Психологија и психотерапија

Ова soobscheniipredpolagaetsya споредба на модерниот класификација rasstroystvlichnosti DSM-IV и МКБ-10 и otechestvennyhpsihiatrov традиционалните погледи, како и да се направат некои забелешки за dalneyshemusovershenstvovanii таксономија на растројства на личноста.
На "Растројства на личноста" во DSM-IV podrazdelyaetsyana три големи групи - групи на сличноста на главната harakterologicheskihchert и начини да се одговори на надворешните дразби. Klasterv Секоја своја страна е поделен на повеќе форми на нарушувања lichnosti.Takaya типологија одговара на клинички реалноста, и слични методи се користат во групи vydeleniyapsihopaticheskih nekotoryhotechestvennyh класификации. Особено, preimuschestvennostenichnye доделени, и нединамична vysokoenergizirovannye, ниска energetikoygruppy. Исто така, се предлага да се формира инхибиторен процеси доминација razdrazhitelnogoi во согласност со Павлов доктрина.
Покрај тоа, беше направен обид sopostavleniyarazlichnyh класификација на психопатија со група на водечките narusheniyamtoy или друга ментална сфера (со доминација на повреди sferemyshleniya, емоции, и ќе) (види. Табела).
Табела типологија на растројства на личноста е суштински сличен на модерниот американски DSM-IV.
На групата "А" вклучува параноична, schizotypal нарушување shizoidnyei. Дијагностички критериуми paranoidnogoi шизоидно нарушувања се многу детални. Треба да се напомене дека само класификација се користи во домашни терминот "paranoyyalnayapsihopatiyaсе појавува "Исти" параноични растројство на личноста "за да биде поуспешна, бидејќи ви овозможува да се избегне нарушување smesheniyaetih со параноични (налудничави) пореметувања.
Клучна разлика како DSM-IV за ICD-10, и од DSM-III-R е премина од rasstroystvalichnosti делот schizotypal "Шизофренија и лажлива нарушувања"Во делот"растројства на личноста". Со таква interpretatsieyshizotipicheskogo нарушување тешко можат да се договорат.
Кластерот вклучени во антисоцијални, граница, histrionic и нарцисоидна растројство на личноста. Ова се чини klasterespornym асоцијални растројство на личноста.Кога ќе изберете овој вид на нарушувања DSM-IV личност заминува otklinicheskih принципи. МКБ-10 rassmatrivaetsyav слична група како "dissocial личности" (F-60.2). Опис diagnosticheskihkriteriev доказ за вистинското постоење на такви subektov.Odnako клинички манифестации се многу потсетува lichnosteys комбинација explosivity и нестабилност карактеристики и otechestvennoypsihiatricheskoy номенклатура тие обично се припишува на возбудени psihopaticheskimlichnostyam.
дијагностички карактеристики граница rasstroystvalichnosti нејасно што е дефинирано во DSM-IV. Според наше мислење, подобро артикулирани kriteriiih дијагноза во МКБ-10, каде што pogranichnyerasstroystva смета како нарушување на личноста подгрупа emotsionalnoneustoychivyh (F-60.3).
Од особен интерес е традиционална за презентација на клинички карактеристики amerikanskoypsihiatrii nartsissicheskogorasstroystva личност.
Кластер C вклучува опсесивно-компулсивно, "избегнување" и "зависни" растројство на личноста. Prakticheskivse опишани во него Варијанти на растројства на личноста otnosyatsyak оние пациенти кои се сметаат за домашни психијатријакако инхибирано или астенични личност.
Опсесивно-компулсивно растројство на личноста е генерирана во класификацијата на ДСМ-IV, повеќе успешно ќе oboznachitkak anankastnoe нарушување (F-60.5) доставува во МКБ-10, каде што дефиницијата на "опсесивно-компулсивно" е наведено во загради во начинот на објаснување.
