Семејна терапија. кружни интервју

Видео: семејна терапија. Структурата на семејството, на нејзините повреди и како да се работи со нив

Cодржина

Видео: семејна терапија. Структурата на семејството, на нејзините повреди и како да се работи со нив
Кружни (систем) интервју
Терапија фокусирани на решавање на

Кружни (систем) интервју

Овој конкретен начин на разговор со пациентот или семејството, може да се добијат информации за проблемот, а во исто време приближување на елементи на психотераписки интервенции што ќе го промовира промени.

"кружни" прашања помогнат да се разјаснат односите во семејството, понуди поинаква перспектива на ставовите, однесувањето, болест, улогата на секој член на семејството, со тоа придонесувајќи "омекнување" претходната конструкции и формирање на нови, кои за возврат го активира процесот на промени.

Прашањата се дизајнирани на таков начин што членовите на семејството или пациентот реагира, опишете проблемот и симптомите на семејството широк контекст, "отворен" слика на колективна одговорност на членовите на семејството за причините на актуелните проблеми.

Така, терапевтот не го испрати семејството во мејнстримот на основниот принцип на системот на советување: да одговори на прашањето како, и не зошто, каже како е организиран системот.

Подолу се дадени примери на прашања поставени од страна на терапевтот со кружни интервју:
- Кои добија најголем дел е тоа што сте се одлучиле да се подложат на третман?

- Може да се каже дека сте се одлучиле да се третира повеќе како иницијатива на мајката. Дали мислите дека тоа е причината зошто таа одлучи дека треба третман? Она што беше посебно за овој пат, за разлика од претходните случаи, дека сега таа е на мислење дека е потребен третман? Постои некој друг од вашите пријатели или најблиски кои мислат на ист начин?

Има некој што мисли дека може да продолжи да се пие? Во кој случај би биле во можност да се дојде до одлука дека е неопходно престанал да пие?

- Што мислите Po, е за неговата сопруга, деца, ќе се врати секој ден "поднапиен"? Што значи тоа за вас? Како го објаснувате различните сфаќања на вас со жена ми за овој проблем?

екстернализација на метод проблеми - начин на гледање на информации надвор од контекстот на одреден пациент или семејството. Во срцето на externalizing светоглед е верувањето дека проблемот - тоа е нешто што влијае на животот на лицето, дури и може да го пробијат, но има нешто посебно и различно од лицето на образование.

Кога купување на externalizing се издвојува од симптомите на пациентот се оддалечуваат од него, т.е. стекнува способност да ја согледа симптом на позиција "набљудувач". Ова им овозможува на терапевтот да пациентот се отвори пристап до своите ресурси, нови перспективи.

Eksternaliziruya симптом, ние се чини дека вклучува семејството во скулптурата (рамнотежа), која дава на семејството или пациентот нова точка на гледање на проблемот и на способноста да се поврзете со својата решение од.

Примери на психотераписки интервенции екстернализирано симптоми:
1. Лекарот му кажува на пациентот метафора за тоа како неговиот пријател запре пиење, вели дека клучна фраза "... Водка - е "пријател"Која по некое време го покажува вистинското лице - лицето на непријателот ...", Гледајќи во одговорот на пациентот и по некое време ме праша: "Што би направиле со "други"?

2. брачен пар (три живее со детето): "Вие живеете не три, се уште живеат "девојка" сопруг, ако може да се каже така - вотка ... не е тоа ... На крајот на краиштата, тоа влијае на сите вас, за однесувањето на секој, и на расположението на детето премногу ...?".

Екстернализација симптоми за време на психотерапија сесии може да се врши со поставување на пациентите и членовите на семејствата во одредена цел, на местото на отсутните членови на семејството објекти. Секој учесник и симболот е определен од своето место во овој аранжман.

