Пептичен улцер симптоми и третман, и спречување на компликации на пептичен улцер

Видео: Шанкроид - симптоми, третман, превенција. Енциклопедија на сексуално преносливи болести од страна на

Cодржина

Видео: Шанкроид - симптоми, третман, превенција. Енциклопедија на сексуално преносливи болести од страна на
Причини за чир
Симптомите на чир

Кога треба да се оди на лекар?

Компликации на пептичен улкус
Дијагноза на пептичен улкус
пептичен улцер третман

Недостатокот на резултатите добиени од третманот
Совети за пациентите

Пептичен улкус (чир) - е отворена рана кој се формира на мукозата на долниот дел од хранопроводникот, желудникот или дуоденумот.

Најчеста манифестација на пептичен улкус е абдоминална болка.

Пептичен улцер, кој се јавува во гастрична мукоза, се нарекува гастричен улкус (чир на желудникот). Улкуси може да се случи во долниот дел на хранопроводникот, и 12-дванаесетпалечното црево (дуоденален чир).

Модерната наука смета дека пептичен улкус е предизвикана од не зачинета храна, па дури и стресот на работното место. Денес можеме да кажеме со сигурност дека во развојот на пептичен улкус водечка улога на бактериска инфекција, а некои лекарства.

Причини за чир

Пептичен улкус се случува кога одредени фактори да предизвика оштетување на ерозија на слузницата на хранопроводникот, желудникот или дуоденумот 12. дигестивниот тракт нашиот е покриена со слузницата која го штити од изложеност на киселини. Оваа школка е трајно обновени и развива заштитни фактори кои помагаат да се спротивстави на агресивни кисела средина.

На следниве причини може да предизвика оштетување на слузницата:

1. бактериска инфекција на H. pylori.

Честа причина за чир е бактеријата Helicobacter pylori. H. pylori во живо и се размножува во гастричната слузница, по многу ниска pH вредност. Овој организам е откриен во многу луѓе. H. pylori обично не е проблем, но понекогаш тоа почнува да јадат далеку во слузницата, формирање на чир.

Helicobacter се пренесува со близок контакт, вклучувајќи бакнување. Луѓето, исто така, да станат инфицирани со H. pylori преку храната и водата. Меѓу луѓето кои живеат во преполни и нехигиенски услови, процентот на инфицирани со H. pylori е многу висок.

2. Редовно земање на лекови против болки.

Нестероидни анти-инфламаторни лекови (НСАИЛ или НСАИЛ) - е една од главните причини на пептичен улцер. Практично сите НСАИЛ нарушува ензимот циклооксигеназа тип 1 (COX-1). Ова доведува до слабеење на заштитни фактори и мукозни улцерации.

Овие лекови вклучуваат аспирин, ибупрофен (NUROFEN), напроксен (Bonifen), кетопрофен (Ketonal), кеторолак (Ketanov, Ketorol), натриум диклофенак (Волтарен, Olfen) и други лекови.

Чир најчесто се јавуваат кај постарите лица кои се НСАИЛ за долго време за артритис. За да се избегнат ваквите проблеми, тоа е неопходно да се преземат НСАИЛ по оброкот. Ако сте ги идентификувале пептичен улкус, бидете сигурни да се информира лекар, тој ќе ви препише лекови. Некои лекови против болка (парацетамол) не предизвикуваат пептичен улкус.

3. Приемот на други лекови.

Многу други лекови, исто така се поврзани со висок ризик од формирање на чир. Меѓу овие препарати за лекување на остеопороза од групата од бифосфонати (Fosamax).

Фактори на ризик за пептичен улкус:

• Пушење. Пушењето значително ја зголемува веројатноста за развој на улцери кај луѓето кои се веќе инфицирани со Helicobacter pylori.
• алкохол. Алкохол иритираат и да придонесе за ерозија на гастроинтестиналната мукоза. Алкохолот, исто така, го зголемува производството на киселина во желудникот.
• Стрес. Се верува дека стресот не е причина за чир, но тоа може да биде предиспонирачки фактор. Ние сме постојано изложени на стрес - на пример, за време на преоптоварување емоционална, физичка траума, операција, болести и сл ..

Симптомите на чир

Болка - е најчестиот симптом на пептичен улкус. Кога чума може да биде загрижен за горење болка во пределот на стомакот. резултати болка од даден улцериран контакт стомакот ѕид со агресивни на гастрична киселина.

