Терапија-пептичен улцер на хранопроводникот

URL

Езофагијален пептичен улцер, улцерација на хранопроводникот ѕид долниот дел prinedostatochnosti гастричен кардијата. Во многу случаи, тоа во комбинација со gryzheypischevodav повеќето случаи еден, но може да има повеќе.

Етиологија, патогенеза. Главната важноста е кршење trofikipischevodnogoreflyuksa. Најчесто забележани во аксијален хернија на гастроезофагеален куп, во системска склероза. Постојано поврзани пептичен bolezninarushenie гастричната перисталтика и подобрување на тонот на дојдовните (што придонесува за добивање фрлени на гастричниот сок во хранопроводот.

Симптоми внатре. Главниот симптом е болка зад grudinoyili епигастрична случуваат или одгледување на храна за време или кратко време потоа, кога голтање на храната, inogdav склони позиција (поради рефлукс на желудникот сок во крварењето.

Видео: пептички улкус најдобрите опции на третман

Компликации: профузно или окултни езофагус лузни чирови, цикатриелен хернија езофагус скратување на различна природа: рак,туберкулозен, sifilicheskimi, dekubitalnymi- главната znachenieimeet esophagoscopy, студијата на гастричниот сок (што sleduetprovodit внимателно) - сигурно основана ахлорхидрија otvergaetpepticheskuyu природата чирови.

Третманот се врши во болница. Доделување antiulcer позиција dietu.Rekomenduyut во кревет со кренати високо polovinoytulovischa (за целите на спречување на гастроинтестиналниотезофагеално рефлукс заболување). Naznachayutvyazhuschie (бизмут основните нитрат 1 g или 0,06% раствор на nitrataseребра 4-6raz на ден за 30 минути пред последниот edy- дрога понекогаш vvodyatv хранопроводникот принудно хранење на регионот kapelnoneposredstvenno улцерација) и антациди (магнезиум оксид, основните калциум карбонат,алуминиум хидроксид et al., 0,5 g 0-1 5-6 пати на ден posleedy, Almagelum и т. г.). Antispasmodic и holinoliticheskie preparatyprimenyayut само со истовремена esophageal спазам, takkak тие се намали срцеви сфинктер тон и може да се зголеми на гастроинтестиналниотезофагеален рефлукс. Lechenieobychno долги (1,5-2 месеци или повеќе). Хируршки третман pokazanopri нема ефект на конзервативен третман, и prinalichii компликации на болеста.

Пациенти со пептичен улкус хернија болести на езофагусот рефлукс, придружени со развој на недоволноста на кардијата: висок izgoloveposteli време на спиењето и лажење, почетокот на вечера (за 2,5-3 часа пред спиење), избегнување на сите видови на работи поврзани со свиокот на багажникот.