Болка орална stomalgiya, glossalgia

Видео: глоситис (воспаление јазик). Smptomy, причини и третмани

Cодржина

Видео: глоситис (воспаление јазик). smptomy, причини и третмани
Етиологија и патогенеза
клинички манифестации
диференцијална дијагноза

Stomalgiya glossalgia и - болест, се манифестира речиси постојана болка и парестезии на јазикот и усната слузница. Овие болести се широко распространети.

Етиологија и патогенеза

Во stomalgii и glossalgia потеклото и развојот на истакнати локални и општи причински фактори.

Локалните фактори вклучуваат иритација на оралната мукоза остри рабови дефектен заби слабо протези, изобилува депозити на забен камен galvanosis кога различни метални подмножества, алергиски реакции на протези направени од акрилни пластика, намалување на висината на оклузални кај пациенти со абнормална на триење на забите, целосно или делумно заб загуба.

Во литературата укажува на појава на парестезија во устата со трауматски отстранување на забите, нивните дисекција ортопедски манипулации, пост-вбризгување на компликации, болести на максилофацијална област на воспалителни и трауматски потекло, болести на оралната мукоза - кандидијаза, лихен планус (Milovanov GG, 1965- Shargorodskii LG, 1975- Karapetyan IS, 1984).

И покрај фактот дека локалните фактори се оценуваат од страна на повеќето пациенти, како причина за болка, пациентите здравјето на забите со stomalgiey обично не донесе олеснување. Исто така треба да се има на ум дека овие фактори често се наоѓаат кај луѓето кои немаат stomalgiey и glossalgia.

Според голем број на истражувачи, во многу случаи stomalgiya и glossalgia наречен соматски фактори - болести на дигестивниот систем (gipatoho-letsistit, гастритис, чир на желудникот и дуоденален улкус, хроничен колитис), ендокрини заболувања (дијабетес, менопауза), метаболни и дегенеративни промени на грлото на матката 'рбетот, васкуларни нарушувања (атеросклероза, хипертензија), болести на нервниот систем на заразни, трауматски и васкуларни природата, алергија (Dychko EN, 1981 напаѓаат р et al., 1984).

Кај сите пациенти со изразена астенични заболувања, раздразливост, со тенденција на анксиозни растројства ред леснотија појава subdepressive и депресија, хипохондрични симптоми, фобии, често cancerophobia. Најчесто се идентификувани нарушувања на спиењето во акутна болест или да се има траен карактер. Во многу случаи, постојат вегетативна-васкуларни заболувања.

стрес влијание фактор е "активира", провоцирајќи algoparesteticheskie сензации. Моменти на болка секогаш претходи ситуација нервен преоптоварувања, лични и значајни конфликти, често во комбинација со физичка исцрпеност (грижа за сериозно болен близок, породување, грижата за новороденчињата во конфликти во семејството, и др.). Секое егзацербација на болеста, како по правило, и понатаму се предизвикани од фактори психогена (вклучувајќи безгрижно изјава на лекар и општата непочитување на етичките стандарди во работата со пациентите).

Кај пациентите со glossalgia не е пронајден ниту еден кој glossalgia да се развива само под влијание на стоматолошки процедури. Во сите случаи, постојат пред психо-емоционални пореметувања.

Од друга страна, постои група на пациенти кои развиле glossalgia само во однос на позадината на траума строго специфичен карактер. Во историјата на животот на сите овие пациенти имаше смртта на некој близок јазик од рак. Ако има cancerophobia сите пациенти со glossalgia дефинитивно потврди психогена болест.

Во почетната фаза на болеста се чести фобии реакции често се изговара. Се заменуваат со депресивно расположение, упорни фиксација на болни чувства или paresteticheskih, патолошки толкување на болеста. Во студијата на мотивациски сферата на пациентите, исто така, откри стеснување на интереси, заштита во болест, промени во ставовите и групирање нив околу болеста, социјално повлекување.

клинички манифестации

Клиничката слика е многу едноставен: пациентите се жалат на непријатност, болка и парестезии (горење, дистензија, трнење) во различни области на усната шуплина - на врвот на јазикот, на страничната површина, непцата, а понекогаш и тврдото непце и фаринксот.

Интензитетот означени сензација варира - од многу благи до неподносливо болен. Како што болеста напредува paresteticheskih зона се проширува и болка до степен до кој го покрива целиот слузницата на устата, грлото и хранопроводот, понекогаш, на кожата.