Болка за време на пептичен улкус може да биде:

• За да се појави било каде од папокот на градната коска.
• да се влоши на празен стомак.
• вознемирувај во текот на ноќта.
• Периодично бледнеат и се влошува.
• минува по земањето на антациди или одредени производи.

Други знаци на чир се:

• Гадење и повраќање.
• Повраќање крв (боја на кафе).
• крв во столицата (столче катран бои) на.
• Необјаснето губење на тежината.
• Нарушување на апетитот.

Кога треба да се оди на лекар?

Посетете го вашиот лекар веднаш штом ќе се забележат симптоми споменати погоре. Преку шалтер антациди и киселина блокатори генерација може да се ублажат симптомите, но тие не го реши проблемот. Покрај тоа, долгорочна употреба на протонската пумпа блокатори или антациди може да ги маскираат рак на желудник, што понекогаш се манифестира истите симптоми како пептичен улкус.

Компликации на пептичен улкус

• гастроинтестинално крварење. Ова крварење може да биде многу бавен, се прикажани само мали анемија и крв во столицата. Но, крварење може да биде тешка, бара итна хоспитализација и трансфузија на крв.
• Инфекција. Пептичен улкус е во можност да се направи дупка во ѕидот на желудникот или цревата која води кон инфекции од кои влегуваат во абдоминалната празнина (перитонитис).
• лузни. Чир може да се формира ткиво со лузни, што го нарушува текот на храна. Ова се манифестира брзо чувство на исполнетост после јадење, повраќање и губење на тежината.

Дијагноза на пептичен улкус

За откривање на чир, лекарот може да ви препише такви тестови и процедури:

1. Тест за H. pylori.

Пред се препорачува тестови за да се утврди присуство на H. pylori во телото. Тестови можат да бидат различни, во зависност од ситуацијата. Ова може да биде тест на крвта, анализа на столицата или тест здив.

За тест здив пациент со пиење на една чаша вода која содржи супстанција со радиоактивен јаглерод. H. pylori се распаѓа супстанција во стомакот. По ова, на пациентот треба да ја кренат во посебен сад. Ако лицето е заразено со H. pylori, тогаш примерокот ќе ги содржат истите радиоизотоп.

2. Endospokiya.

За ендоскопија, лекарот внесува преку устата на пациентот флексибилен шуплива цевка опремена со видео камера. Оваа цевка (ендоскоп) може да помине низ хранопроводот и желудникот, до дуоденум. Со помош на ендоскоп може да се смета за чир на слузницата, како и биопсија - да земе дел од ткиво за анализа.

Биопсија помага да се идентификуваат на H. pylori во гастричната слузница. Покрај тоа, биопсија се користи за да се потврди рак. За оваа причина, тоа не е препорачливо да се направи ендоскопија кај постари пациенти со знаци на крварење, како и оние кои имаат болки во стомакот придружени со губење на тежината и потешкотии во голтањето.

3. X-зраци.

За откривање на Х-зраци може да се користи чир на горниот дигестивен тракт. A серија на Х-зраци помогне да се најде проблеми во хранопроводот, желудникот и дуоденумот 12. За X-зраци се бара да се пие раствор на контраст (бариум сол), која палта ѕидот на дигестивниот тракт и го подобрува квалитетот на сликата во слики.

пептичен улцер третман

пептичен улкус третман обично вклучува антибиотици за искоренување на бактеријата H. pylori на. Други лекови пропишани за намалување на гастричната киселост, олеснување на болката и да се забрза процесот на поправка. Можеби ќе треба да се земе антибиотици за една недела или две, и kislotosnizhayuschie дрога - во рок од неколку месеци.

Ако пептичен улкус, не се поврзани со H. pylori, не се потребни антибиотици. Наместо тоа, лекарот може да препорача различен третман, во зависност од конкретната ситуација. Kislotosnizhayuschie лекови помогне брзо да се лекува чир, аналгетици и отстранување на болка.

пептичен улцер третман може да вклучуваат:

1. Антибиотици против H. pylori.

Ако H. pylori е откриен во стомакот на пациентот, да се препише антибиотици, како што се амоксицилин (Ospamoks), кларитромицин (Klatsid), метронидазол (Flagyl), тетрациклин, и други. На времетраењето на третманот може да достигне 10-20 дена. Во различни земји постојат различни одобрени режим на H. pylori инфекција.

2. лекови кои ја инхибираат производството на хлороводородна киселина.

