Главоболка: Третман, Причини, Симптоми, знаци

Во третманот на акутен напад се користи триптани, дихидроерготамин или терапија со кислород. Со цел да се спречи употребата на верапамил, литиум лекови, топирамат, divalproex комбинации од него.

Патофизиолошки механизми се непознати, но периодични природата на болеста вклучува дисфункција на хипоталамусот. Пиењето алкохол предизвикува главоболка за време на периодот на егзацербации, но не и за време на ремисија.

Симптоми и знаци на главоболка

Симптомите на оваа болест е прилично карактеристична. Напади обично се случуваат во едно и исто време од денот, често предизвикувајќи пациенти будење. Болката е секогаш еднострани, во orbito-темпоралниот регион. Тоа е болно карактер, ѕирка во неколку minutes- резолуцијата е обично ненадејна, кои доаѓаат по 30 минути - 1 час по почетокот. Пациентите се нервозни, немирен движат низ собата.

Автономни симптоми, вклучувајќи потешкотии во носната дишењето, течење на носот, Хорнеров синдром, особено карактеристичен и се одвива во типични случаи на истата страна како и главоболка.

Дијагноза главоболка

• Клиничко испитување, испитување.

Дијагнозата се базира на комбинација на карактеристичните симптоми и исклучување интракранијална патологија.

Неопходно е да се отфрли други синдроми еднострано примарни главоболки се придружени со автономни симптоми.

• SUNCT синдром: напади многу кратко (5-250 секунди) на многу високи фреквенции (до 200 епизоди на ден)
• Хронична пароксизмална хемикранија: напади се случи со поголема фреквенција (>5 / ден) и трае помалку време (обично неколку минути) отколку со кластер главоболки.
• Долго хемикранија: постојана еднострана главоболка со умерена јачина, која "акумулира" кратки периоди на повеќе интензивна главоболка.

Лечење на главоболка

• Со цел да се примени триптани вендузи (парентерално), дихидроерготамин или инхалација 100% О₂. За да се спречи долготрајната употреба на верапамил, литиум лекови, топирамат, divalproex, или нивни комбинации.

Сите пациенти покажа профилактичка терапија, како главоболки се случи со голема фреквенција, болни и интензивна. Во цел да се аплицира за итни случаи профилакса преднизолон или поголема тилен нерв блокада (локален анестетик и кортикостероид), додека истовремено се администрира профилактички препарати со побавен почеток на дејство (на пример, верапамил, литиум лекови, топирамат, divalproex).

SUNCT синдром

SUNCT синдром - ретка форма на главоболка која се карактеризира со многу чести развој на еднострано напади на главоболка придружена со автономни симптоми.

SUNCT синдром е често во комбинација со главоболка во групата на т.н. тригеминална вегетативниот (автономен) невралгија.

Кога SUNCT синдром главоболка често е локализиран околу око сокет, напади се случи многу често, а минатата 5-250 секунди. Најчеста манифестација е вегетативниот васкуларни инјекција konyunktivy- исто така, забележува кинење.

Видео: Најлошото кластер болка

SUNCT синдром треба да се разликува од тригеминална невралгија, во која се развива слични simptomatika- првиот назначен со тоа, што:

• Не огноотпорни период;
• болка претежно ограничена област инервација окуларна делови на тригеминалниот нерв;
• иритација на кожата предизвикува напади;
• примаат индометацин не е придружено со болка, како што е случај со некои други главоболки.

Во pristupnaya период лидокаин дава со интравенозна инјекција, и за да се спречи - anticonvulsants (на пример, ламотригин, топирамат, габапентин), и стимулација или блокада тилен нерв.