Техника супрапубична пункција на мочниот меур. техника

Опрема за супрапубична пункција на мочниот меур

Препораки за супрапубична пункција на мочниот меур:
1. Строго се придржуваат кон принципите на antisepsis.
2. одложи постапката во присуство на мокрење во текот на последниот час. Кога клиничката слика на заразни-воспалителен процес да почне антибиотици без да се чека на следниот дел од урина.
3. Врши третман на хеморагична дијатеза процедура. Катетеризација во оваа ситуација - алтернативна постапка.
4. Одредување на анатомски место. Не игла се воведе погоре срамната коска или од страна на средната линија.
5. урина е донесена бавно. Пребрзо аспирација можно повлекување на слузницата на мочниот меур во иглата што го спречува собирањето на урината и го зголемува ризикот од оштетување на мочниот меур.

Методи на мочниот меур супрапубична пункција новороденче:
1. помошник држи новороденче на грбот во поза на жаба - со разведени и свиткани нозе.
2. Со цел да се избегне рефлекс уринирањето помошник врши следниве активности:
а. Прстот притиска на анусот, туркајќи пред во женските бебиња.
или
b. Нежно стиска на пенисот база во новородени машки.

Видео: катетеризација на мочниот меур

3. се утврди присуство на урината во мочниот меур:
а. Утврди дека е сува пелена најмалку еден час.
b. Палпираат или percussing на мочниот меур.
во. Со изборот на користење транслуминација или ултразвучно испитување со пренослив уред.

4. Одредување на анатомски место. Палпираат горната гранка на срамната коска. Местото на вметнување на иглата ќе биде точка 1-2 см над пубичната симфиза средната линија.
5. Темелно измијте ги рацете и носат ракавици.

6. Однесувајте трипати супрапубична површина со антисептичен раствор (вклучувајќи го и дел од пубичната коска). Вишок антисептик чисти со стерилна газа.
Општа анестезија не се врши. Можни локалните инјектирање на лидокаин пред постапката или анестезија примена на кожата антисептик третман за болка.

7. палпираат пубичната симфиза и инјектираат на игла со прикачен шприцот на 1-2 см над пубичната симфиза средишната линија:
а. Задржи положбата на иглата под прав агол на табелата или малку постериорно.
b. Промовирање на игла 2-3 см. Може да има чувство на паѓање преку слабо изразена со продупчување ѕидот на мочниот меур.

8. Внимателно ги преземе урината, полека туркање на игла на урината да влезат во шприц. Иглата е во напредна фаза не повеќе од 2,5 см:
а. Иглата се обнови во отсуство на урината.
b. Не ставајте на сонда игла и не се обидуваат да го промени правецот на игла да се добие преку урината.
во. Чекање за најмалку еден час пред да се обидува повторно.

9. Добивање на иглата по добивањето на урината. Нежно стисната местото на пункција со стапче за да се запре крварењето.
10. Откачете игла на шприцот и покриени со стерилна капакот или урината се истура во стерилен шишенце пред заминување на примерок култура.

Компликации од супрапубична пункција на мочниот меур

Благо минливи хематурија - најчеста компликација, тоа се случува во 0,6-10% од случаите. Сериозни компликации се ретки, се јавуваат во 0,2% од случаите или помалку.

1. крварење по супрапубична пункција мочниот меур:
а. Минлива макроскопска хематурија (крвава урина).
b. Бруто хематурија.
во. Хематом абдоминален ѕид.
Хематом на ѕидот на мочниот меур.
d. intrabasin хематом.

2. инфективни компликации на супрапубична пункција мочниот меур:
а. Апсцес абдоминален ѕид.
b. Сепса.
во. Остеомиелитис на срамната коска.

Видео: капнување на мочниот меур. Ефективноста на капнување

3. перфорација со супрапубична пункција мочниот меур:
а. Храброст.
b. Карличните органи.