Прва помош за фрактури

фрактури

Cодржина

Оштетување на черепот и мозокот
рбетот фрактура
фрактура на карлицата
фрактура на ребра
Пневмонија

- коска штета во кршење на нејзиниот интегритет. Разлика патолошки фрактури и трауматично. Последни предизвикана од патолошки процеси во коските (туберкулоза, остеомиелитис, тумори), во која нормално оптоварување доведува до фрактури.

Трауматски фрактура е поделена на затворен (без оштетување на кожата) и отворени во кои постои оштетување на кожата во областа на фрактурата (Сл. 55). Отворени фрактури се поопасни од затворен, како можноста за инфекција е многу висока, и фрагменти од остеомиелитис, кои во голема мера го отежнува третман на фрактура.

Сл. 55. Forks фрактури:
и - zakrytiy- b - Отворена

Фрактура може да биде целосна или нецелосни. Со нецелосни фрактура повредени било кој дел од дијаметарот на коските, обично во форма на фрактура на коските.

За оштетување на линии фрактури се попречно, коси, спирала, лонгитудинални, издробени. Вториот тип е почест кај прострелни рани. Фрактура произлегуваат од компресија или изедначување се нарекува компресија.

Обично фрактури се придружени со поместување на парчиња, се должи на насоката на механичка сила што предизвика фрактура, и повлечете мускули се прикачат на коските должи на намалување од повреди. Поместување на делови од коски може да биде од различни видови: аголот, должината, страна. Постојат влијание фрактури, кога еден од коски вградени во другата.

За фрактура карактеризира со остра болка, отежната со секое движење и оптоварување на ногата, позиција промени и обликот на екстремитетите, нарушување на неговата функција (неможност да се користи се разбира), оток и модринки во зоната на фрактура, ногата скратување, патолошки (ненормално) тркалање на генерал.

Кога фрактура се јавува чувство на остри bol- дефинирани грубост коски и остри рабови криза (крепитации) под нежен притисок. Чувството на екстремитетите треба да се врши внимателно, со двете раце, без да предизвика болка и без оштетување на делови од коски на крвните садови, нервите, мускулите, кожата и мукозните мембрани.

Со отворена фрактура во раната служи otlomok коска што укажува директно на фрактура. Во овој случај, фрактура понатамошно тестирање непрактично.

Прва помош во голема мера го одредува лекување на фрактури, може да се спречи развојот на голем број на компликации (крварење, поместување на фрагменти, шок).

Главните активности на прва помош за фрактури се: 1) создавање на неподвижност коски во pereloma- 2) спроведување на мерките за борба против shokom- 3) брза испорака на жртвата во болница.

Креирање на неподвижност коска во фрактура - имобилизација - ја намалува болката и е главен фактор во превенцијата на шок.

На имобилизација на ногата спречува поместување на фрагменти, ја намалува опасноста од повреди на големите крвни садови, нервите и мускулите на остри рабови на коските и ја елиминира можноста за оштетување на делови од кожата (превод на затворени фрактури на отворено). Имобилизација се постигнува со наметнување на ногата транспорт стандардни гуми или гуми од достапните цврст материјал.

Гуми стави на самото место, а само по што пациентот може да се транспортира. При примена на гумата се избегне поместување на коска. Намалување на фрагменти од коски не е препорачливо. За пренос на пациентот треба да бидат претпазливи, екстремитетите и трупот треба да се зголеми во исто време, држејќи ги на исто ниво.

Со отворена фрактура пред имобилизираат кожата околу раната се третира со раствор на јод алкохол или други антисептик и конзерванс применува завој. Во отсуство на стерилен рана материјал затворени било памучна крпа. Вие не треба да се отстранат или да се намалат на лепење во рана коски: тоа може да предизвика крварење и инфекции на коските и меките ткива. Кога крварење од раната методи се користи привремено да го запре крварење: завој притисок, темперамент шалче пресврт.

Сл. 56. Имобилизација фрактури на екстремитетите преку импровизирани средства:
и - скршеница на бутната коска со два papok- b - фрактура на коските на бедрената коска и тибија - снимање на здрава noge- во - со скршеници на ногата

долните екстремитети имобилизација е најмногу склопот врши со употреба на транспортни Dieterichs гума горниот - користејќи скала или пневматски гуми шила Крамер е. Ако не гумите на возилото, имобилизација се врши со помош на импровизирани гума на било старо материјали (плочи, скии, пушки, стапови, гранчиња, снопови од трска, слама, картон).

За силни коски на екстремитетите имобилизација е потребно да се користи најмалку две цврст објект или возило гуми, што се применува на ногата на две спротивни страни. Во отсуство на помошната имобилизација се врши од страна на преврски повредени ногата на здрави делови на телото: горните екстремитети на телото со помош на завои или фалти дното - на здрава нога (Слика 56).

