Прво новороденче помош со истекување на воздухот од белите дробови

Спонтаниот пневмоторакс може да се случи кај бебињата родени во термин, а во пост-рок доенчиња по раѓањето асфиксија и мекониум аспирација. Во моментов, сепак, пневмоторакс фреквенција зголеми како резултат на користење на континуиран позитивен притисок за време на механичката вентилација, позитивен краен експираторен притисок (PEEP), механичка вентилација и кардиопулмонална реанимација.

Нерамна вентилација предизвикана од аспирација на крв, слузта и амнионска течност мекониум исто така, може да предизвика истекување на воздухот од белите дробови. Фактори кои придонесуваат често ателектаза, лошата вентилација на делот на белите дробови и формирањето на воздушни стапици. Висока фреквенција истекување (30%) е забележан кај недоносените со ниска родилна тежина и неонатална со мекониум аспирација (40%).

Знаци и симптоми на истекување на воздухот од белите дробови слични на оние на респираторен дистрес и често се манифестира со влошување на новороденче државата. Може да има отежнато дишење, стегање на меѓуребрените простори и градната коска за време на дишењето. Означени цијаноза, останување без здив и палпитации. Аускултација утврдени респираторни намалување на шумот на погодената страна (пневмоторакс) далечински срцев шум на (тони) и медијастинални промена.

Дијагнозата може да ви помогне candling (транслуминација) градите моќна ламба. Дијагностички информативни и градите на Х-зраци. Точноста на дијагнозата може да се зголеми приносот позиција странични сликата на детето низ масата, заедно со кош во антеропостериорниот и странични проекции.

Asimptomatichssky пневмоторакс, возбудлив најмалку 20% на светлината износот на погодената страна, може да се забележи клинички, во отсуство на третман и сериски радиографски студии спроведени на секои 4 часа. Секое пневмоторакс со тежок респираторен дистрес и влошување на општата состојба на детето бара итен третман.

Во случаи кога поместување на медијастинумот и присуството на кардиоваскуларен колапс брза декомпресија преку игла за инјектирање (№ 21) поврзани на мета и голем шприцот во четвртиот меѓуребрен простор може да се спаси животот на пациентот. Потоа, со помош hemostat (hemostat) фаќање сонда торакални и врши тоа преку поткожно тунел и отворот во меѓуребрените простор, кој се создава кога тапи хируршки поделба на ткиво. тогаш торакална дренажа е во комбинација со вода заклучување.

Оваа техника спречува случајно перфорација на белите дробови, кој може да се случи за време на торакална дренажа со челична троакар. Торакална дренажа се остави во место за време на траењето на вентилација со позитивен притисок.

С. Sankaran, Ју Е. Zepeda

Сподели на социјални мрежи: