Рофлумиласт во третманот на хронична опструктивна белодробна болест (COPD)

Рофлумиласт во COPD терапија

Cодржина

Рофлумиласт во copd терапија
Студија од страна на д-р Амин
Во студијата на д-р Шор

Анализата на две бази на податоци покажува дека пациентите со хронична опструктивна белодробна болест (COPD), Рофлумиласт домаќин, таму е најниска фреквенција на повторувачки хоспитализации и егзацербации на COPD.

Студија од страна на д-р Амин

Меѓу 1400 учесници во процентот на хоспитализации (сите причини) на 6,9% за 30 дена за пациенти еднаш дневно земање рофлумиласт (Daliresp), наспроти 11,1% за пациенти кои не користат дрога (P = 0, 21).

Повторено хоспитализација поврзани со хронични опструктивни белодробни заболувања, примената на рофлумиласт ретко откриен, но резултатот не се смета за статистички значајна (6,3% наспроти 9,2% - P = 0,86). Ова беше најавено од страна на д-р Alpesh Амин (Alpesh Н. Амин) на годишната средба на Американскиот колеџ на градите лекари (ACCP).

Д-р Амин изјави дека на Medicare неодамна казни со парична казна од 230 американски болници до $ 227 милиони премногу високи стапки за реадмисија. Во однос на реформа на здравствениот систем за болници е исклучително важно да се зголеми ефикасноста на терапијата, со оваа бројка е на најниско можно ниво.

"Срцева слабост, миокарден инфаркт, а пневмонија - се првите на листата на причини, но ХОББ стои зад нив, меѓу причините за казни," - вели д-р Амин, шеф на медицинскиот оддел и извршен директор на програмата за hospitalist на Универзитетот на Калифорнија Ирвин.

рофлумиласт На дрога, селективен инхибитор на фосфодиестераза тип 4 (PDE-4), е одобрен од ФДА во-ти мај 2011 година да се намали зачестеноста на COPD егзацербации кај пациенти со тешка опструктивна белодробна болест поврзана со хроничен бронхитис и чести егзацербации во историја.

Ретроспективна студија од д-р Амина користење MarketScan податоци, најголем во САД за приватно здравствено осигурување база на податоци, како и податоци за Medicare дозволено да го следат повеќе од 15.755 пациенти со ХОББ, кои беа отпуштени од болница за периодот од 1 јули 2011 година до 31 декември 2011 година .

Некои пациенти имале да се користи будесонид за 14 дена по излегувањето, додека други биле третирани без дрога во текот на целиот период на набљудување. По утврдување на споредливи критериуми беа утврдени група од 350 пациенти во рофлумиласт и една група од 1050 луѓе да се контролира.

Д-р Амин рече: "Логистичка регресија покажа дека употребата на рофлумиласт е поврзан со значително намалување на ризикот од ре-хоспитализација во рок од 30 дена (шансите сооднос 0.59), и со тенденција за намалување на ризикот од ре-хоспитализација за хронична опструктивна белодробна болест (OR = 0, 66- P = 0,89). "

Во студијата на д-р Шор

Д-р Ендру Шор анализа врз основа на базата на податоци ИСП LifeLink PharMetrics Плус во периодот од мај 2010 до декември 2012 година Анализата се опфатени 710 пациенти со ХОББ, рофлумиласт домаќин, и 13 501 лица од контролната група, кои добиле најмалку 2 други производи поддршка. Пациенти со астма и оние кои се зависни од кортикостероиди, беа вклучени во оваа студија.

Сите пациенти имале работодавачот здравствено осигурување, така што податоците на Medicare и Medicaid не може да се земе во предвид. Оваа анализа покажа дека пациентите третирани со рофлумиласт, имаше далеку помалку егзацербација на хронична опструктивна белодробна болест, отколку пациентите кои земаат и најмалку три (!) Поддршка за подготовка на други групи.

Во текот на изминатите 12 месеци студија, пациентите во рофлумиласт група се користи повеќе лекови во споредба со контролната група (значи 3,2 наспроти 2,6 производ), тие остануваат на подготовките малку подолго (во просек од 187 дена наспроти 166 дена), како и ние имавме поголем број на посети на ЕР (во просек од 0,5 наспроти 0,3) и хоспитализации (79% наспроти 72%).

Д-р Ендру Шор (Андреј Shorr), pulmonologist во Медицинскиот центар во Вашингтон, рече дека подоцна употреба на рофлумиласт се изразени во намалувањето на бројот на егзацербација на ХОББ.

Во еден модел, зачестеноста на умерени до тешки егзацербации во групата на рофлумиласт падна за 11,1%, додека бележи пораст од 15,9% во контролната група. Кога се разгледуваат одделно група, разликата беше особено значајна за умерени егзацербации (-11,8% наспроти 20,7% + - P = 0,01), но мали за тешки егзацербации (-8,8% наспроти 5,3% ).

"Ние веруваме дека големината на овој ефект, по воведувањето во анализа на основните разлики и факторот време, со 23% апсолутно намалување на фреквенцијата на ХОББ егзацербации за пациентите кои земаат рофлумиласт" - сумираше р Шор.

Студии од страна на д-р Амин и д-р Шор финансиран шума Институт за истражување. Некои од учесниците во студијата и членови на оваа институција.

Сподели на социјални мрежи:

Слични