Две опции растројство на личноста психијатрија Русија, како по правило, се смета како edinayagruppa астенични личности. Сепак, нивното одвојување mozhetbyt оправдано, бидејќи тоа им овозможува да покажуваат разлики во sposobahsotsialnoy неадаптираност резултира klinicheskihproyavleny карактеристики. Може да се претпостави дека вклучувањето на такви тенки psihopatologicheskihi психолошки симптоми за да им помогне во изборот на psihoterapevticheskihmetodov за такви пациенти.
отстапуваат личност [МКБ-10 се нарекуваат "аларм (отстапување) личност" - F-60.6]. нивните водечки rasstroystvomyavlyaetsya желбата да се избегне социјален контакт, uklonenieot силна активност, кои се јавуваат како резултат на ubezhdeniyav на инфериорност и екстремно ниски samootsenki.U зависни личности (МКБ-10 го користи истото име), водечка функција - тенденцијата да се инсистира на потребата postoyannoyzaboty и нега на најблиски, како резултат на авто-svoeyisklyuchitelnoy беспомошност, немоќ, одлуката неможноста prinyatpravilnoe и одобри на други да го изврши дејството.
Во класификацијата САД кластер "Други нарушувања на личноста"Опции Vydelyayutsyatri: Пасивен агресивен, депресивни и sadisticheskoerasstroystva. Опис на пасивно-агресивен rasstroystvachrezvychayno сеќава тинејџери реакција на опозицијата. Меѓутоа, ако овие симптоми се истрае во возрасни, поставувањето на дијагнозата poMKB-10 што е можно мешани нарушување на личноста- F61.0. Суштината на садистички нарушување на нејзиното име.
Треба да се напомене дека по пуштањето на последната група, наречена "неспецифични растројство на личноста", според sostaviteleyDSM-IV, е контроверзна и бара понатамошно истражување.
Во моментов, САД се подготвува kperesmotru или DSM-IV ревизија. Во овој поглед, D.Westen и J.Shedlerpishut дел од предложените измени растројство на личноста DSM-V класификација иднина. Врз основа на симптомите на кластерот analizaryada на растројство на личноста идентификувани во голем kogortypatsientov и анкета со прашалник на повеќе од 400 професионалците за ментално здравје, дојдоа до заклучок дека можат да бидат доделени на посебна disforicheskiytip растројство на личноста, која се карактеризира со постојана chuvstvomnedovolstva, несоодветноста на чувство во расположението средина permanentnymplohim, тенденција да се обвинуваат сè на себе, се плашат bytotvergnutym другите, чувство на инфериорност, пасивност, недостаток на иницијатива, лесно fatigability Сту. Според наше мислење, такво сценарио потсетува на астенични психопатија и shirokomplane може да се припише повлечени nizkoenergizirovannym lichnostyamili групата со оштетен волеви функции. Сепак, авторите, исто така, otnosyatk дисфорично границата видот и емитуваат novyyaddiktivny олицетворение растројства на личноста. На последната опција, snashey аспект, е од голема клиничка интерес, бидејќи постојат такви лица, иако опис на нивните klinicheskihpriznakov многу како симптоми на нестабилна точка psihopatii.Avtory на екстремни тешкотии на диференцијација shizoidnyhi schizotypal личности, а со тоа и не ги вклучува schizotypyво вашиот проект, и имајте во предвид големиот skhodstvopogranichnyh хистерична личности. Исто така е интересно podcherkivanieimi висок процент на невротичност со опсесивно-компулсивно iotchasti имаат дисфорично поединци. Според нив, тоа pozvolyaetv некои случаи да се зборува не толку многу за нарушувања на личноста, хронична skolkoo тековната невротични нарушувања.
Овозможено од овие автори во податоците mnogompodtverzhdayut нашиот концепт на флуидноста на форми на растројства на личноста, можноста да се меша, амалгам variantovrasstroystv личност. Понатаму psihopatiydolzhno развој систематика на патот комбинирањето на одделните форми не психопатија tolkopo феноменолошки сличноста на симптомите, т.е. од printsipustatiki, како што е вообичаено во модерната класификации rasstroystvlichnosti. Се чини дека најпродуктивните ќе vydeleniekrupnyh блокови на сличност динамични промени на priznakamtecheniya формирање типологија во зависност од природата надомест манифестации на психотична декомпензација на.