Итна помош и постапката за следење на деца со сипаници

Видео: живот во Украина. Помош за деца раѓање во 2015 година

Cодржина

Видео: живот во Украина. Помош за деца раѓање во 2015 година
Набљудување на областа

Високо заразна болест заразни индекс на околу 1,0. Во моментов, се должи на вакцинирање на деца во две возрасни групи е ретка. На пример, во 2002 година, само 2 случаи на мали сипаници биле откриени на територијата Хабаровск. Светот е една од најчестите болести со висока стапка на смртност (околу 5%). Тоа се пренесува преку воздухот капки. Тој повика на вирусот на мали сипаници од семејството на miksovirusov.

Децата првите шест месеци од животот не се разболуваат со мали сипаници, бидејќи на нивната мајката имунитет (трансплацентарно и trophogenic).

Одвои типични форми на различен степен на сериозност, и атипични форми (субклинички, избришани, mitigirovannaya (ослабен), хеморагична): За типична карактеристика форми со различни циклични првичната регистрација (катаралната) период, висина период (осип) и закрепнување (пигментација).

Во клиничките манифестации дијагностички референтни знаци се место-Belsky Filatov во форма на мали блиски до неа осип на оралната слузница најмногу во областа на образот, просечната макулопапулозен осип се појавува на кожата во фази 2-3 на денот (лицето, телото, екстремитетите) до непроменета позадина кожата синдром изречена катаралната во живописни хиперемија грлото, носот, конјуктивата, изобилство ринитис и сува кашлица, треска две бран што се појавува во почетната фаза, пред да инцизија период осип на, достигнувајќи проводен на висока надморска височина ерупции и паѓа назад во нормала, заедно со избледувањето на осипот.

Можни полиаденилација, различни гноен компликации, пред се пневмонија, воспаление на средното уво, основни и средни зрна. Децата кои имале мали сипаници, за 2-3 месеци, постои имуносупресија и подложност на инфекции од патогени други болести. Пигментацијата трае 5-7 дена, по обилните мозоци лезии забележани мали кожа пилинг во флеки.

Mitigirovannaya Мали сипаници - Малите сипаници се која се разви во децата кои добиле пасивна имунизација со имуноглобулини во првите 3 дена по експозицијата. Карактеристичните симптоми избришани, нема патогномонични симптоми.
Мали сипаници во вакцинирани - ова е типичен сипаници што се случи кај децата со документирани вакцинација, која не води (од различни причини) да се развие про-tektivnogo имунитет.

Vaccinal мали сипаници - болест која се развива во некои вакцинирани деца во периодот од 11-ти до 17-ти ден по вакцинирањето и ZHKV карактеризира избришани симптоми на мали сипаници. Не е заразна.

Во дијагнозата се важни: епидемиолошки историјата на податоци (присуство на контакт со мали сипаници), типична клиничка слика на болеста и позитивна серологија (ELISA за откривање на ИгМ антитела, PHA, со зголемување на титарот HAI антитела во динамиката на болеста).

Дефиниција на случај на мали сипаници, кој го предложи (Прилог 2 на Редот на Министерството за здравство, № № 272/54 на 2003/08/29, на 2003/08/29, 01.09.2003) е следнава - е секое лице со температура од 38 ° C или повисока, макулопапулозен осип, и најмалку еден од следниве симптоми: кашлица, течење на носот, коњуктивитис (црвени очи), или било кое лице осомничени дека има мали сипаници.

Епидемиолошките класификација на случаи на мали сипаници:
- во случај на акутна болест во која има еден или повеќе клинички знаци треба да се смета за типичен сипаници наведени погоре "сомнителни";
- во случај на акутна болест во која постојат клинички знаци, кои ги исполнуваат стандардна дефиниција на случаи на мали сипаници и епидемиолошка поврзаност на уште еден осомничен или потврден случај на мали сипаници треба да се смета за "веројатно";
- во случај на акутна болест, класифицирани како "сомнителни" или "веројатно", откако се смета за лабораториска потврда на дијагнозата ", потврди".

Во овој лабораториски потврдени случаи на мали сипаници не треба да се сретне со стандардна дефиниција клинички случај (атипична, избришани форма). Во отсуство на лабораториска потврда на дијагнозата на мали сипаници поради неможноста на "веројатно" студии на случај е класифицирана автоматски како "потврди".

Конечната дијагноза на мали сипаници е поставена со лабораториска потврда или епидемиолошка врска со други потврдени случаи на болеста.

мали сипаници третман е симптоматски. Најважни се вклучување во исхраната исхрана не semiliquid топла и зачинета храна, орална детоксикација и одмор во кревет за време на акутната фаза на болеста. Во некомплицирано сипаници пациентот станува заразна по 4-ти ден од почетокот на болеста, пневмонија - по 10-ти.

Набљудување на областа

Мноштво на набљудување зависи од тежината на болеста, со умерени и тешки форми потребно секојдневно посети во текот на периодот осип. Испразнета по закрепнување. Вакцинацијата може да биде од еден месец по закрепнување, ако се примени имуноглобулин - 3 месеци.

мерки за контрола во епидемија на мали сипаници (Анекс на Редот на руското Министерство за здравство број 272/55 од 2003/08/29 и од 01.09.2003):
а) границите на епидемија на мали сипаници треба да се смета на целата организирана тим (предучилишните установи, училишта, стручни училишта, универзитетски курсеви, факултет), хотел, влез стан, каде што пациентот;
б) итна вакцинација во првите 72 часа по контакт со пациентот се врши PO медицински работници, училиште, итн (во руралните области - .. сестри FAP).

Итна вакцинација треба да биде:
- сите лица под 25 години;
- деца без историја на болеста и не се вакцинирани против него;
- без историја на болеста и еднаш пресадена, ако вакцинацијата со времето што поминало најмалку 6 месеци;
- деца со непознати заразни болести и историја вакцинација;
- лица испитуваат серолошки и немаат антитела на мали сипаници (San.-епидемиолошка правила 3.1.2.1176-02 заедничко вложување.).

Лица кои имаат контраиндикација за вакцинација ZHKV (деца 3-12 месеци), човечки имуноглобулин е администриран во доза од 1,5-3,0 ml;
в) да комуницираат со пациентите за мали сипаници основана медицински надзор (дневен преглед на кожата и мукозните мембрани, термометар) за 21 дена од денот на изолација на пациентот од тимот;
г) сипаници центар смета дека се ликвидирани во отсуство на регистрација на секундарни случаи на мали сипаници во рок од 21 дена од денот на последниот случај.

VP Млеко, MF Rzyankina, НГ основни

Сподели на социјални мрежи:

Слични