжителни компоненти: ажурирање patologicheskogovlecheniya на психоактивни veschestvu- особено депресија или subdepressiyurazlichnoy структура со голема застапеност на senesto-ipohondricheskihrasstroystv и автономниот нарушувања предизвикани од дисфункција vegetativnoynervnoy систем комбинирање на возбуда ergotropic систем на одделот vegetativnoynervnoy на своите осиромашување. Комбинацијата на карактеристичен синдром dlyapsevdoabstinentnogo силна желба за дрога, somatovegetativnyhi субјективни сензации искусни од страна на пациентите кои наликуваат algicheskierasstroystva за време на акутна повлекување, понекогаш достигнува znachitelnoyvyrazhennosti и бара итен третман, а со тоа утврдување, psevdoabstinentny синдром како медицински итни случаи во зависности.

Клинички опиум цигара

Најчестите клинички форми на зависност од опојни nasheystrane однесува narkomaniya.Esli претходно preobladaloispolzovanie домашна acetylated опиум, на nastoyascheevremya се повеќе и повеќе пациенти кои користат хероин, t.e.diatsetilmorfin. Хероин се користи како интраназално (вдишување) и интравенски. Симптомите на акутна интоксикација raznovidnosteyopiatov и двете се многу слични. Кожата прво руменило, но zatembledneyut, учениците се стесни остро со намалување или отсуство на reaktsiina светлина, освен во случаи на тешка предозирање, кога позадината anoksiinablyudaetsya мидријаза, сува мукозните белешки, sialoschesis, го намалува крвниот притисок, пулсот забавува, намалена подвижност kishechnika.V ментално здравје означени промена влијае. Зголемено расположение, безгрижни, постои стимулација, возбуда со povyshennoypotrebnostyu потег, зборлест, забрзување assotsiativnyhprotsessov, или, обратно, седација, психомоторна ретардација, поспаност. Во случај на предозирање се забави, стана нејасен, затемнет свест, крвниот притисок продолжува да паѓа, расте хипотермија, респираторна депресија, рефлекси се ослабени. Развива ступор, Azat - кома, можен смрт од парализа на респираторниот центар.

синдром на апстиненција претставени солзење, ринитис, проѕевање, хиперхидроза, дијареа. Ако зависност од хероин, овие simptomyredutsirovany. Гледано интензивна болка во мускулите, коските, зглобовите и екстремитетите лумбална pozvonochnika.Boli пука влечење, unscrews, условно neusidchivost.Appetit присутен, чести гадење и повраќање. Депресивно расположение, со еден допир на дисфорија и анксиозност. Многу упорна и болна insomnicheskierasstroystva. Потоа, долго време спаси affektivnyenarusheniya, нарушувања на спиењето, губење на концентрација. Geroinovayanarkomaniya генерално се карактеризира со кратки рокови formirovaniyaosnovnyh клинички симптоми и синдроми, и многу повеќе tyazhestyumediko-социјални последици.

