Тумори на стомакот за време на бременоста

Во рана дијагноза на бременоста е иста како и во не-бремени жени. Меѓутоа, со напредокот на бременоста, секој субјект на абдоминалната празнина се турка нагоре и странично, кои треба да бидат земени во предвид во истражувањето. Покрај тоа, перитонитис симптоми кај воспалителни болести на стомачната празнина е значително изменета, што резултира со сериозни последици дијагностички грешки. Стомакот слоеви формирање на тумор класифицирани од страна на анатомски предниот абдоминален ѕид, абдоминална шуплина и ретроперитонеалниот простор.

Слоевите на абдоминалниот ѕид, кои доведуваат до стомакот формирање на тумор

• Кожата и додатоци во поткожното ткиво
• Хернии на абдоминалната празнина
• формирање на тумор што произлегува од предниот абдоминален ѕид

Тумори формирана од кожата и неговите додатоци. Во дијагнозата на тумори отчет за својата displaceability во однос на покривањето на кожата. Лојните цисти може да се види на "врвот", ако се инфицирани, тие се болни и hyperemic. Пигмент (nevi) повреда на кожата, што се издига над површината може да биде малигнен меланом. И покрај релативната реткост, што резултира со највисока смртност кај сите пациенти со рак на кожата. Се должи на зголемување на функционална активност за време на бременост пигментирани nevi може да се промени, со што има дијагностички грешки. Тоа е важно да се знае критериумите промени nevi, кои помагаат во рана дијагноза на меланом, особено површно ширење тип. Овие критериуми не се однесуваат на amelanotic меланом, и било која друга динамика лезии бара итна истрага.

На критериуми за рано откривање на меланом

Најчестите тумор на поткожното ткиво - липом, lobed образование со меки работ, што ја објаснува појавата на симптомите од лизгање.

Кожата на липом е лесно да се раселени. Ако ве праша жената да се водат на мускулите на предниот абдоминален ѕид, туморот станува конвексна.

формирање на тумор може да биде хернија се случуваат во "слабите точки" на абдоминалниот ѕид, обично во папокот. Точно папочната хернија се ретки во споредба со папочната хернија. Во овој случај, како и со други хернија, кашлица шок симптом е позитивен и е во лежечка положба, тие лесно се намали на пациентот. Папочна кила обично имаат широк hernial и компликации во форма на неможноста да се репозиционира и повреда се релативно ретки. Хернија може да се формираат места пренесува инцизија на абдоминалниот ѕид, вклучувајќи царски рез, и, генерално, се случи во регионот на странични намалување на рабовите на Pfannenstiel. Несовпаѓање recti јавува главно по повторува бременоста. Таа е дефинирана како дефект на средната линија на стомакот под папокот.

формирање на стомакот тумор со потекло од абдоминалната празнина

Вкупниот пораст на стомакот

формирање на тумор, кои доаѓаат од абдоминалната празнина, предизвикување општа или локална зголемување на стомакот. Вкупно зголемување причина течност, измет, овошје, гас, нафта и големи бениген тумор или јајниците циста. Во подоцнежните фази од бременоста, може да се осомничени овие услови во стомакот подолго од очекуваното зголемување на времетраењето на бременоста. Стои на дното на матката, вагината над очекуваното бременоста понекогаш забележани во бенигни тумори на матката, со што се зголемува нејзината големина, вишокот на амнионската течност, повеќе овошје или нагорно поместување на јајниците тумор на бремена матката. На дното на висината на матката стои над вагината, соодветно гестациската возраст, желудникот може да се зголеми како резултат на измет или гасови, со историја на констипација белешка со повраќање. Во една клиничка студија може да се види перисталтика. Се протега странични стомакот во сите овие услови е отсутен. Истегнување странични стомакот и менувањето Досада ударни кога вртење на својата страна укажуваат асцит.

Модерни ултразвук може точно да се утврди локацијата на матката fibroids во бременоста. Особено е важно да се бенигни тумори на грлото на матката (на матката fibroids), како тие можат да го прават тоа тешко за испорака. Subserous тумор матични склони кон торзија во триместар од бременоста II и во постпарталниот период. Големината на повеќето од интрамурални тумори во текот на бременоста не се менува. Сепак, во секоја фаза од бременоста и постнаталниот период може да се случи carnification тумори (растот на туморот во пресрет на зголемување на неговата васкуларни и хеморагична некроза се случува).

Тумори на јајниците, предизвикувајќи целосен пораст на стомакот - обично муцинозен цистаденом. Ултразвук знаци на муцинозен цистаденом - партиции, како резултат на што туморот има структура за мулти-комората. Во однос на идентификување тумори во рана фаза на бременост може да биде лапароскопски цистектомија, по можност на почетокот на триместар од бременоста II.

Локализирана абдоминална формирање на тумор

Локализирана формирање абдоминална тумор соодветно да се класифицираат според местото на нивното потекло. Образование кои произлегуваат од карлицата, се дискутира во делот на карлицата формирање на тумор.

Лезија во десниот горен квадрант

Анатомски потеклото на формации во горниот десен квадрант

• нормите опција - акција Ридел
• зголемување на црниот дроб
• Зголемувањето на жолчното ќесе

Учеството на Ридел - варијанта на норма - rashireniem десниот лобус на црниот дроб на предниот аксиларна линија. При вдишување на црниот дроб се намалува, горната граница не е опиплива и идентификуваат ударни газење врз најчистите предната аксиларна линија до VIII ребра. Зголемување на црниот дроб може да се општи и локални. Вкупниот пораст забележани за време на инфекции, цироза на црниот дроб, активни хроничен хепатитис и миелопролиферативни болести. Ако површината на црниот дроб не се еднакви, тоа е потребно да се исклучи полицистични и рак. На зголемување на инфективен хепатит, црниот дроб, билијарна опструкција тумор или камен, примарен или секундарен рак на црниот дроб, цироза на црниот дроб, обично придружена со жолтица.

Зголемување на жолчниот меур дефинирани како топчеста формирање IX подолу ребро на работ. горната граница не е достапна палпација, движен и формирање време на вдишувањето се движи надолу. Зголемување на жолчното кесе кога ќе се појави метеж во него жолчката, слуз или гној поради оклузија на цистична канал и заеднички жолчен. Вообичаени причини за - камења и рак на главата на панкреасот. Курвоазие законот: ако пациентот со жолтица палпираат на жолчното ќесе, причината за опструкција е тешко поврзани со камен. Законот претпоставува ѕидови фиброза жолчното кесе по воспаление поради камења во мочниот меур, што го прави тешко да се зголеми на истегнување и манифестации опкружуваат стомакот на образованието. Во акутен холецистит IX притисок врз ребро предизвикува присилно здивот држи на крајот на инхалација, поради неговата контакт со воспалени жолчен меур (Murphy симптом).

формирање на обемот во епигастрична

Анатомски потекло на простор-лезии во епигастрична

• Зголемувањето на левата лобус на црниот дроб
• На зголемување на стомакот
• зголемување на панкреасот

Зголемување на левата лобус на црниот дроб може да се манифестира себе формираат обемна епигастрична. Во исто време, кај жени со тешка прееклампсија се појавува епигастрична болка поради истегнување на капсула на црниот дроб. Ретко се случува на црниот дроб јазот фатална. Рак на желудникот во текот на бременоста е ретка и опипливо тумор е малку веројатно. Во повеќето случаи, тоа е густа и неправилни туморот, што му претходи на анорексија и губење на тежината. рак на желудникот обично се дијагностицира до реална.

Панкреасот псеудоцистите палпира како епигастрична формирање. Тоа се јавува како резултат на акутен панкреатит кои се развие еден од 3333 бремени жени. Болест секундарно холелитијаза и triglitseridemii, а вториот за време на бременоста е откриен почесто. Околу панкреасот или мали пакување торба акумулираните течност. Обично панкреасот псеудоцистите истрагата е тешко, бидејќи тие се наоѓаат зад желудникот и се оштетуваат определување коло и резонантна перкусии. Сепак, откриваат мало образование промена во дишењето.

Лезии кои окупираат простор во левиот горен квадрант

Анатомски потеклото на формации во левиот горен квадрант

• Проширување на слезината
• Дистрибуција на волуменска формации епигастрична (стомакот, и панкреас)

слезината палпација на долниот раб на левиот ребрен лак е можно само кога тоа е значителен пораст во насока на папокот. Методи на палпација на слезината, кога тоа е благ пораст: Пациентот се потпира на лекар, на долните ребра се прошири до и од пациентот се бара да дишат длабоко. работ слезината палпира на крајот на инспирација. Во зависност од причините за зголемување на слезината нејзиниот раб може да биде мека или густа, тоа е можно да се утврди на слезенката клипинг.

