Cervicogenic главоболка на невралгија

Видео: Како брзо да се отстрани болката на меѓуребрените невралгија или реума

Cодржина

Видео: Како брзо да се отстрани болката на меѓуребрените невралгија или реума
Cervicogenic невралгија (невропатија) тилен нерв
Cervicogenic главоболка, мускулната тензија

Cervicogenic невралгија (невропатија) тилен нерв

Симптоматски невралгија развива компресија (тунел) или иритативен механизам.

Голема тилен нерв произлегува од задната страна на примарна гранка на вториот рбетниот нерв.

Таа се протега помеѓу атлас и semispinalis или инфериорни коси мускулите и обезбедува дел од тилен регионот на В2 ниво дерматом на lambdoid шиење и латерално на темпорална коска мастоидот.

Болки во грбот се случува кога движењето на главата, често со вртење на главата на спротивната страна на болка. Во некои случаи, болката од тилен регионот може да зрачи антериорно и се слоши како болка во храмот и / или зад окото.

Во хронична иритација на нервите невралгија може да се трансформира во тилен нерв невропатија, во која има нежност perikranialnyh меките ткива во овој регион, дури и без глава се врти. Точка голем тилен нерв во средината на линијата која ги поврзува мастоидниот со C1 болни на палпација, а и самиот може да предизвика крос палпација. Често, невралгија (невропатија), главата и вратот се antalgic држење на телото, што не е целосно точна tservikalgicheskoy наречен тортиколис.

Оваа позиција е поддржана од страна на континуирано (невообичаено) вирус некои мускули на вратот и тилен регионот. Така, за да невралгичен и невропатска болка компоненти се приклучи на мускулната тензија. Како што е наведено погоре, еден од напон со pericranial мускулната тензија aponeurosis може да предизвика "одговор" напон pericranial мускулите и другите невралгични а потоа и / или невропатска главоболка може да биде дополнет дифузна мускулна тензија главоболка.

Третман во случај на лумбаго очигледна во зависност од движењето на главата почнат да се онеспособат вратот мека еластична автобус - "јака", назначувањето на НСАИЛ. Локално до точка тилен нерв администрира 2 ml од суспензијата од 2,5% од хидрокортизон ацетат, хидрокортизон или микрокристална суспензија [1 ml, 25 mg] еднаш неделно. Тоа може да биде ефикасен diprospan [1 ml бетаметазон динатриум фосфат - 2 mg, и 5 mg на бетаметазон дипропионат] 1 повторување инјекции на секои 2-4 недели.

Cervicogenic главоболка, мускулната тензија

Рефлекс тензија во вратот и тилен регионот и се проширува на други мускули и меките ткива на главата е супстрат на болката на мускулната тензија. За разлика од болка во мускулите во невроза Vertebrogenic болка во мускулите што е помалку зависна од психолошки фактори, иако тоа може да се влоши со емоционален стрес.

Во поголема мера зависи од позицијата на главата и вратот во текот на денот и пред спиење. За разлика од болка во мускулите со нервоза поминува во текот на релаксација по спиење, Vertebrogenic болка тензија на мускулите често по сонот е зголемена, ако главата и вратот во непријатна (algogenic) позиција, што е исто така подобрена со долгорочни фиксна позиција на главата за време на операцијата.

Во патогенезата на болката се вклучени и механизмот на само-репродукција. механизмот сегментална sinovertebralnogo иритација на нервите предизвикува рефлексна мускулната тензија, што доведува до иритација на свој мускулите рецептори. Зајакнување на аферентни импулси од мускулите на механизмот за сегментална поддржува и го подобрува нејзината моќ.

Vertebrogenic главоболка, мускулна напнатост, за разлика од болка во мускулите во нервоза може да се зголеми кога ќе се затресе главата и вратот при одење, кашлање, кивање. Ова ја зголемува импулси од основните центарот на иритација и засилена напон на пријателски мускулни контракции. Често, пациентите, се обидува да се заштити главата од шок, го носат ", како вазна."

Во исто време постојат рефлекс мускулната тензија рефлексна реакција садови angiospastic меките ткива на главата [Lutsyk АА 1968]. Vertebrogenic цервико-кранијалните болка може да има систем на мешано потекло, кои треба да се земат предвид при изборот на третман [Lutsyk АА, 1968- Tunnis M.M Волф H.G., 1954].

Constant досадна болка во мускулите вирус е различен од акутна Продорен, пирсинг болка во грлото на матката лумбаго. Вториот се случи, или по непријатна движење во вратот, често со криза и пукам, или пука на вратот, кога се обидуваат да се промени времетраењето на фиксна положба. LI Осип [1963] смета изворот на болката на интервертебралните дискови се лумбаго, и YY Popelyansky et al. (1975) укажуваат на тоа дека овој извор може да биде било влакнести и мускулното ткиво на цервикалниот 'рбет.

А карактеристика на лумбаго тензија остар рефлекс на мускулите, одредување на главата и вратот во antalgic позиција. Пациентите не може да се врати во нормалната положба на вратот, секој обид е придружена со нов лумбаго. Во исто време, рефлекс контрактура поддршка antalgic позицијата на главата и вратот, се станува извор на интензивна досадна болка. Еден може да се согласи со ГГ Popelyanskim дека болки во грбот не е нужно поврзано со компресија на коренот на нервот.

Сепак, механизмот на лумбаго и асиметричен рефлекс контрактура на мускулите доведува до ортопедски конфликт - повреда на нормални односи во заеднички и лигаментите.

Така tsirviko-кранијалните болка во лумбаго различен механизам на настанување, острина и интензитетот асиметрија рефлекс мускулите контрактури и нагло ограничување на барем некои движење на цервикалниот 'рбет.

Третман cervicogenic главоболка мускулна напнатост првенствено треба да бидат насочени кон олеснување на иритативен ефект на активирањето фактор, вклучително и имобилизација на вратот, целта на НСАИЛ локалните блокада и администрација на стероид лекови. Со оглед на особеностите на патофизиолошки механизам, треба да се препишува мускулни релаксанти, за смирување и антидепресиви.

Вториот препорака треба да се запомни, особено во случај на повреда на вратот на вратот, бидејќи во повеќето случаи, овие пациенти развиваат postgravmaticheskoe стрес психо-емоционални и / или афективно растројство, што придонесува за хронична главоболка мускулната тензија cervicogenic.

матични В.Н.

Сподели на социјални мрежи:

Слични