ХИВ преку злоупотреба на дрога

Видео: жени, дрога и ХИВ во Украина / жени, дрога и ХИВ во Украина

Cодржина

Видео: жени, дрога и ХИВ во Украина / жени, дрога и ХИВ во Украина
етиологија
Епидемиолошки аспекти на ХИВ инфекција

ризикот од инфекција
Ризикот за здравствените работници
Ризикот од сексуален однос

ХИВ инфекција - болест предизвикана од вирусот на хумана имунодефициенција, да има штетен ефект врз имунолошкиот систем, при развивање заразни и онколошки процеси, на крајот завршувајќи со смрт.

етиологија

Вирус на имунодефициенција припаѓа на lentivirus (бавно вирус), подгрупа на ретровируси. прикажуваат е како основни анти-подморница рудникот кои ја сочинуваат геномот на две RNA нишки кои се врзуваат нивните протеини и ензими - обратна транскриптаза и ендонуклеаза, а на површината на вирусот наоѓа 72 гликопротеин обетка во интеракција со молекулите на CD-4 на клеточната мембрана и да се промовира фузија на вирусот со мобилен човечка крв.

Еднаш во телото, ХИВ го напаѓа одредени крвни клетки - Т limfotsity-"помагачи". На површината на лимфоцитите се CD-4 молекули, па и тие, исто така, се нарекува ЦД-4 лимфоцити (или CD-4 клетки). Иако се случува на 100 000 пати поголема генетски информации CD-4 лимфоцитен од вирусот, во контакт со ХИВ во клетката од страна на дејството на реверзна транскриптаза ензим дефиниција ДНК ХИВ формирање е вметната во ДНК на клетката домаќин, која почнува да се синтетизираат RNA честички вирусот.

Поголемиот дел од луѓето се јавува веднаш по ХИВ инфекција за време на акутна инфекција: износот на вирусот во крвта се зголемува драматично (виремија), а бројот на Т-лимфоцити 4 е намален за 20-40%. Често, но не секогаш, во исто време се развие симптоми слични на грип.

Акутна периодот непосредно prohodit- 1-3 месеци по инфекцијата, телото произведува антитело ХИВ, на износот на вирусот е значително намалена, а бројот на Т-4 лимфоцитите е намалена на 80-90% од претходното ниво. ХИВ продолжува да се реплицира, со што секој ден милијарди нови патогени и на имунолошкиот систем е активно се бори против инфекцијата, имајќи под контрола.

Сепак, луѓето во телото на кои е борба со болеста, до одредено време дури и не знаат за тоа, затоа што не се чувствуваат никакви симптоми. Клиничка прогресија на болеста е директно поврзано со намалување на бројот и функционална активност на имуните клетки кои носат CD-4 рецептор, која е придружена од страна на развојот на недостаток на имунитет - недостаток на способност да се спротивстави инфективни агенси и да ги елиминираат клетките на туморот.

ХИВ брзо убиен со користење на сите средства за дезинфекција познат под сончева светлина и УВ-зрачење, се инактивира на 56 C за 30 минути, но на долг рок останува во крвта производи, замрзнати серум и сперма.

Спас од вирус исто така може да биде фактот дека се случува инфекцијата само во одредени ситуации, и тоа може да се спречи. Дури и ако ХИВ навлезе во телото, модерната медицина може да го запре на репродукција.

Епидемиолошки аспекти на ХИВ инфекција

ризикот од инфекција

ХИВ инфекција може да се случи во контакт со крв, сперма, вагинален секрет од заразеното лице во незаразени крв - директно или преку мукозните мембрани. Инфекција на бебе од мајката за време на бременоста (во матката), за време на породувањето или за време на доењето.

Други начини на ХИВ инфекцијата (вклучително и по убод од инсект bloodsucking) не е регистриран.

Процентот на пренесување на ХИВ во различни начини.

Сите регистрирани случаи на ХИВ инфекцијата во светот се распоредени на патишта инфекција, како што следува:
- сексуално - 70-80%;
- интравенозните корисници на дрога - 5,10%;
- професионални контаминација медицински персонал - помалку од 0,01%;
- трансфузија на заразена крв - 3-5%;
- од бременост или доење мајка на дете - 5-10%.

Во различни земји и региони доминирана од страна на различни начини на инфекција (хомосексуалци, хетеросексуалци, интравенски корисници на дрога). Во Русија, според руските научни и методолошки центар за превенција и контрола на сидата распространети начин на инфекција преку интравенска употреба на дрога (80% од сите познати случаи).

Ризикот за здравствените работници

Просечната ризикот од инфекција од случајно игла е 0.3%, кога вирусот ќе влезе во оштетена кожа, очите или мукозните мембрани - 0,1%.

Ризикот од сексуален однос

Просечната ризикот од пренесување на ХИВ преку незаштитен анален еден контакт за "примање" партнер е од 0,8% до 3,2%. Во еден вагинален секс - 0.15%.