Причините за зголемена слезина следниве.

• Инфекција. Спленомегалија кај бремените жени често се дефинира во маларија-ендемски области. Слезината зголеми во I тримесечје од бременоста се должи на зголемувањето на паразитемијата. Во хронична маларија спленомегалија значително изразени, и тапи траума горниот дел на стомакот или долниот градите руптура на слезината може да се случи. Други инфективни причини - инфекција предизвикана од Epstein-Barr вирусот, лептоспироза и тифусна треска.
• Портална хипертензија се должи на стагнација и тромбоза на спленичната вена.
• Хемолиза резултира со наследна сфероцитоза.
• Mieloproliferatsiya со миелоидна и лимфоцитна леукемија, полицитемија вистинска црвена и mieloskleroze.
• Инфилтрација. Саркоидоза и други тумори.

Спленомегалија придружени со хепатомегалија.

Хепатоспленомегалија се случува во примарната лезија на заболување на црниот дроб или крв. Асцит, жолтица, шеф медуза и билирубин во урината се типични за основно заболување на црниот дроб. Генерализирана лимфаденопатија и на слезенката бучава триење - за крвни нарушувања. Студии помогне диференцијална дијагноза: CBC, hemogram, тенки и дебели крвен тест за откривање на паразитите на маларија и лимфни јазли биопсија или црниот дроб.

Лезии кои окупираат простор во десната и левата лумбалниот предел

Анатомска потекло на формации лумбалниот предел

• На зголемување на бубрезите
• Ширењето на образование од правото hypochondrium

Знаци на зголемување на бубрег - локација во долниот дел на грбот, можноста за бимануелен палпација, поместување за време на дишењето и гласање. Како резултат на насловната страница на ударни дебелото црево газење врз најчистите не откриваат.

Кај бремените жени, бубрежната карлица и уретер обично се продолжи.

Се верува дека постои хидронефроза поради ендокрини промени во текот на бременоста и поради притисокот на бремена матката. Хидронефроза често се забележани уште од свиокот на правото на бремена матката. Жените обично се жалат на болки во грбот. Сепак, во повеќето случаи, бубрезите не се палпабилни, хидронефроза дијагностициран со ултразвук.

Во текот на бременоста, бубрезите може палпираат ретки. Палпација е можно кога се изразува хидронефроза, ренални цисти и големи малигни тумори (хипернефром).

Волуметриски образование папочната регионот

Анатомски потеклото на формации во папочната регионот

• Зголемувањето на аортна
• мезентерична циста
• умерена спленомегалија

Абдоминална аневризма обично се наоѓа на ниво на папочната регионот. Тие имаат пулсирачки експанзија и големи димензии може да се види во текот на инспекцијата, особено врз оние пациенти. Од абдоминална аортна аневризма обично се јавуваат под реналните артерии, во повеќето случаи е можно горната граница на палпација.

Абдоминална аневризма е почеста кај мажите и кај луѓето над 60 години. Затоа, бремените жени, тие се исклучително ретки. Најчести аневризма е опишано во бременоста - торакална аорта кај жени со Марфанов синдром.

Наборите цисти обично се наоѓа во центарот на стомачната празнина. Тие се напнати, може да се променат и даваат чувство на прскање течност. Кога ударни цисти се дефинира глупост, и тие се слободни да се движат под прав агол во однос на коренот на наборите, тие не можат да се движат по должината на линијата на мезентериумот. Мезентерична циста - обично случајно откритие во раните фази од бременоста.

Лезии кои окупираат простор во десната илијачна регионот

Анатомски потеклото на формации во десната илијачна јама

• Истегнување на cecum
• Се протега и зголемување на терминалот дел од илеумот
• Истегнување и слепото црево
• Зголемување на ileocecal лимфни јазли
• Зголемување на илијачна лимфни јазли
• Акумулација на течност под фасцијата на мускулот псоас
• На локално зголемување на илијачна

формирање на обемот во областа на триста и chervviorylnl

Акутен апендицитис обично се манифестира со болка во папочната регионот, а подоцна и на еден локалитет во десната илијачна регионот, и секогаш се придружени со гадење и повраќање. Болка е максимум во десната илијачна регионот, а точка Mc Burneya, придружуван од знаци pseudoperitonitis.