Со промена на локацијата и оддалеченоста, модели терапевтот можните промени во системот. Лекарот отвора нови начини за проблеми и визијата на семејството, односно, за својата одлука. И модерен семејството терапевт е повеќе веројатно да се користи интегративен пристап, наместо да дејствува "во корист на методот"Како со цел да се користат различни методи во согласност со специфичните цели на психотераписки процес.

Треба да се нагласи дека во случај на семејствата на зависниците од дрога и алкохоличарите имплементација на проблеми семејна терапија, поврзани со одредени тешкотии, бидејќи членовите на семејството често не се свесни за нивната улога во формирањето и одржувањето на зависното однесување.

Учество во третманот на пациентот, тие се ограничи дека инсистирањето на хоспитализација или друга форма на третман. Предлог за донесување на семејна терапија и правејќи нејзините барања е прв и важен психотераписки интервенции.

Покрај тоа, семејството терапевт се соочи со фактот дека семејството е подготвен да прифати позитивните промени се додека тие не се закана склопот на нивната интеракција "хомеостаза". "За тие (членовите на семејството) се супортивна терапија само до појава на одредени промени и се додека тој (идентификувани пациентот) и не почнат да ги прекршуваат правилата на семејството" (V.Satir).

Затоа, семејствата се со поголема веројатност да се побара помош од програмите за третман што не ќе бара промени во структурата на семејството систем- особено на семејствата на зависниците од дрога. Значи, M.Fehlinger (1998), истакна дека семејството систем, вклучувајќи и пациенти со зависности, се карактеризира со поддршка за зависност модели на однесување на дел од идентификуваните пациентот, како и од другите членови на семејството, како и надворешно-ориентирана објаснувања за причините за опциите на болести и лекување ("наплата зависи од лекар, во болница, социјална состојба, итн, во најдобар случај, од пациентот).

Терапевтскиот процес потребно е да се осигура дека зависност однесување беше ставен на целта на вредност дел obschesemeynoy. Неопходно е да се развијат разбирање дека "спонтани" егзацербација на болеста во земјата зависник, исто така, се поврзани со однесувањето на другите членови на семејството.

За да се надмине отпорот за вмешаност во семејна терапија од наркоман пациентот M.D.Stanton, T.C.Todd (1979,1981) препорачува семејството терапевт вклучени во процесот на лекување по примената на пациентот (семејство) за помош.

Пожелно е дека пациентот бил задолжен за една личност, без "фрлање" тоа од еден лекар на друг, со цел да се избегне манипулација од страна на зависник. Лекарот треба да биде активна, со вклучување на членовите на семејството во терапевтската програма.

Тоа е важно да се избегне конфронтација со членовите на семејството, веднаш да тврдат дека ги следат систематски пристап кон принципите во кои тие треба да се прифати идејата за колективна одговорност за потеклото на болеста. Таа, исто така ја нагласува потребата за административна поддршка на семејството психотерапевтски програми од менаџментот на здравствените установи.

Терапија фокусирани на решавање на

Во спроведување на психотерапија во системот модел со пациенти зависни преферираат ние им даде терапија, се фокусираше на решенија во насока на заеднички (на пациентот и неговото семејство) се најде начин за излез од ситуацијата.

Особено значење се дава на формирање на инсталација модел генерација на трезвеност кај пациент конструира трезен однесување. Од најефикасните методи, отворањето на изгледите за решение, се работи со скулптури и externalizing симптоми.

Оправдани рецепти за членовите на семејството апарати "се однесуваат како да идентификувани пациентот продолжува да се користи сурфактанти" (Метод Парадоксално рецепти). Во завршна фаза на лекувањето се реконструираат семејство систем (историја).

Неколку сесии треба да бидат распределени за работа на анти посветени на истражување на однесување на членовите на семејството, ќе придонесе за враќање на пациентот за употреба на супстанции. Во текот на терапијата во болница може да биде составен од 10-20 сесии.

NV Dall, ID Darenskaya, IN Rivne

Сподели на социјални мрежи:

Слични