Според литературата, glossalgia опишана кај пациенти на возраст од 22 до 80 години. Кај жените, оваа патологија се појавува во 6 пати почесто од мажите. Возрасна група, при што максималниот инциденца (35 до 50) е 62%, во заболеното млада возраст (22 до 35 години) - 20% на возраст од 50 години - 18% (Чарлс VA, 1991) .

Интересно е да се напомене дека оваа болест "подмладена". Ако порано тоа му припаѓа на патологии на стари лица, а потоа се поврзани со периодот на менопауза нарушувања, во подоцнежните години, дистрибуција на пациентите по возраст е драматично променета. Најчесто има пациенти на возраст од 35 до 55 години.

При утврдување на физичката состојба на пациентите, покажа дека само 5% од нив страдаат од физички болести. Во други случаи, кога glossalgia истакна комбинација на неколку болести: повеќето болести на гастроинтестиналниот тракт (гастритис, колитис, дуоденитис, холециститис, итн), кардиоваскуларни, дегенеративни промени во цервикалниот 'рбет.

Често болеста започна како glossalgia ниски сериозноста на сензации и нивните ограничени локализација во однос на јазикот, на крајот се претвора во stomalgiyu, т.е. фаќање непријатност, во прилог на јазикот, на другите делови на усната шуплина и да станат поизразени и различни по карактер.

Во текот на денот на тежината на парестезија и болка варира. Како по правило, тие предизвика максимална вознемиреност во попладневните часови, поради што пациентот нагло да се ограничи на глас сообраќај.

Патогномоничен симптом за stomalgii и glossalgia е намалување или целосно исчезнување на непријатни сензации за време на оброк.

Кај повеќето пациенти, постојат поплаки во врска со распаѓањето на плунка. Тоа не е секогаш се забележува субјективно смета пациенти сувост или прекумерно лачење на плунка соодветствува откриени во објективна студија на нарушувања. Многу болест е придружена со трофички нарушувања со различна тежина, која често се локализирани во јазикот, ретко се фати на слузницата на непцата и образите.

Кај некои пациенти, откри нарушувања чувствителност, често во форма на хипо или преосетливост, како и комбинација од нив. Често нарушен чувствителност вкус.

Кога капилароскопија најде оток на капиларна позадина, артериска грч вилици, забавување на протокот на крв, т.е. помалку спастичен и спастична-Атонични синдром. Тоа е еден од факторите за поддршка на автономната дисфункција јазик и усни апарати со доминација на симптоми кај пациенти sympathicotonia stomalgiey.

диференцијална дијагноза

Glossalgia и stomalgiyu понекогаш се помешаат со тригеминална и глософарингеална нерви, најчесто со трауматски лезии јазичниот нерв и стоматолошки гранчиња, глоситис, лишаи ruber планус и сор. Заедничка карактеристика на сите овие болести е болка, но само кога glossalgia и намалување stomalgii болка или исчезне за време на оброк.

Невралгија природата на болката нагло, пароксизмална, постојат активира поени. Кога odontogenic невропатии може да се идентификува етиологијата на болеста (odontogenic фактор трауматски повреди).

Во болести на оралната слузница лезии секогаш откриени елементи карактеристични за оваа болест (чир, афти, ерозија и др.) Пациенти со glossalgia и stomalgiey слузница забележани промени не секогаш имаат карактер на храна и дисфункција.

Stomalgiyu glossalgia и мора да се разликува од габични лезии на оралната мукоза - кандидијаза и leptotrichosis. Клиничката слика на овие болести многу заедничко: сува уста, чувство на печење, непријатност, нарушување на вкусот. Тоа ви помага во правилната дијагноза микробиолошки анализи на стружење на јазик: за кандидијаза и leptotrichosis засадени голем број на кандида габа, неговите мицелиум leptotrihii.

Точно glossalgia важно да се направи разлика од електрохемиски орален синдром кој се јавува во присуство на ортопедски структури направени од различни метали. Пациентите со овој пречи силна чувство на печење и метален вкус. При мерење на потенцијалната разлика помеѓу метални подмножества може да биде поголема од 10 податоци microamps.

B.D.Troshin, B.N.Zhulev

Сподели на социјални мрежи:

Слични