Производство фурнири директна метода во ресторативна стоматологија клиниката

URL

Првично фурнири извршената корекција на фронтални заби pozzheih челик се користи до втората premolar.
Фурнири може да се направи и на непроменети заби и забите дезинфицираат околу комплицираната кариес.
Повеќето фурнири се направени во предниот заб регион, poetomusohranenie контакт точки на заб или vinirezavisit симулација на клиничката состојба и таа е една од најважните техника etapovv реставрација.
Во симулацијата, лицата за контакт не може да се спречи "лепење" на соседните заб за тоа кршење fiziologicheskuyupodvizhnost неговата. Оваа негативна појава може да се избегне ако ispolzovatprozrachnye тенки ПВЦ матрица или процес interproximal заб poverhnostisosednih ( "маст") со восок нишка во согласност со препораките на ЕУ претседател естетски stomatologovSShA Здружението, професор Норман Feigenbaum (1998).
При изборот на примарна боја материјалот од кој ќе izgotovlenvinir, ви препорачуваме едноставно да се користат многу klinitsistamimetodiku: да се подложи реставрација на забите наметне транспарентен матрица, таа се применува за малку наводната материјална и полимеризиран, а потоа се споредуваат со емајл неоштетени соседните заби.
Се верува дека идеално заб, а со тоа и во дрво, боја боја dolzhnobyt 3 'вратот - тело - заб работ ".
Оваа разлика во боја се постигнува не само со механички podboromtreh различни бои, но поединечно опремен sloevmateriala дебели.
Треба да се нагласи дека дебелината на премазот произведени од страна на директен метод е различен од дебелината на дрво произведува во стоматолошка списанието laboratorii.Na "Клинички Стоматологија" Aikman Рудолф (1997) наведуваат фигури минимална дозволена дебелина на дрво, izgotovlennogolaboratornym начин: во цервикалниот регионот околу 0,5 mm во централниот дел - 1.0 mm на сечење на работ - 1,3-1,5 mm.
И покрај фактот дека авторот зборува за минимална дозволена вредности, многу лекари ги земаме здраво за готово, па дури и префрлени pryamoymetod, што е апсолутно неприфатливо.
Дебелината на дрво произведени од страна на директен метод, многу opredelyaetsyastepenyu сериозноста на промена на боја на забите, т.е. потемна од забот, подебели треба да биде дрво. Како резултат на тоа, длабочина preparirovaniyatverdyh структура на забот одредува лекарот индивидуално за секој пациент.