инхибитори на протонска пумпа ефикасно да го блокира базалната и стимулираната секреција на киселина во париеталните клетки на желудникот. Тие се карактеризираат со силен и траен ефект. Меѓу овие лекови омепразол (Omez), рабепразол (Pariet), есомепразол (Nexium), пантопразол (Proksium), лансопразол (Lanza). Долготрајната употреба на лекови од оваа група го зголемува ризикот од фрактури на коските. Покрај тоа, земајќи инхибитори на протонската пумпа без преглед од страна на лекар може да ги маскираат симптомите на рак на желудникот, кој ќе го одложи дијагнозата.

Друга група на хистамин H2-блокатори, често се користи за намалување на киселина во желудникот. Овие лекови се поднесува и во поголемиот дел од земјите се достапни без лекарски рецепт. Тие вклучуваат: ранитидин (Ranigast, Gistak), фамотидин (Kvamatel), циметидин (застарен инструмент) и низатидин лекот (Axid).

3. антациди.

Антациди - се хемиски супстанции кои го неутрализира хлороводородна киселина во стомакот. Модерни антациди се смета за најбезбедно, ако не и најефикасните лекови за отстранување на киселина рефлукс и лекување на чир.

Антациди кои се достапни во форма на суспензии, таблетки. Современите форми обезбеди брз почеток на дејство (2-3 минути). Оваа група на лекови се познати Рени, Maalox, Almagel, Gastal, Gaviscone et al. Меѓу несаканите ефекти на антациди може да се забележи запек или дијареа (во зависност од составот на лекот).

4. формулации се заштитат гастроинтестиналната мукоза.

Во некои случаи, лекарот пропишува cytoprotective лекови, кои помагаат во заштитата на слузницата од агресивни дигестивните сокови. Тие вклучуваат мисопростол (Cytotec), сукралфат (Вентер), колоиден бизмут subcitrate (Де Nol), и други.

Недостатокот на резултатите добиени од третманот

Нормално лек е успешна, што доведува до целосна зараснувањето чирови. Но, ако симптомите продолжуваат да ви пречи, и покрај третманот, лекарот може да ги врши ендоскопија за да се отфрли посериозни болести. Во некои случаи, пептичен улкус не реагира на лекови. Постојат многу причини чирови отпорен на третман.

Меѓу најчестите:

• погрешен лек, скокнеш дози или потценување.
• отпор на некои видови на H. pylori на антибиотици.
• Редовна употреба на НСАИЛ и други ulcerogenic лекови.
• Пушењето за време на лекувањето на чир.

Поретки причини за неуспех на третманот може да биде:

• рак на желудникот.
• хиперпродукција киселина (Zollinger-Ellison синдром).
• инфекција со други бактерии (Helicobacter не).
• Други болести кои предизвикуваат улцерација на гастроинтестиналниот тракт, како што Кронова болест.

Совети за пациентите

Пептичен улкус може да ви помогне со едноставни и корисни совети:

1. Се држиме до здрава исхрана.

Пациенти со чирови не треба да одат на минимален и монотоно исхрана. На вашата работна маса треба да биде цели зрна, зеленчук, овошје, јадења со месо. Храна сиромашна со протеини, витамини и елементи во трагови, не придонесува за лекување на чир. Некои видови на храна може да предизвика непријатност - ги ограничи. Разговарајте со вашиот лекар за специјална диета кај пациенти со чир.

2. Дискусија за замена на лекови против болки.

Тоа често се случува чир болните стари лица, на пример, боледува од артритис. Таквите пациенти може да биде тешко да се направи без лекови против болки. Но, кога чума традиционалните НСАИЛ се контраиндицирани. Вашиот лекар може да препорача замена ибупрофен или диклофенак на парацетамол, побезбедно дрога. Во секој случај, не може да продолжи да се вообичаените НСАИЛ, бидејќи третманот чир може да биде неефикасна.

3. Контрола на стресот.

Стресот може да ги влоши симптомите на пептичен улкус. Редефинирање на вашиот стил на живот и навики. Се идентификуваат главните точки кои предизвикуваат стрес и да се обиде да ги избалансираат. Понекогаш стресот е неизбежна, но ќе мора да научат да се справи со неа.

4. откажете од пушењето.

Пушењето има негативно влијание врз гастричната слузница, со што се подложни на штетните фактори. Пушењето, исто така ја зголемуваат киселоста на желудникот сок. Доколку е потребно, да разговараат со вашиот лекар лекување на зависност од никотин.

5. Ограничи алкохол.

Алкохол иритира и оштетувања на слузокожата на дигестивниот тракт. Пациенти со стомачни чиреви не треба да се ограничи само на алкохол и да се откажат од него.

Сподели на социјални мрежи:

Слични