Зависноста од дрога е предизвикана од употреба на канабиноиди

Зависноста од дрога е предизвикана од употреба на канабиноиди се исто така shirokorasprostranena. Канабиноиди се лекови со kotoryhobychno започне испитувања на психоактивни супстанции, така и за rubezhomkannabioidy често се нарекува "портал". Супстанција obladayuscheenarkogennymi својства содржани во фабриката на коноп. CONTENTSon варира во зависност од видот на растенијата, proizrastaniyai живеалиште се користи делови на растението. Најчестите sposobupotrebleniya - пушење, обично во комбинација со тутун, но можната употреба на внатрешноста во форма на екстракти. Природата на акутна intoksikatsiiindividualen и во голема мера зависи од поставување subektana очекува влијание врз животната средина. Акција narkotikaobychno започнува со појавата на сува уста, чувство на топлина со моќ и главната тело, да се зголеми агитација. Очи сјај, проширени зеници, белка и конјуктивата inetsirovany.Nablyudayutsya особено тахикардија, тахипнеа, хипертензија, narusheniyakoordinatsii, држење, тремор, заматен на говорот. Расположението се зголемува, придружено со неконтролирано се кикоти, може да се замени со анксиозност, сомневање или појава на апатија, летаргија и oglushennosti.Harakterny derealizatsionnye и depersonalizatsionnye rasstroystva.Neredko најде предизвикани од супстанција психоза. Sindromocherchen повлекување не е доволно јасно, првите неколку дена perenosyatsyalegko, но потоа пациенти со расте чувството на внатрешна напнатост, вознемиреност, раздразливост, лабилност на афектот се карактеризира naobschem deprimirovannom позадина, вегетативни пореметувања ("игра vasomotors"), Постојана несоница. Таквата состојба понекогаш се развива во kompulsivnoevlechenie и завршува со долго астенија дистимично fonomnastroeniya. Систематски долгорочни администрација на лекови konopliprivodit бавно прогресивна болест poznavatelnyhfunktsy на општите и особено психички астенија, snizheniyusposobnosti да волеви акција, пациентите губат интерес Ставање не само да учат и работат, но исто така и за вработување, raneedostavlyavshim својот интерес, а понекогаш дури и лекови stanovyatsyaholodny да блиску, невешт, додека лежат наоколу во кревет, на телесна маса често се зголемува. Во странство, овие нарушувања poluchilinazvanie "amotivational синдром" [5]. Кога prekrascheniinarkotizatsii и соодветен третман на овие заболувања делумно obratimy.Iz соматски компликации привлечат вниманието fizicheskayadistrofiya, срцеви, хепатална, ренална инсуфициенција, ретинопатија.

Поради злоупотреба на психостимуланти зависност

Зависноста поради злоупотреба на психостимуланти - amfetaminamii супстанции со амфетамин deystviem.Neskolkolet пред во нашата земја е широко распространета зависноста предизвикани од злоупотреба на ракотворби направени од efedrinsoderzhaschihlekarstv стимуланси -. Ефедрин и т.н. метамфетамин [6] Овие лекови се fenilalkilamina со amfetaminopodobnymdeystviem. Во моментов, постојат случаи и amfetaminovyhnarkomany. Клиничката слика на двете опции ochenpohozha болест и се разликува само во текот на траењето на акутни симптоми на труење vyrazhennostyuotdelnyh и моделот на потрошувачка - амфетамини, на пример, често се користи во внатрешноста и на дневна основа, додека ефедрин и pervitin- интравенски и во циклуси од неколку дена со краткорочни "svetlympromezhutkom". Типични симптоми на акутна интоксикација со стимуланси: мидријаза, намалување на реакција на учениците на светлина, нистагмус во екстремни изведени, хипертензија, тахикардија, сувост на мукозните мембрани, тремор, povyshenienastroeniya постигнување на степенот и хипо манична, psihomotornoevozbuzhdenie со volubility и незадржлив желба да комуницираат, pereotsenkasvoih можности и способности, анорексија, giperseksualnost.Harakterny индуцирано од супстанција психоза. Психоза, развој на предозирање vsledstvieodnokratnoy се обично дилириум карактер sobilnymi визуелни илузии и халуцинации, вознемиреност, страв, повреда на ориентација во просторот и времето и, како по правило, neprodolzhitelny.Psihoticheskie нарушување што резултира dlitelnoymnogodnevnoy анестезија, обично се продолжи во зависност од видот на акутна paranoidovs сомневање лажлива растројство, во услови на trevozhnogoili disforopodobnogo влијаат и имаат тенденција да бидат повеќе долг techeniyu.Sindrom откажете изрази општество тата слаб, скршени, тажен apaticheskimsnizheniem расположението, често со самоубиствени мисли, влијае лабилност kotoroesmenyaetsya наскоро раздразливост vplotdo неволји. На почетокот на акутна апстиненција забележани поспаност, а потоа - упорни несоница. Зголемен апетит. Arterialnoedavlenie се намалува, постои тенденција да колапс. Tranzitornyeboli откриен во голем екстремитети зглобовите, болки во грбот, главоболка, пореметување на статички, моторни вештини, координација, рефлекс sfery.Hronicheskaya стимуланс интоксикација доведува до obschemuistoscheniyu, астенија, развој на кардиоваскуларни и мускулите демант gipotenzii.Otmechayutsya очите, усните цијаноза, бледило на кожата, пигментацијата, особено по должината на вени, пустуларен лезии vplotdo апсцеси, тремор, фибриларен грчење на мускулите. Типични toksicheskieporazheniya бубрезите, намален имунитет. Се карактеризира со долги, plohopoddayuschiesya расположение третман нарушување - од САД-apaticheskihsubdepressy да влијае лабилност со раздразливост и самоволие, нарушена меморија и концентрација, намалена sposobnostik обука и продуктивни активности во целина.

