Итна помош во случај на оштетување на дијафрагмата
Оштетување на дијафрагмата се јавуваат најчесто во продорен рани, особено кога застрелан во долниот дел на градите или горниот дел на стомакот. прекин на дијафрагмата поради тапи траума се јавува многу поретко, а се јавува само во 4-5% од хоспитализираните пациенти. Во присуство на стапката на фрактура на карлицата коска на видот на повредата е околу 8-10%.
Повеќето извештаи истакна дека штетата дијафрагмата поради тапи траума во 80-90% од случаите се јавуваат во задностраничниот дел од неговата лева страна. Сепак, во една серија на опсервации (Браун), каде што многу внимателно да се испитаат право купола дијафрагмата, зачестеноста на десната рака и левата рака паузи е слична.
историја
Од нормална вентилација од 60-70% зависи од правилното функционирање на дијафрагмата, таа штета може да предизвика сериозни респираторни компликации. Сепак, знаци на оштетување на дијафрагмата во почетната фаза често се гледа. И покрај фактот дека прекин на дијафрагмата може да биде доста голем, симптомите поврзани со трауматично поместување на абдоминалните органи во градната празнина, обично се прилично доцна. Интраторакални локализација на чирови може да предизвика нејзиниот опструкција или крварење и тешка компресија на белите дробови.
дијагноза
Кога продира рани дијагностициран дијафрагмата оштетени обично се прави само за време на операцијата. Меѓутоа, во случај на локализација на влегувањето рана во пределот на стомакот со знаци на оштетување во рамките на дојка или присуство на пенетрација отвор туѓо тело може да се претпостави куршум или нож. Во неодамнешна студија Браун, 59% од пациентите со оштетување на дијафрагмата се дијагностицирани со радиографија. Резултати 8 од 9 перења на абдоминалната празнина, биле негативни. Во единствениот случај на позитивен резултат лаважа течност е добиена од претходно инсталирани торакална дренажа.
Во затворена траума на градниот, било радиографски абнормалности на дијафрагмата или левиот долен лобус на белите дробови треба да се подигне сомневање за прекин на дијафрагмата.
Методи за дијагностицирање на дијафрагмата прекин (Особено во правото половина), го вклучуваат следново:
- Перитонеална лаважа време на торакална дренажа;
- КТ скен со контраст;
- воведувањето во абдоминалната празнина на колоиден раствор на технициум сулфат.
Покрај тоа, таа може да биде корисна дијагностичка пневмоперитонеум со јаглерод диоксид.
Третман - хируршки. Да се елиминира акутно оштетување на дијафрагмата се препорачува трансперитонеална пристап, како и во 75% од случаите на таквите повреди се присутни колатерална штета на абдоминалните органи. Ако штета се дијафрагмата не е откриен во рок од неколку недели, тоа е подобро трансторакална пристап, овозможувајќи власти за ослободување абдоминалната празнина од адхезии, кој може да се формира во градната празнина.
Robert F. Вилсон, C. Stapger
Сподели на социјални мрежи:
Слични
Отворот на ембрионот. Промени во шуплините на телото на фетусот
Правилно дишење третира рбетот
Дијагноза и прва помош со абдоминална траума. повреда на црниот дроб
Прва помош за фрактури на колкот
Белодробни вентилација. Механика на белодробна вентилација
Контрола на дишењето за време на бременоста
Болка за време на плеуропнеумонија и сува (фибринозен) плеврит
Повреди на градниот кош. Оштетување на срцето, дијафрагмата
Оштетување на дијафрагмата кај децата
Thoraco-абдоминални повреди на градниот кош
Резултати и долгорочни резултати со затворен градите траума. Дијагноза и терапија
Решетка, diaphragma, неспарени, широк мускулите на купола затвора отворот на дното на градниот кош.…
Под препоните, перинеумот, во потесна смисла се подразбира дел ткаенина помеѓу предниот раб на…
На долниот шупливи Виена, v. Вена инфериорни, собира крв од долните екстремитети, и карличните ѕид…
Вродени дијафрагмална хернија. Така малформации уште во матката се случува во стомакот движење во…
Абдоминална повреда орган може да биде отворена или затворена. Отворени повреди често огнено оружје…
Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…
Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…
Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…
Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…
Траумата на сексуалните органи: симптоми, третманот, прва помош, причините