Индикации за производство на фурнири
Како што рековме, обично фурнири се користи за да го поправите Цветан заб форма.
1.Tak наречен тетрациклин заби.
2. заби излечи со целосно отстранување на пулпата на забот со narusheniemtehnologii, во врска со која на забот може да се обоени во розово-по коренскиот канал пополнување резорцинол-формалин паста, жолта - yodoformsoderzhaschey паста, како и промена на бојата на забот mozhetnastupit по повредата.
Треба да се нагласи дека, во принцип круната на забот не треба izmenyatokrasku ако одредени правила endodonticheskihmanipulyatsy за време и по нив пред да аплицираат за постојан печат.
3. Конгенитални малформации на забите (наречен хипопластични).
4. Несовршени amelogenesis - следнава причина за tsvetazuba промената. Според класификацијата предложена од страна на Н.М. Chuprynin, razlichayut4 форма несовршените Amelogenesis. Првата форма е absolyutnyepokazaniya за производство на фурнири. Во оваа форма на глеѓта спаси, тоа само додава жолтеникава или кафеава боја, форма poetomuetu несовршени Amelogenesis често се мешаат со tetratsiklinovymizubami.
5. флуороза.
6.Eroziya емајл средно тешка, т.е. кога eroziyazanimaet половина вестибуларната површина на забот.
7. дефекти во форма на клин со долгогодишно лезии на тешко ткива не tolkopo длабочина, но исто така и во оваа област.
8. патолошки тешко ткиво на триење The.
9. шуплини класа III за дефекти се локализирани на medialnoyi странична површина и контрола значителна област.
10. деминерализација на емајлот поради ортодонтскиот третман, загради poslesnyatiya се заклучува.
11. натуткани положбата на горниот централната секачи. Formyzubov аномалија. Ротација на оската на забот.
12. Корекција на diastema и три.
Конечно, се однесува на сведоштвото, тоа мора да се запомни дека izgotovlenievinira директна метода е многу поевтино од метал-керамички дрво koronki.Preimuschestvo врши од страна на директен начин, тоа е, исто така, во фактот дека за разлика од неговата круна е извршено на денот obrascheniyav клиника која е погодно за пациентот. Оваа работа може да се припише на neotlozhnoypomoschi во ресторативна стоматологија.
Изборот на материјалот од кој сакаме да се направи дрво, yavlyaetsyaochen важна фаза на работа. Треба да се даде gibridnymkompozitsionnym материјали, како што се помали од другите podverzhenyistiraniyu, совршено полиран, најдобар стабилност боја и, како по правило, имаат широк спектар на бои. Во нашата работа ние ispolzovalimaterialy Харизма (Kulzer) (Сл. 1-3), Продиџи (Кер) резултати (Сл. 4-6) .Prekrasnye може да се добијат со користење на mikrofilnye kompozitsionnyematerialy и неодамна доби широка rasprostraneniekompomery, но да ги користите тоа треба да биде само во оние случаи каде што не сакаат на сметка на фурнири за продолжување на забот.
Во моментов, најчесто се користи клинички metodikipreparirovaniya два заба за обличане. Кој метод треба да се претпочита тоа зависи од целта која сакаме да ја постигнеме. Еве neobhodimootvetit за многу важно прашање - потребата да се "продолжен" zubpo најсовремена?
Ако не постои потреба за продолжување на заб, тие обично се избере начинот на кој го сецира само вестибуларната површина koronkizuba.
По подготовката вестибуларната површина идеално треба bytslegka конвексни, која во голема мера определена од страна на големината и tolschinoysamogo заб. Ако дебелина дозволува, тогаш се формира во rezhuschegokraya задржување на мал полицата.
Во тој случај, ако е потребно да се прошири на круната на забот, метод новоизбраниот со кој го сецира вестибуларната површина со пристап до понатамошни сецира rezhuschiykray и 1/3 орална површина zuba.V овој случај моделирање дрво е подобро да се започне со орална површина.
Dlyaluchshego естетска перцепција за моделирање на фурнири oblastiapproksimalnyh површини може да се користи полесни tonamateriala може дури и - транспарентен слој.
Во чекор полирање approximal површини мора polzovatsyabolee тесни ленти. Ако сакаме да се одржува добар kontaktnyypunkt, тие треба да работат само на вратот и во долната третина на забот, силно заштита на точката за контакт.
Анатомски карактеристики специфични за секоја група на заби, Пресоздавањето директно во времето на моделирање и за време на обработката vremyafinishnoy burs.
Кај жените, неколку круга на аглите на предните заби, dlyamuzhchin резерва повеќе агли. Со оглед на фактот дека tverdyetkani заб за време на реставрацијата, како што беа "суво", но сепак dopolnitelnoispytyvayut стрес од нив ракување со киселина, otsenkusvoey финалната работа е најдобро да се прави во неколку дена за обновување на нашите kotoryhesteticheskie параметри може да се подобри.
И последно. Пациентите треба да бидат предупредени за потребата tschatelnoyezhednevnoy орална хигиена кои ги задржуваат сјај poverhnostivinira. На секои шест месеци, ќе треба да ја посетите стоматолог за професионална vozmozhnoykorrektsii реставрација и полирање на површината на дрво.

литература
1. Makeyev IM Реставрација на забите kompozitnymimaterialami светлина лекување. Москва, 1997
2. Petrikas ОА Комбиниран метод на производство на лепила Кант // клиничка стоматологија, №1, 1998, стр. 56-59
3. Тековни методи за корекција на дефекти поштеда забите и zubnyhryadov. Дел 2: Ново во Стоматологија, 1998
4. P. Aikman обновување на метален материјал Artglass // клиничка стоматологија, №4, 1997, p. 44-51
5. B. Villerskhauzen-Tsenhen, K.-P. Ернст фурнири. Индикации и ограничувања // клиничка стоматологија. №2, 1999, стр. 4-7