зависност од кокаин

Кокаин цигара е ретка во "чиста форма", Obychnonablyudaetsya опиум, кокаин или polydrug кокаин prinimayutepizodicheski, таа балансира помеѓу земајќи го со употреба на други narkotikov.Kokain се често интраназално, со вдишување ilivnutrivenno. Орална администрација тешко се практикува takkak дрога во голема мера се инактивира со желудникот sokom.Simptomy акутна интоксикација со кокаин врз основа на неговата моќна psihostimuliruyuschemeffekte. Акција започнува со чувство на кокаин кревање prilivasil енергија. На почетокот на болеста е означен валидна uluchshenievypolneniya ментални и физички задачи. Истовремено otmechaetsyasuhost устата, мидријаза и други somatovegetativnye и nevrologicheskienarusheniya слични на оние на акутна интоксикација расположение psihostimulyatorami.Povyshenie често достигнува степенот на манија, па дури и екстази, менување на перцепција на: се чини интересно, интересно, бои се сметаат за почиста и посветла, подлабоки направи vospriyatiemuzyki. Тоа што го забрзува, како и асоцијативниот процес nablyudaetsyadvigatelnoe ексцитација. Влијаат е исклучително нестабилен и legkoperehodit од веселост на гнев, сомневање disforopodobnym реакции. Предизвикани од супстанција психоза, синдром на повлекување хронична интоксикација последици се од ист карактер, како и злоупотребата на стимулативни средства.

барбитурат зависност

Барбитурат зависност сега се најде sravnitelnoredko. Барбитурати обично се зема орално. Тие okazyvayuttormozyaschee ефект врз централниот нервен систем. Во акутна интоксикација nablyudayutsyablednost кожата од тестен, мрсна слој, akrozianoz, учениците се слабите да реагираат на светлина, постои странични нистагмус, нарушувања на конвергенција и сместување, диплопија, артериски imyshechnaya хипотензија, тахикардија, хипотермија, хипорефлексија, narusheniyastatiki, држење, координација, дизартрија, осиромашен изрази на лицето. Narastayutzatormozhennost, поспаност, ретко се среќаваат paradoksalnoevozbuzhdenie, кој исто така може да биде последица на izmenennoyreaktivnosti синдром. Афективно лабилен шемата на - од бодрост да podavlennosti.Pri вдлабнатина интоксикација се зголемува ступор и кома dostigayuschayastepeni sopor, забавување на срцето, дишењето, перисталтика, се намалува бубрежна активност. Смрт од предозирање nastupaetv респираторни, срцева или ренална nedostatochnosti.Pri редовно консумирање забележани релативно брзо rosttolerantnosti, формирање на психолошка зависност. Fizicheskayazavisimost формирана побавно. Карактеристично perekrestnayatolerantnost со алкохол, лекови за смирување и други depressantamiTsNS. апстиненцијален синдром е многу тешко и predstavlyaetugrozu за животот на пациентот. Таа започнува со појавата на анксиозност, neproizvolnyhmyshechnyh грчење, тремор, особено на рацете и прстите. Progressiruetslabost, вртоглавица, нарушување на перцепцијата, особено vremeni.Poyavlyaetsya гадење, повраќање, упорни несоница, зголемен arterialnogodavleniya, хиперактивни длабоки тетивни рефлекси. Zatemvoznikayut генерализирани напади, дилириум нарушување е многу полошо соматска состојба на пациентите. Со chisluposledstvy хронична интоксикација барбитурати се dlitelnayaasteniya, дизартрија, нистагмус, упорни disforopodobny расположение, промена на личноста од епилептични тип - со tugopodvizhnostyumyshleniya вискозитет, однесувањето на ригидност, егоцентричност, zlobnostyu.Harakterny psihorganicheskie и невролошки нарушувања, narushenietroficheskih функции. Сите симптомите наведени otlichaetsyaustoychivostyu и е речиси невозможно да се јават развој.

