Болка орална stomalgiya, glossalgia. третман

третман

Најчесто, пациентите stomalgiey, glossalgia бараат помош во стоматолошки ординации. Неопходно е да се реорганизира во устата, lapping далеку остри рабови, протези метали хомогени и безбојна пластична, висина реставрација оклузални.

Сите пациенти со цел да се врати microbiocenosis орален врши повтори професионална хигиена. Важна улога за лекување на болести на органите за варење, ендокриниот, нервниот и кардиоваскуларниот систем под надзор на експерти, надвор пациентот или во терапевтски болница.

Во последниве години, фокусот е ставен на развојот на патогените тераписките режими. Покрај тоа, некои автори го поткрепи предложените биохемиски техники paraclinical истраги (Gasimov FG, Khamidulina СА, 1980- Никитин VA, Serebrennikov LE, 1984), додека други се базирани на клинички манифестации на болеста (М. Groshikov I. Larentsova ЛИ, 1984- Јохансон Ј, Андерсон Ј, 1994 и др.).

Особено внимание се посветува на psychopharmacological и психотерапевтски третман. Техниките што акција во насока на враќање на невронските врски Корк субкортикални регулаторни центри, со користење на комбинирано дејство на психотропни лекови и фармаколошки сугестивна терапија. Често последните ефективна удар за време на продолжен болест и вклучува објаснување разговор со пациентите хипнотерапија autogenic обука (Desyatnikov В.Д., Piskunov KG, 1981 Винокуров В.Д. Orestova EV, Гринберг LM ., 1991- Ели Ј, Бања Р., Zittner ММ, 1994). Се користат во оваа терапија со лекови е симптоматски.

Во комплексот stomalgii третманот, glossalgia широко се користи psychopharmacological лекови. Како специјализирана нега V.E.Grechko (1990) се препорачува да се назначи за смирување: хлордиазепоксид (elenium). Во зависност од тежината на psychopathologic синдром (astenoneurotic или депресивна) се доделуваат средства за смирување и антидепресиви (амитриптилин, Asofe et al.).

V.A.Karlov (1991) укажува на висок fenazepama ефикасност, поради неговата патогенетски ориентација и се изговара анксиолитик ефект.

Во периодот на акутна болест или долгорочни упорни сегашните форми glossalgia кога детектирани значајни промени во личноста и нарушување на спиењето, назначи kursrelaniuma, нитразепам, невролептици (халоперидол), дозата избрани поединечно. Третманот се врши со истовремена болест и старост на пациентите.

Со цел инхибиторен ефект на периферните механизми stomalgii, пациентите се препорачува glossalgia mestoanesteziruyuschie средства (anestezina кашеста маса на глицерол решенија новокаина, лидокаин, и trimecaine) во форма на апликации, пепелниците устата, fogging на оралната мукоза и јазик.

Со оглед на дисфункција на автономниот нервен систем може да се препорача Wegetotropona средства: holinoliticheskie (решенија pahikarpin и carbachol, Bellaspon, Belloidum, platifillin, spazmolitin) антихолинестерази (galanthamine раствор хидрохлорид) ganglioblokiruyuschie (gangleron, benzogeksony интрамускуларно или орално) и антихистаминици (Pipolphenum, дифенхидрамин ) лекови.

Многу внимание се посветува на третманот на нормализирање на тонот на автономниот нервен систем, која се однесува резерпин (rausedil) или во комбинација со имипрамин tazepama.

Со оглед на честите нарушувања на церебралната циркулација кај пациентите, како и за подобрување на локалната микроциркулацијата васкуларни оди во прилог на употребата на лекови со miotropnym и antihypoxic акција (cinnarizine, Cavintonum, stugeron, Trental). Во текот на третманот е 1,5-2 месеци (индивидуални дози).

За нормализирање на оштетен капиларна протокот на крв во оралната мукоза кај пациенти кои страдаат од васкуларни заболувања, и дегенеративни промени во цервикалниот 'рбет, покажувајќи интравенска shpy никотинска киселина (Чарлс VA, VD Винокуров, 1990).

