Laparocentesis (пункција) во асцит

Како и секоја друга операција, парацентезата (пункција) се одвива во неколку фази. Пациентот е првиот подготвен за постапката: тоа е потребно да се чисти цревата и да го испразните мочниот меур. Ако дијагнозата е потврдена, отстранување на асцит операцијата се изведува под локална анестезија со користење на еден инструмент - троакар, што силно посочи крај. Вклучено него е ПВЦ цевки, со користење на кој пункција асцит и специјални стегач.

Техника laparocentesis кога асцит

Кога произведени отстранување асцит (парацентеза), пациентот обично седи во други хируршки процедури со користење на ендоскопска опрема пациентот се става во позиција лежи на грб.

• Намалување (пункција) се врши врз стомакот на растојание од 2-3 см од папокот линија. Пред хирург исцртано антисептици местото на пункција.
• Таа потоа се произведува инфилтрација слоевит ткиво во близина пункција место ledokaina решенија 2% или 1% новокаина на.
• Откако ќе се постигне анестезија инцизија скалпел кожа, субкутано ткиво и мускулите перитонеумот пункција (парацентеза) мора да се обезбеди изрез малку поширок дијаметар од дијаметарот на средство кое се користи за време на laparocentesis но не ја прободе кожата. Задачата на хирург - да се направи намалување измерени-пункција, која се однесува само на горните слоеви на кожата.
• На слепите можност да не ги оштетите цревата на цевка-катетер, и парацентеза пункција врши со помош на ултразвук или специјални дизни - уреди кои можат да се направи безбеден канал, кој е слободен од дебелото црево јамки.
• Тој зема троакар, и тие го направиле конечниот - пункција на абдоминалната празнина со асцит ротациони движења. Троакар изгледа како шило. Во него е простор каде да го внесете ПВЦ цевка, преку која се врши пункција.
• Ако троакар е правилно вметната, течноста мора да тече поток. Кога браздичка течеше по пункција, цевка може да се прободе во уште 2-3 см. Ова е да се осигура дека на крајот на ПВЦ цевка не се пресели на страна на мекото ткиво за време на продолжен транспорт асцит.
• Преку цевка прво се врши пункција а потоа и отстранети вишокот на вода (испумпување се одвива многу бавно, околу пет литри во минута, водени од страна на државата на пациентот за време на операцијата). Денес абдоминална парацентеза со асцит може да се отстрани до 10 литри во исто време.
• За да не падне нагло притисокот во стомакот, помошник на хирург, заедно со парацентеза постојано се повлекува стомакот на пациентот со тенка крпа.
• Кога асцит евакуација завршува, пункција рана, и тесна завој се применува, операцијата е завршена, пациентот се наоѓа на десната страна и му даде малку легнат. Препорачливо е да се стегне стомакот е исто така добар големи газа завој. Ова ќе помогне да се задржи на интраутерина притисок.

Последиците од пункција со асцит

Како што покажува практиката, дијагностичка парацентеза со асцит и евакуација на течност кога постојано докажано да биде многу ефикасна. Но вршење на себе (пункција) Постапката парацентеза може да биде поврзано со сериозни компликации. Што треба да се стравува:

• Неправилности антисептици води кон развој на абдоминална флегмона ѕидот - опасна болест, која често се јавува за време на сепса.
• Кога направи погрешна пункција може да го оштети големи и мали крвни садови, па дури и на органите на стомакот.
• Опасни и медијастинални емфизем (акумулација на воздух во ткивата), па отстранување на асцит течност треба да се произведуваат во вешт хирург кој има работено со ендоскопска опрема.

Треба да се напомене дека секој пункција со асцит може да има опасни последици. Пред состанокот никој не знае со апсолутна прецизност што причината за акумулација на UF. Има помалку трауматично и нехируршки методи кога асцит течност излез. Ова прием на дрога диуретик или традиционалната медицина. Но, само-лекувам во овој случај е невозможно. Многу често постојан придружник на некои видови на рак, па станува еден од главните пункција на абдоминалната празнина со асцит.

Кога UF дренажа не е предвидено, кога асцит пункција не е направено. Во болница поштеда катетер се користи за дијагноза. Со помош на обичните неговата шприц произведени внес на течности. Ако тоа не оди во шприцот, абдоминалната празнина е прекин со изотоничен раствор на натриум хлорид, а потоа обид да се повтори. Ограда ви овозможува да се добие колку материјал, што е доволно за да се идентификуваат сите дијагностички показатели. Со помош на парацентезата (пункција), денес тоа е можно да се направи визуелна инспекција на стомачната празнина. Во овој случај, преку троакар е потребно да се воведе посебен ендоскопска уред наречен лапароскоп.

Во моментов laparocentesis ни овозможува да се постигне добри резултати. Ова е единствениот начин со помош на напната асцит, кога пациентот има сериозни респираторни проблеми и опасноста од прекин на папочна кила. Може да го потенцира употребата на парацентезата (пункција) со асцит, кога тоа е потребно да се отстранат голема количина на течност (над 10 литри).

Како практиката покажува, еден лек не се појави на саканите резултати, во некои случаи, Парацентеза со асцит може значително да се ублажи состојбата на пациентот, а со тоа и зголемување на шансите за закрепнување.