зависност халуциногени

Зависноста халуциногени (психоделичен, psihotomimeticheskimiveschestvami), исто така, уште се релативно ретки. Во овој gruppuvhodit голем број на различни супстанции со различни himicheskimstroeniem но нивната клиничка употреба на odnotipna.Naibolee познати од оваа група на лекови се ЛСД (dietilamidlizerginovoy киселина) - супстанција синтетичко потекло, псилоцибин - растителни супстанции забележливи во nekotoryhgribah, мескалин - и зеленчук , soderzhaschiysyav видови на мексиканската кактус Peyote и фенциклидин (PCP). А посебно место во оваа серија окупираат синтетички derivatyamfetaminov - "екстаза" и 2,5-диметокси-4-methylamphetamine, izvestnyytakzhe како куќа или STP, кои имаат својства на халуциногени и психостимуланти. Акутна интоксикација халуциногени себе vklyuchaetv симпатомиметички ефекти како што се мидријаза, тремор, тахикардија, осип, хипертензија. Нарушена координација, постојат мускулите хипертоничност, хиперрефлексија, намалена острина на вид, може да анизокорија. Во ефектите на менталното здравје на многу zavisyatot животната средина и корисникот поставувања на ozhidaemyyeffekt ("predprogrammirovannost"). Промена на перцепција на: бои се сметаат повеќе заситени, контурите на предметите - boleerezkimi, музиката е повеќе емоционална реакција, мирис, вкус перцепција изостри. Постојат синестезија: tsvetamogut слушнале, и звуци - види. може да се случи Rasstroystvoskhemy тело, искривена перцепција на просторот и времето. Vnachalevoznikaet влијае на збунетост и задоволство. Зачлени се халуцинации, обично визуелни, кои можат да се стекнат stsenopodobnyhi карактер често се заканува. Според тоа варира affektivnayasfera субјектот може да доживее промени во расположението, nochasche две спротивни влијае коегзистираат: стравови воодушеви, гадење и екстази, самозадоволство и агресивност. Povyshaetsyavnushaemost. Типични се интроспективни размислување и glubokoevchuvstvovanie во верски и филозофски идеи. пациенти со синдром на повлекување кои користат халуциногени, се идентификувани. Секое priemetih лекови може да предизвика развој на акутна bredovyhrasstroystv прогонувачки карактер, во придружба на анксиозност, страв, вознемирен, непредвидливи povedeniem.Drugoy халуциногени карактеристика е појавата на толку nazyvaemyhflash назад ретроспектива или ракети. Ова спонтано tranzitornoevozniknovenie искуства тестирани во интоксикација, но без predvaritelnogopriema лекови. Овие феномени може да предизвика suitsidalnogopovedeniya.

референци:

1. Михајлов р Психотични структура, динамика ostroyefedron - "pervitinovoy" и опојните интоксикација. # Avtoref.diss. Кандидат за медицински науки - М., 1992- 22.
2. Pyatnitskaya ВО Клинички дрога и алкохол. - L.: "медицина", 1975-333.
3. Licko AE, VS Bitensky Тинејџерскиот дрога и алкохол. - М. "медицина", 1991- 304.
4. Ivanec НН, IP Anokhin, Стрелец NV // весник Невропатологија психијатрија. SS Корсаков. 1997 9 (9): 4 - 10.
5. Каплан ГИ, Seddok BJ. Клиничка психијатрија. V.1. -М. "медицина", 1994 672.
6. Lukacher GY, Wroblewski AG et al. Зависноста од дрога, vyzvannayakustarno подготвени ефедрин (Методички препораки), М., 1990 15.