Недостатокот на железо и токсичност за бебиња

Лабораториско испитување на безбедноста на организмот железо

Во неодамнешниот извештај Светската здравствена организација (СЗО) Се препорачува како метод на проверка за да се утврди хемоглобин, феритин, C-реактивен протеин и / или серумска трансферин рецептор.

Серумски феритин е чувствителна железо маркер кај здрави субјекти. серумска концентрација на феритин еднаков на 1 g / l, што одговара на 10,8 g на складирани железо. Серумскиот феритин нивоа пониски од 12 g / l карактеристика на недостаток на железо и укажуваат на исцрпување на ресурсите. Сепак, ниско ниво на серумски феритин не може да укаже на сериозноста на недостаток на железо.

Видео: Победата над анемија | железо Pantogematogen

Покрај тоа, феритин е соединение и нејзините нивоа на акутна фаза серумот може да се покачени во хронично воспаление, заразни, малигниот процес, заболување на црниот дроб, па кој се препорачува истовремено со феритин да го процени нивото на C-реактивен протеин. Одредување на серумскиот феритин е на располагање на повеќето клинички лаборатории. Педијатриска прагот феритин е 10 g / l (наместо на 12 g / l, како што претходно се мислеше).

Предвремено родени бебиња нивоа феритин зголемување на плазма при раѓањето. Со зголемување на постнаталната возраст, тие се намали. Со оглед на ова, на прагот вредностите на феритин за новороденчиња на раѓање може да достигне 60 mcg / l.

TfR1, се наоѓаат во клеточните мембрани, исто така, може да послужи како маркер на содржина на железо, што укажува на дефицитот на клеточно ниво. TfR1 функција е да го олесни транспортот на трансферин во кои содржат железо клетка. Кога несоодветна железо акции е стимулација (зголемена експресија) TfR1 да се зголеми капацитетот на клетките да го надополнува на располагање железо.

Бидејќи износот на мембрана рецептори во сооднос рецептори, пронајдени во крвната плазма, зголемување на циркулацијата TfR1 докази за дефицит на железо еритропоезата и железо дефицитна анемија. Кога се намалува серумскиот феритин < 12 мкг/л, количество TfR1 начинает увеличиваться пропорционально дефициту железа.

Видео: Витамин Д за бебиња

За разлика од феритин воспаление Тоа не влијае на нивото на TfR1. Овој тест е особено корисна во евалуацијата на недостаток на железо во текот на бременоста, бидејќи жената ниво TfR1 намалува брзо како мобилизација на железо за потребите на фетусот и расходите за образованието на мајката еритроцитите. За жал, се уште не постои меѓународните стандарди за утврдување TfR1 и овој тест не е широко дистрибуирани. До денес, на нормални вредности за доенчиња и мали деца не се дефинирани.

други истражувачи Се препорачува употреба на односот на цинк протопорфирин / хемоглобин. Овој тест ефикасно го покажува степенот на железо вклучени во протопорфирин IX во еритроцитите. Недостаток на железо цинк протопорфирин заменува железо, па промена на цинк протопорфирин може да укажуваат на недостаток на железо, како одраз на рамнотежа помеѓу вредноста на резервите на Банката и еритропоезата. И покрај перспектива и да се олесни спроведувањето на овој тест е моментално малку податоци за неговата употреба како дијагностички маркер кај бебињата.
Така, се уште не најде сигурен, сензитивни и специфични метод за одредување на железо кај бебињата.

Недостатокот на железо и токсичност за бебиња

И покрај фактот дека недостаток на железо анемија е често идентификуваат недостаток на железо, тоа претставува пред тешка форма на недостаток на железо пред се во еритроцитите. Со други зборови, ако клиничката состојба на негативното салдо на недостаток на железо се манифестира железо долго пред развојот на железо дефицитна анемија. Најголемата загриженост е односот на недостаток на железо во раното детство со слаб невролошкиот развој во catamnesis.

Многу истражувачи се истакна врската помеѓу Недостаток на почетокот на железо и одложени когнитивно оштетување. Lozoff et al. откри когнитивните дефицити по 10 години на документирани недостаток фактот железо. Сепак, во повеќето објавени студии истакна многу изненадувачките фактори, иако Lozoff et al. се покажа дека суплементацијата на железо (како и во голем и во мали дози) се поврзани со подобрување на невролошкиот развој.

објавените последните Кохран, посветен на оваа тема, се обидувам да дознаам дали третманот на железо дефицитна анемија, всушност, ја подобрува психомоторен развој е преземено. Во заклучок, тоа беше кажано во врска со веројатноста за таков излез, бидејќи две рандомизирани контролирани испитувања покажале подобрување во невролошкиот развој кај деца со времетраењето на терапијата за повеќе од 30 дена. Дополнителна претпазливост е фактот дека недостаток на железо кај доенчиња ја зголемува апсорпцијата на олово, што е, постои врска помеѓу нивото на олово во крвта и сериозноста на недостаток на железо. Поради труење со олово во детството води до повреда на невролошкиот развој на недостаток на железо, во кој се забрза апсорпцијата на олово, може да ја влоши овој проблем.

Видео: Најдоброто од прободување или пиете суплементи на железо за анемија? - Д-р Komarovsky

Големо внимание е посветено на потенцијален недостаток на железо во одгледување на предвремено родените деца и доносени деца на возраст од 4 месеци се исклучиво доеле. Бебињата со интраутерина ретардација на растот и ги родиле жени со дијабетес, исто така може да бидат изложени на ризик за дефицит на железо.

Во исто време, земајќи ги во предвид присуството на мешани фактор во студии спроведени во овие популации, не е возможно да се тврди дека постои директна врска помеѓу недостаток на железо и бихејвиорални нарушувања кај децата во развиените земји.

железо токсичност Тоа предизвикува загриженост кај педијатри. Се верува дека на недоносено бебе е со висок ризик од оксидативен стрес поради вишокот на железо. Оксидативен стрес може да игра значајна улога во развојот на бронхопулмонарна дисплазија (BPD), ретинопатија кај предвремено (ROP), пери и интравентрикуларна хеморагија (пиво) и улцеративен некротизирачки ентероколитис (YANEK).

Иако некои студии откриле поврзаност меѓу вкупно трансфузија на крв (Со значителна количина на железо се администрира во исто време) и фреквенцијата на овие болести, се меша фактор беше очигледно дека кај пациенти со многу ниска родилна тежина бебиња кои биле идентификувани овие болести, често во тежината на детето држави се појават индикации за трансфузија. Интересно е да се напомене дека поконзервативни стратегија трансфузија се користи во последниве години во однос на предвремено родените деца не се промени во појавата на BPD, пиво, RN и YANEK. До денес, нема докажано директна врска примаат железо со појавата на оваа болест кај предвремено родените бебиња.