Празнење на желудникот. На бикарбонат слој на гастрична мукоза.

Всушност причините кои му претходат празнење на желудникот

Еден од најважните фактори кои влијаат на регулирање на празнење на желудникот, гастричната пејсмејкер се наоѓа во големи кривини регионот и акција за генерирање потенцијали во режија на дојдовните.

Промоција на chyme од желудникот дуоденумот утврдени од страна на следниве фактори:
- обемот на содржината на стомакот;
- разликата на притисокот во антрален желудникот и дванаесетпалечното црево;
- конзистентност на гастричниот chyme;
- големината на грутки на храна содржината на стомакот;
- chyme осмотски притисок;
- температура и киселост (pH) од содржината од желудникот.

студија празнење на желудникот се врши со користење на методи на истражување на неговиот мотор функција. На пример, кога капнување и седумстотини и педесет милилитри волумен на вода е испразнета од течноста треба да достигне повеќе од половина час помалку од двесте милилитри. Во овој случај, тоа е потребно да се елиминира ограничувачки облека на пациентот. Како по правило, квалитет долна облека nizskogo, а не големината бански доведе до нарушување на желудникот празнење и за апсолутно најдобар чорапи не се соодветни.

Преместување течности од желудникот дванаесетпалечното црево се јавува суштински континуирано, по стапка која е утврдена од страна на неговиот осмоларност.
Со намалување на големина на честички од цврста храна тоа се одвива во промоција оддел pilorycheskii за да милиметар големини. На висок осмоларност chyme се падна назад на страна од телото каде одгледува што го спречува развојот на дампинг синдром (види. Подолу). Најдолгиот во стомакот одложено liiidy (масти).

Мучо-бикарбонат бариера гастрична мукоза

заштита на клетката (Во овој случај) мукозна епител од оштетување agenttov наречен цитопротекција. е предвидено цитопротекција на клетки гастрична мукоза епителни:
- мукозните и бикарбонат бариера која создава бариера на изложеност на хлороводородна киселина и ензими во клетки;
- регенерација на нормалните клетки на епител слој-јама во која измена strareyuschih нови клетка;
- нормално снабдување со крв на гастрична мукоза;
- соодветна синтеза во клетките на мукозните соединенија (простагландини, итн) кои се вклучени во обезбедување на погоре.

од овие "Заштита" фактор навистина ја извршува оваа функција, мукозните бикарбонат слој, додека другиот обезбедува неговата достапност и ефикасност.

Сега се верува дека Мучо-bikarbonatnyi бариера цитопротекција е главната состојка во стомакот и е формиран од страна на две компоненти: бикарбонат (NSO-) јони и слузта.

Улогата на бикарбонатни јони

Концептот на важен функција бикарбонатни јони во заштитата на епителни клетки формулирани релативно неодамна. Нивната улога е илустрирано со фактот дека слој на слуз pH градиент постои - на површината на слуз (гастричен празнина) е pH 1,5-3,5, додека во клеточната површина на pH 6,0-8,0.

Овој градиент suschetvuet се должи на присуството на слуз во слој е бикарбонатни јони, спречување назад дифузија (бавно нејзината брзина) на водородни јони на површината на лигавицата на мобилен прикривање yamoch-ција. Бидејќи времето дифузија е значително зголемен од страна на присуство во составот на мукозата на mucins обезбеди речиси целосна неутрализација на водородни јони резултира во формирање на вода и јаглерод диоксид.

Главната ендогени стимулатор секреција на бикарбонат јон е хлороводородна киселина. Исто така зголемено ослободување на јонска:
- Простагландин Е 2;
- активирање на парасимпатичниот поделба на автономниот нервен систем - вагусниот нерв (cholinomimetics);
- голем број на гастроинтестинални хормони. Бикарбонат инхибитори на секреција:
- активирање на симпатичкиот поделба на автономниот нервен систем - агонисти (стимулатори) A-адренергични рецептори;
- нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ, наркотични аналгетици) - аспирин, ибупрофен, парацетамол и многу други - на ефект е посредуван со инхибиција на синтезата на простагландини Е2;
- етанол;
- жолчните соли.

Нерамнотежата помеѓу ефектот на стимуланси и инхибитори на бикарбонат секреција Тој игра важна улога во патофизиологијата на стомачен чир.

лигите Тоа претставува viscoelastic тајна, која опфаќа дигестивниот, респираторниот и урогениталниот тракт и на телото е:
- "Брилијантин", го намалува коефициентот на триење тела на една со друга или, на пример, храна на гастричната епителните клетки;
- бариера, која обезбедува заштита од агресивна акција на фактори на надворешната и внатрешната средина (во контекст на темата - хлороводородна киселина, протеолитички ензими);
- филтер функција - сите кои влегуваат во телото или емитираат од нив соединенија помине низ дебелина на слуз слој достигне стотиците микрони.

Составот на слуз:
- вода - околу 95% по тежина;
- mucins - 3%;
- слободен протеини, нуклеински киселини и липиди - 0,5-2%;
- соли и други компоненти отстрани со дијализа - 1%.

Селективен синтеза стимулатор и слуз секреција во стомакот се смета серотонин.

Видео: Ректален пролапс. Sistomy, причини и третмани

За долго време улогата на слуз Тоа не беше даден многу значење. Сепак, акумулацијата на докази покажуваат дека во некои случаи за многу болести во раните фази се манифестира во промена на својствата на слуз, и само тогаш има и други знаци на болест.