При вршење на превоз имобилизација придржувајте се до следниве правила: 1) на гумата е безбедно прицврстени и фиксни регионот pereloma- 2) на автобус не може да се изрече и на голи ногата последните претходно obkladyvayut волна или tkanyu- 3) за неподвижност во зоната на фрактура се фиксни две спојки над и под фрактура (на пример, со скршена тибија - глуждот и коленото зглобовите) во позиција удобна за пациентот и за transportirovki- 4) на феморалната фрактури надминете сите долните екстремитети зглобовите (колената, глуждовите, колковите).

Спречување на шок е предвидено со оштетен одредување орган позиција во која болката се јавува поретко. Ладење предиспозиција за развој на шок, па пациентот мора да биде топлина штит. Поволното влијание на приемот има мала количина на етил алкохол, водка, вино, топло кафе и чај. Намалување на болката може да биде назначувањето на 0,5-1 g amidopirina, аналгин. Ако е можно, треба да ја внесете лекови против болки.

Транспорт на пациентот во болница е подобро да се спроведе посебна амбуланта, во отсуство на тоа, можете да користите било каков вид на транспорт. Пациенти со скршеници горниот екстремитет може да се транспортира во седечка положба. Пациенти со скршеници на долните екстремитети треба да се транспортира на носилки во лежечка положба.

На конечноста на pas магацинот меки во благо покачена позиција. Транспорт и менувањето на жртвата мора да биде нежна, како најмало поместување на фрагменти предизвикува силна болка. менувањето коски може да го оштети меките ткива и да доведе до посериозни компликации.

Оштетување на черепот и мозокот

Кога повреди на главата од најопасните оштетување на мозокот. Следните видови на повреди на мозокот: потрес на мозокот, модринка (нагмечување) и компресија. Кога потресен забележани едем и оток на мозокот, со компресија на повреди и, згора на тоа, делумна деградација на мозочното ткиво.

За повреда на мозокот карактеризира со церебрална симптоми: вртоглавица, главоболка, гадење и повраќање, бавен пулс. Тежината на симптомите зависи од степенот и степенот на оштетување на мозокот. Главните симптоми на потрес на мозокот - губење на свеста (од неколку минути до еден ден или повеќе), и ретроградна амнезија (жртвата не можеше да се сети на настаните кои претходеа на повреда). Кога контузија и компресија на мозокот се појавуваат фокални лезии симптоми: нарушувања во говорот, чувствителност, движења на екстремитетите, изрази на лицето.

Фрактура на коските на черепот е можно со тешки повреди. Оштетување на мозокот се јавува од влијанието и спроведување на фрагменти од коски од истураше крв (хематом компресија). Особено опасни отворен calvarial фрактури на коските, поради истекот на инфекција медулата и мозокот.

На првиот час по повредата е тешко да се утврди степенот на оштетување на мозокот, така што сите пациенти со симптоми на потрес на мозокот, контузија и компресија треба да биде веднаш се транспортира во болница. Прва помош е создавање мир. Даде жртва хоризонтална положба, даде валеријана тинктура (15-20 капки) капки Zelenin, главата треба да бидат придружени со мраз пакет или ладни облози.

Ако жртвата е во несвест, потребно е да го исчистите од устата на слуз, повраќање, му даде цврсто стабилна позиција и да ги извршува сите активности во насока на подобрување на дишењето, срцето активност.

Со отворена фрактура на черепот со стап да се заштити рана од инфекција стерилен завој.

За време на транспортот, мора да ги почитуваат на пациентот, како што може да се повтори повраќање, а со тоа и на аспирација во душникот и асфиксија.

Сл. 57. Имобилизација на главата:
и - одредување на прашка завој за да се nosilkam- b - фиксација со вреќи со песок

Транспорт на жртвите со рани на главата, повреди на вежбање на коските на черепот и мозокот на носилки во лежечка положба.

Раководител е имобилизирани со помош на памук газа круг (Ѓеврекот), се лизга гумени скут или помошна опрема (облека, ќебиња, сено, вреќи со песок), создавање на една ролна околу вашата глава. Имобилизација може да се оствари главата прашка завој под брадата се одржа и фиксни на носилка (Сл. 57). Кога рана во фрактури тилен регион или коска во оваа зона транспорт жртва на нивна страна. Во таквите пациенти често повраќа, па за нив треба постојан надзор за да се спречи асфиксија повраќање.

Кога жртвите повреда на главата се често во состојба на бессознание. Транспорт на овие пациенти треба да се врши на една страна во фиксната стабилизира позиција. Тоа обезбедува добра имобилизација на главата и го спречува развојот на гушење од јазикот и аспирацијата на vomitus (види. Сл. 16).

Фрактура на носот придружени со крварење од носот. Пациентите со оваа повреда треба да се транспортира на носилки во полу-седечка положба, т.е. со главата.

