Зголемување на притисокот во бубрежна болест. Хипертензија на фокалните лезии на бубрезите

болести на бубрезите

1. Зголемување на реналниот васкуларен отпор, со што се намалува протокот на крв во бубрезите и GFR. Еден пример е хипертензија се должи на ренална артериска стеноза.

2. А ниска стапка на гломеруларна филтрација, со што се намалува GFR. Еден пример на таква болест е хроничен гломерулонефритис, во кои постои воспаление и задебелување на мембрана филтрација, што резултира во намалување на стапката на гломеруларна филтрација.

Видео: Третман на хипертензија од трет степен

3. Прекумерна реапсорпција на натриум во тубули. Еден пример е хипертензија предизвикана од зголемена секреција на алдостерон, на која засилување по можност реапсорпција на натриум во кортикалниот на собирање на делот канал.

По зголемувањето притисок натриум и вода излачување од страна на бубрезите Тој се враќа во нормала, како механизам работи компресорот натриурезата и диурезата, што резултира со соодветниот приход и натриум и вода екскреција од телото. Дури и со значително зголемување на васкуларен отпор и значително намалување на филтрација со зголемување на ГФР на крвниот притисок се уште може да се вратат во нормална големина.

Исто така со зголемување на реапсорпција во тубулите, која се јавува кога прекумерно лачење на алдостерон, урина првично се намалува, а потоа се враќа на нормална вредност со зголемување на крвниот притисок. Така, по притисок се зголеми без знаци на нарушување на екскреција на натриум и вода, со исклучок на фактот дека хипертензијата, не е означен.

нормално стапка на екскреција на натриум и вода против покачен притисок, тоа значи дека регулирањето на натриурезата и диурезата компресорот механизми реконфигурација се случува на висок крвен притисок.

хипертензија, предизвикани од фокалните лезии на бубрежната ткиво и зголемување на производството на ренин. Ако една област на исхемичен бубрег, и протокот на крв до други сајтови, не се менува, како што е стеноза на бубрежните артерии, исхемична област, голема количина на ренин. Ренин промовира формирањето на ангиотензин II, кој е во состојба да предизвика зголемување на притисокот.

Видео: Како да се намали високиот крвен притисок дома

Најверојатниот низа на настани во развојот на оваа форма на хипертензија како што следува: (1) исхемични бубрежно ткиво екстракти вода и соли е помала normy- (2) секреција на под влијание на ренин области доведува до зголемување на формирањето на ангиотензин II, што доведува до задржување на водата и ослободување на pochek- ткаенина непроменет делови натриум (3) вишокот на вода и натриум течни медиуми води кон зголемување на притисок.

А сличен тип на хипертензија Тоа се случува во фокална атеросклеротичната лезија или други бубрежни садови. Во овие случаи, исхемична нефрони, исто така, произведува помалку вода и натриум, но лачат големи количини на ренин, што резултира со формирање на ангиотензин II, на високо ниво, што ја намалува способноста на нефроните во непосредна близина за да се распредели натриум јони и вода, што на крајот доведува до зголемен притисок.

Како резултат на тоа, рамнотежата меѓу хипертензија приемот и ослободување на натриум и вода од страна на бубрезите повторно воспоставени, но тоа се случува на повисоко ниво на крвниот притисок.

ренална патологија, во која губење на нефроните не може да биде придружено со зголемување на притисокот. Загубата на значителен износ на целиот нефронот, на пример со отстранување на дел од орган или на целиот бубрег, речиси секогаш води до оштетување на бубрезите. Значително зголемување на притисок на тој начин не може да се забележи ако преостанатите нефрони се функционира нормално, и износот консумира од страна на пациентите соли е мал, бидејќи мал зголемување на крвниот притисок е придружено со зголемување на ГФР и намалување на реапсорпција на натриум во тубулите, обезбедување на доволно ослободување на натриум и вода, дури и мал број на преостанатите нефрони.

Сепак, кај пациенти со таков патологија под влијание на неповолните фактори, како што се прекумерната употреба на сол, може да се развие тешка хипертензија. Во овој случај, бубрезите се едноставно не може да се распредели на вишокот на сол со мала количина на преостанатите нефрони.