Јадрата на осификација на фетусот. Избор на параметри fetometricheskih

Досега, многу истражувачи обиди беа направени да се утврди на гестациската старост на јадрата на осификација, како што дисталниот јадрото на осификација на бедрената коска и тибија проксимална и јадрото на рамената. Кога се користи овој метод, постојат неколку проблеми. Прво на сите, стапките на откривање на јадрата на осификација немаат доволна точност. Значи, во случаи кога тие се наоѓаат во оваа студија, овошје може да биде било кое време во тој период во кој постојат осификација јадро, а со тоа и како резултат на информации со нив нема да биде од посебна клиничка вредност.

Исто така, постапката на мерење на јадра осификација исто така придружени со одредени технички тешкотии. Она што се гледа од страна на ултразвук како оваа структура се гледа само од проксимална површината на јадрото, а не од себе си како целина. Точна проценка на неговата должина и дебелина е можно само на локација директно нормално на долг својата оска во однос на текот на размножување на ултразвучни зрак. При спроведување на рутински преглед на таква позиција е да се добие прилично тешко.

И, конечно, се должи на фактот дека апсолутната големина на јадрата обично мали, дури и мала грешка во мерењето може да доведе до значителни грешки во одредувањето на гестациската возраст. Така, во сегашно време се верува дека на проценка на големината на јадрата на осификација игра мала улога во клиничката пракса, па дури и во доцна бременост, се препорачува да се измери должината на бутот и рамото.

Поради големиот број на fetometricheskih параметри, предложен за утврдување на бременост, важно е да знаете како да го изберат најсоодветен за даден гестациската возраст. Секој од нив има различни сигурноста и леснотија или тешкотии во мерењето во различни времиња. Следните опции листата се наведени со намалување на предност, која е основана врз основа на индикатори на точност, интервалите на доверба и погодност за мерење.

• Од 7 до 10 недели: CTE
• Од 10 до 14 недели: CTE, БДП, должината на фемурот и надлактица
• Од 15 до 28 недели: BDP, должината на фемурот и рамената коска, обемот на главата на плодот, interorbital далечина, должината на другите долги коски
• По 28 недели: должината на фемурот и рамената коска, интер-орбитала далечина, БДП (со дополнителна контрола параметри цефаличната индекс), во должина од другите долги коски, на обемот на главата на плодот.

главните правило Тоа лежи во фактот дека порано произведени дефиницијата на бременоста, така што е повеќе точни. Ако гестациската возраст за прв пат е поставена на 15 недели и скенирање контрола добиени различни резултати во 27 недели, тоа не е неопходно да се промени на оригиналниот проценка: тоа ќе биде повеќе точни. Тајмингот според различни параметри, ќе се смета во поголема или помала мера да бидат еднакви, ако тие се разликуваат од не повеќе од 11 дена (произволни граница) во однос на едни со други.
Во една студија на до 20 недела од бременоста параметри Тие мора да се мери повторно доколку разликата е поголема од 1 недела.

Во текот на овој период, доколку време за две покажа спореди со слични параметри (на пример, при мерење на должини на две различни коски), може да се инсталира со просечната вредност меѓу нив. Кога повеќе параметри се во согласност со едни со други, и еден дава контрадикторни информации, тоа е потребно да се преиспита овој параметар. Ако се уште продолжува да биде одвоена од остатокот од мерењата, резултатите не се земаат во предвид при донесувањето на конечната одлука за наводната бременост.

ние силно Препорачуваме да се вклучат во податоците за протокол на 5-ти и 95-интервал на доверба за секој параметар. На пример, заклучокот на периодот на n-Стационе треба да биде во облик: ". Бременост 35 недели (33-37 недели)" Ова би значело дека со веројатност од 95% гестациска возраст се движи 33-37 недели, и дека, најверојатно, тоа е 35 недели. Ова е особено важно во подоцнежните фази од бременоста, како што може да имаат правно значење.

абдоминална периметарот се користат за проценка на феталниот раст и не треба да се користи за да се утврди бременост. Инаку овошје со интраутерина ретардација на растот може да се смета соодветните пониска гестациската возраст. Карактеристичните вредности на овој параметар, во зависност од недела од бременоста се претставени во табели.

Да се ​​оцени развојот на фетусот Исто така може да се користи за многу други параметри, кои во интерес на читателите може да се објават оригинални извори. Особено, последните литература обезбедува податоци за мерење на очните дупки, носната коска, растојанието помеѓу надворешните површини на образите на кожата на лицето (фетуси со макрозомија), горниот дел од ширината на усна и висина на брадата, фронтална кранијалните одделенија, тироидната жлезда, белите дробови, дијаметар големини срцето црниот дроб, сакрумот, Ilium, аголот помеѓу крила на илијачна и волумен бутот.

Од публикации за овие прашања, постојано се дополнува и ажурирани за пребарување потребните податоци сега е многу лесен за употреба MedUniver база и други медицински рамка претставени во интернет.