Транспорт на повредени со оштетување на вилиците се врши во седечка положба, со некои навалување на главата напред. Жртвата е во несвест треба да се транспортира во склони позиција со вметната под челото и градите ролни на облека, ќебиња и други предмети. Ова е неопходно за да се спречи асфиксија крв, плунка или јазик потонатиот. Пред да го пренесете би требало да произведе имобилизација на вилиците: во мандибуларните фрактури - наметнувајќи прашка завој за фрактури на горната вилица - воведувањето на вилиците помеѓу лента на иверица или владетел и одредување на главата.

рбетот фрактура

Оваа штета обично се случува кога падна од височина компресија на гравитација, директно и силно влијание на грбот (avtotravma) - фрактура на цервикалниот 'рбет често се забележува на влијание на дното кога нуркање. Во знак на повредата е сериозна болка во грбот во најмала движење.

На крајот од повреда на 'рбетот е можно' рбетниот мозок (прекин, компресија), кои се манифестира развојот на парализа на екстремитетите (нивниот недостаток на движење, чувствителност).

За фрактури на 'рбетот мало поместување на пршлените може да предизвика прекин на' рбетниот мозок, па тоа е строго забрането postradavshego_s_podozreniem фрактура на фабриката на 'рбетот, се стави на нозе. Жртвата создава мир, го става на рамна тврда површина - дрвен штит одбори. Спроведување на транспорт имобилизација (Сл. 58). Во отсуство на погодените одбори се транспортираат од теренот на носилки во склони позиција со вметната под рамената и воздушни перничиња за глава.

Во случај на грлото на матката фрактура на 'рбетот се пренесува на задната страна на имобилизација на главата, како и во повреди на черепот. Транспорт на пациенти со повреди на 'рбетниот мозок треба да се биде претпазлив. Менувањето, утовар и транспорт на производи истовремено 3-4 луѓе, цело време држи на исто ниво на погодените тело, не дозволувајќи им на најмала виткање pozvonochnika- префрлат на жртвата подобро заедно со Управниот одбор или на штитот на која се наоѓа.

Сл. 58. имобилизација на фрактура на 'рбетот:
на - вид speredi- b - Задна Преглед

фрактура на карлицата

Една од најтешките коска повреди често се придружени со оштетување на внатрешните органи и тешка шок. Има пад од височина, компресија, директно одбиени.

знакот на повреда - rezchayshaya пелвична болка во најмала движење на погодените екстремитети и позицијата промени. Жртвата не е во состојба да се движи самостојно.

За имобилизација фрактури на карлицата користење на гуми не е можно, па на жртвата дава позицијата на која се намали болката и помалку веројатни внатрешни повреди коска. Пациентот треба да се стави на рамна тврда површина, нозете свиткани во колената и колковите на, хип малку разредена во рака (жаба позиција), во рамките на колена да се стави цврста перница на перници, ќебиња, капути, висина сено од 25-30 см.

Сл. 59. имобилизација на подлактицата фрактура (а) и клавикулата (б)

Поминат можно анти-шок настан.

Жртва транспортираат на носилки или цврст штит на грбот, што му дава статус е опишано погоре (види. Сл. 16б). За да се спречи лизгање на колковите да се тркалаат ги поправам нешто меко (крпа, завој).

фрактура на ребра

Тоа се случува кога силен директен удар во градите, срамнети со земја, паѓа од висина, па дури и со силна кашлица, кивање. За фрактура се карактеризира со остри рабови во регионот на болка фрактура, полошо за време на дишење, кашлање, промени во положба на телото. Повеќе фрактура на ребра придружени со зголемување на респираторна инсуфициенција. Остри рабови на коски оштетување на светлината, со развојот на пнеумоторакс и интраплеврален крварење.

Прва помош е да ги онеспособат рабовите - наметнување на тесни кружни завој на градите.

Во отсуство на завој кој може да се користи за крпи, постелнина, облека парчиња. Да се намали болката и да се потисне кашлање жртва даде пилула аналгин, кодеин, amidopirina. Транспорт во болница - во седечка положба. Во тешка состојба превоз се врши на носила со жртвата дава полу-седечка положба.

Прва помош и транспорт до болницата во комплицирана фрактури на ребрата (пневмоторакс, хемоторакс) се исти како и во пенетрирачки повреди на градниот кош.

Пневмонија

Карактеризира со болка во областа на штета во десниот агол на повредата, дисфункција. Преку кожата лесно се чувствува остри рабови на коска.

Прва помош е да се одржи на фрактура имобилизација, која се постигнува со latching скрстени преку триаголен завој, завој или desault користење на памук газа прстени (Сл. 59).

Brawlers В. Нестеренко Ју

Сподели на социјални мрежи:

Слични