Потребата за витамин терапија во третман се базира на поволните ефекти на витамини за размена на половите хормони и катехоламините. За третман на климактерични glossalgia авторите предлагаат шема подготовки вклучуваат полови хормони, витамини и други лекови кои влијаат на метаболизмот на нервниот систем, како и за реставрација на хомеостаза.

Во последниве години, во третманот glossalgia озон терапија се користи успешно. Применливи методи на интравенозна инфузија инфузија ozonised солен раствор со концентрација на озон генерирани во мешавината за озон-кислород за barbartirovaniya - 1200 mg / l. Курсот се состои од 7-8 процедури.

Користење на оваа техника, се должи на мултифакторна дејство на озонот врз телото, може да се очекува да се постигне стабилен клинички ефект во релативно кратко време (подебели А. Котов SA, 1999).

Во исто време извршување на повтори курсеви на озон терапија со фреквенција од 2-3 пати годишно, значително ќе се подобри квалитетот на животот на пациентите, значително се намали времето на нивната попреченост.

Во некои случаи glossalgia придружуван од локални васкуларни нарушувања, хипоксија на ткивата и се карактеризира со постојани парестезии и чувство на непријатност - т.н. "исхемична форма" парестезија оралната слузница (Iordanishvili АК, 1991).

На е предвидено ослободување од такви заболувања интересен метод на лекување со лекови пијавица (girudoterapija) дизајниран V.I.Spitsinoy (1987). Терапевтска употреба на пијавици врз основа на нивната способност да лачат хирудин залак сајт, со што се намалува активноста на коагулација на крвта, ја подобрува, има анти-едематозни, анти-воспалителни и аналгетски ефект.

Составен дел на еден сеопфатен третман е физиотерапија активности, од кои многу се погодени (директно или индиректно) на автономниот нервен систем, и на тој начин имаат патогенетски ориентација.

Во зависност од општата состојба на телото на пациентот, времетраењето на болеста и симптомите за лекување на главните симптоми, разни техники на електротерапија, масажа и фототерапија. Електрофореза е широко се користат лекови, кои се воведени директно во ткивото на јазикот од страна на electrophile-reticheskoy бањи. Покрај тоа, се доделени trasnazalny електрофореза, галванска јаката на Шчербак на рефлекс Одделот зони јака и на грлото на матката симпатична ганглии.

Како основни лекови за администрација со електрофореза се Б витамини и аскорбинска киселина, прокаин, trimekain, lidoka-yne, калциум соединенија, јод, бром, магнезиум и други.

Акупунктура во комплексот терапевтски мерки се подобри ефикасноста на третманот. Ефекти на акупунктура рецептори може да се врши со помош на игли, транскутана electrostimulation тип апарат "десетици" зрачење хелиумот-неонски ласерски.

За да се намали сувост во устата за да се стимулира плунковните жлезди се користи во форма на decoctions gipersalivanty подбел мајка, ајдучка трева, и termopsisa neurostimulation жлезди функционира преку машини "Mirabell" и "Неурон".

Во тешка болка на јазикот што се одржа од блокада тип Huneketest на местото на најголемата непријатност (топло вбризгува анестетик), или за менување на претседател на ресторативна стоматологија NGMA, анестезија со тоа trentala, секој втор ден, за текот на 5 до 10 блокади. Исто така, орален назначен бања со 2% раствор на анестезија и било која апликација на јазикот со keratoplasty.

Употребата на толку многу различни фармаколошки групи, различни инструментални методи на лекување создава големи тешкотии за лекари во амбуланта. Во овој поглед, во големи стоматолошки ординации за да се обезбеди висок квалитет на грижата за пациентите кои страдаат stomalgiey, glossalgia, погоден организација стоматитис, невролошки оддел или канцеларија.

B.D.Troshin, B.N.Zhulev

Сподели на социјални мрежи:

Слични