Дијагноза и прва помош за изгореници. вдишување толпата

Видео: 36 Koshurnikova како медицински тактика лузна стеснување на хранопроводот по хемиски изгореници кај децата

Cодржина

Видео: 36 koshurnikova како медицински тактика лузна стеснување на хранопроводот по хемиски изгореници кај децата
Лудо возење на дишните патишта ( "синдром на термичка повреда на дишните патишта")

симптоми

за итни случаи

Лудо возење на дишните патишта ( "синдром на термичка повреда на дишните патишта")

Една од најчестите причини за смрт во акутната фаза на болеста толпата. Постојат вдишување пламен, оган, чад (најтешките лезии), топол воздух, гас, пареа - особено во случај на губење на свеста за време на пожар во затворен (пред) соба. Со изгореници на 9% од површината на телото се јавува во 2,5% porazhennyh- гори 50% или повеќе - на 67,4%. Патолошки промени се развива лавина во текот на првите три критични денови.

Кој бронхоспазам (во траење до 12 ч), bronhiolospazm длабока дренажа функција нарушувања мукоза, пулмонален едем, ларинксот, трахеата, гласните жици. Развие тешка трахеобронхитис, bronhiolity- белите дробови ателектаза случи. 2-3-тиот ден отекување на дишните патишта, белите дробови се зголемува, засипнатост се зголемува. Длабоко декомпензација се јавува, неуспехот во системот на микроциркулацијата со повеќе протеини microembolization пулмонална капиларите, со нарушување на пулмонален проток на крв.

Развива брзо дифузна бронхиолитис, тешка деструктивни traheobronhit- имаат хипертензија во белодробната циркулација, акутна белодробна, срцева слабост. Особено неповолни комбинација со длабоки изгореници 20% од површината на телото и се карактеризира со повеќе или есенцијални прекин тежина речиси сите патолошки промени се случуваат без изгореници на дишните патишта. Морталитет во текот на првите 3 дена е 50%. Преживеаните се карактеризираат со активирање на претежно грам-негативни automikroflory со развојот на тешка септички пневмонија и други.

симптоми

Степен изгореници јас (Светлината) релативно умерена хиперемија на носната мукоза, устата, понекогаш ларинксот, епиглотисот. Можни еден (заеднички) расфрлени крепитации во белите дробови. Глас не се смени (обично) пневмонија можат да се приклучат подоцна.

Брн степен II-III (тешка и многу тешка): длабоко гори 20% од површината на телото и многу повеќе. Во историјата - останете во огнот, често во пожар во затворен простор. Брн на лицето, носот отвори, околу устата, усните (не секогаш забележани) Изгорена коса во носната пасуси. Хиперемија оралната мукоза, назална. Белузлави дамки на оралната мукоза, чад на јазикот, непцето, носните отвори, задниот ѕид назофарингеален мукозни едем. Рапав глас, пациентот зборува со тешкотии. Скратен здив, кркори. Акутна емфизем, останување без здив. Цијаноза. Отекување на вените на вратот. Во белите дробови - суров (ретко - тешко) здив, расфрлани сува крепитации.

2-3-ти ден на состојба се влошува, станува тешко. Често се мешаат свест (или отсутен) - халуцинации, илузии. Едем на мукозата на дишните патишта се зголемува, засипнатост се зголемува. Акутна респираторна nedostatochnost- ателектаза, пневмонија. Акутна срцева слабост. На температурата на телото од 39-40 ° C. Акутна бубрежна инсуфициенција.

за итни случаи

1. Одмор во кревет, одмор.

2. третман на изгореници шок.

3. врат vagosympathetic блокада на AV Wisniewski (во лезии на вратот - преку зона изгореница)

4. инхалациона терапија. терапија аеросол.

5. Кога асфиксија - интубација или трахеотомија kateterizatsiya-.

6. Брн лечење на белите дробови, акутна респираторна инсуфициенција, акутна срцева слабост.

7. Хоспитализацијата е итна.

Сподели на социјални мрежи:

Слични