Неодамна објавените студии обезбеди подетална слика на ризикот при незаштитен анален секс:
- за да се "домаќин" партнер кога вториот партнер е ХИВ +, - 0,82%;
- на "домаќинот" партнер кога ХИВ статусот е непознат вториот партнер - 27%;
- за "воведување на" партнер - 0,06%.

Незаштитениот орален секс со "домаќин" партнер човек ризик е 0,04%. За "воведување на" ризикот од другата договорна страна е практично отсутни, како што е во контакт само со плунка (освен, се разбира, во твојата уста "домаќин" на партнерот не е крварење или отворена рана).

Ризикот од инфекција за двајцата партнери при истовремена зголемува сексуално преносливи болести (СПБ). Болести, сексуално преносливи болести, со право се нарекува "портата на вирусот", бидејќи тие предизвикуваат чир или воспаление на гениталните слузница.

Така, голем број на лимфоцити, особено оние кои се цели за ХИВ (Т-лимфоцити 4) влегува површината на слузокожата. Воспаление, исто така, предизвикува промени во клеточната мембрана, со што се зголемува ризикот од добивање на вирусот.

Веројатноста за инфекција со жените од мажите кога сексуален однос е околу три пати поголема отколку кај мажите врз жените. Жената има незаштитен секс во телото добива голема количина на вирусот присутни во спермата на мажите.

на површина преку кои вирусот може да се добие во внатрешноста на жената многу повеќе (вагиналната слузница). Исто така, ХИВ во спермата е содржан во повисока концентрација отколку во вагиналниот секрет. Ризикот за жените се зголемува со сексуално преносливи болести, грлото на ерозија, рани или воспаление на слузницата, за време на менструацијата, како и кршење на химен.

Ризикот од инфекција и за мажите и жените се зголемува кога женскиот партнер на грлото на ерозија. За жената - затоа ерозија е "портал" за вирусот. За мажи - затоа што во ХИВ-позитивни во текот на клетки кои содржат вирусот.

ризикот од инфекција за време на аналниот секс е многу повисока отколку за вагинална, поради висок ризик од повреда на слузницата на анусот и ректумот, со што се создава "капија" за инфекција.

Перинатален пренос на ХИВ. ХИВ може да се пренесе од заразена мајка на бебето за време на бременоста (преку плацентата), на раѓање (преку контакт со крвта на мајката) или доење (преку мајчиното млеко). Ова се нарекува вертикална или перинатален пренос на ХИВ.

Фактори кои влијаат на ризикот од вертикална трансмисија на ХИВ:
1) на здравствената состојба на мајката. Колку е повисоко нивото на вирусот во крвта или вагинален секрет и мајка, долниот имунолошкиот статус, на повисок ризик од пренесување на вирусот на детето. Ако мајката има болни симптоми - ризикот е поголем;
2) условите за живот на мајката, исхрана, одмор, витамини и други - многу важен фактор. Карактеристично е дека просечниот ризик да имаат деца со ХИВ во индустријализираните земји од Европа и САД околу два пати пониска отколку во земјите од третиот свет;

3) на постоење на претходните бремености: Колку повеќе - на повисок ризик;
4) доносени бебе: како предвремено и пост-рок децата се со поголема веројатност да бидат инфицирани;

5) Времетраењето на втората фаза на породувањето: ризикот е помал, пократко време пред раѓањето на детето;
6) воспаление или предвремено прскање на мембраните - зголемен ризик од пренесување на ХИВ на новороденче;

7) царски рез: многу студии покажаа дека со оваа интервенција, особено ако тоа е направено пред руптура на мембраните, ризикот да се има дете со ХИВ се намалува;
8) рани и пукнатини на вагиналната слузница (обично тие се резултат на инфекции) го зголемува ризикот да се има дете со ХИВ;

9) доење: мајки со ХИВ не се препорачува да се дои деца, бидејќи тоа го зголемува ризикот од пренесување на ХИВ. Единствен исклучок се оние ретки случаи кога мајката нема услови за подготовка на детето формула.

Истражувањата покажаа дека фетусот може да се заразени со ХИВ веќе на 8-12 недели на бременост. Сепак, во повеќето случаи, инфекцијата се јавува бебиња за време на породувањето.

Една од главните постигнувања на превенцијата на ХИВ во последните неколку години е развојот на техники за намалување на ризикот за пренос на ХИВ од заразена мајка на дете за време на породувањето. Ако нема посебен третман на просечен ризик да се има дете со ХИВ е 15-25% во САД и Европа, а 30-40% во Африка, со помош на превентивен третман антивирусни лекови AZT (Retrovir), ризикот може да се намали со 2/3.

Во овој случај, третман се врши не со цел да се постигне одржливо подобрување на здравјето на мајките, и да се намали ризикот од појава на деца со ХИВ. По раѓањето, третманот е запрен.

МЖ Shahmardanov, AV Nadezhdin

Сподели на социјални мрежи:

Слични