На високи бременоста поради поместување на слепото црево до лесно пропушти локални симптоми на перитонеална иритација симптоми често се измазнуваат. Поради тоа, може да се формираат appendicular инфилтрат, кој се наоѓа во десниот лумбалниот предел, таа може да достигне дури и правото hypochondrium. Образование болни ударни звукот над него obtuse, да ги дефинира своите граници е тешко, тоа може да се дефинира на задната површина. Ако инфилтрација не се повлекуваат, може да се формира appendicular апсцес. Неговите заеднички симптоми - болка, наизменичното треска и тахикардија. Appendiceal апсцес има карактеристики слични appendicular инфилтрат, но се разликува од тоа е исклучително болна, знаци на перитонитис во бременоста не се изразени, а бројот на белите крвни клетки останува во границите на нормалата. Важно е да се запамети дека дијагнозата. Без да се прекрши на слепото црево фреквенција на фетална загуба <2%, при его разрыве она возрастает до 30%.

Воспалителна болест на цревата

Воспалителна болест на цревата може да се манифестира простор-лезии во десната илијачна јама, или значително проширување на абдоминалната празнина. терминалниот илеум оддел се зголемува, а неговата видлива во десната илијачна регионот во форма kolbasovidnogo образование. Тоа често се зема попречно позиција. Симптоми - покачена температура, болки во стомакот, дијареа, ректално крварење и / или слуз и тенезми. Поради промена на симптомите во текот на бременоста или третман со стероиди можат да бидат изоставени компликации како што се апсцеси, токсичен мегаколон и интестинална опструкција. Недијагностицирани или дијагностицирана доцна перфорација на црево доведува до висока смртност кај мајките и фетусот.

Критериуми за дијагноза на токсичен мегаколон

Еден од следниве:

• дехидрација;
• електролити нерамнотежа;
• променет ментален статус;
• хипотензија

Три од следниве симптоми:

• треска;
• тахикардија (над 120 минути);
• зголемување на бројот на леукоцити;
• анемија

Дијаметар poperechnoobodochnoy црево >6 cm radiographing податоци

Зголемување на лимфни јазли iliotsekalnmh

Зголемување на ileocecal формирање на лимфните јазли може да се манифестира во десната илијачна јама. Обично тие се цврсти, неподвижна, со хард-дефинирани граници. Неопходно е да се про-палпираат другите лимфни јазли, со оглед на зголемување може да биде дел од генерализирана лимфаденопатија. Лимфаденопатија може да биде манифестација на туберкулозата, вклучувајќи ги и бремените жени.

псоас апсцес

Псоас апсцес на палпација се дефинира како мека, еластична образование во десната илијачна регионот. Таа е формирана од страна на ширењето на течноста надолу вагината псоас мускулите. На долниот граница на оваа формација е определен под ингвиналниот лигамент. Една од причините за псоас апсцес -tuberkulez рбетот. Клиничките манифестации: губење на апетит, губење на тежината, ноќно потење и долниот дел на грбот. Болеста доведува до ограничување на хип движење.

Видео: Болки во бременоста или вашето бебе се развива

формирање волумен во супрапубична регионот

формирање волумен супрапубична карлицата обично доаѓа од (дискутирано во делот на карлицата тумори).

Лезија во левата илијачна регионот

Најчестите формирање во левата илијачна јама - воспалителни образование за дивертикулитис. Во текот на бременоста, болеста е ретка. Обично се одбележи долга историја на цревни проблеми (главно запек). Болеста се манифестира со болка, гадење и повраќање. На преглед открива многу болна степен, со нејасни ивици и локален перитонит. Во почетокот на образование на бременоста може да се палпира на бимануелен карличен преглед.

Видео: Темно лента на стомакот за време на бременоста и по

Тумори на абдоминалната празнина, ретроперитонеалниот простор произлегуваат од

Во ретроперитонеална тумори нема дефинитивен потекло. И покрај фактот дека на панкреасот, бубрезите и надбубрежната жлезда се наоѓа ретроперитонеална, тие не се сметаат за тука.

Во текот на бременоста, ретроперитонеална тумори се ретки во литературата, ограничен број на случаи. Малигни тумори обично се бенигни тумори. Најчестите малигниот тумор - liposarcoma, бенигна - lymphangioma. Во бременоста, тие ретко се случуваат во формирањето на абдоминалната празнина, и најчесто се наоѓаат во царски рез. Тие тоа тешко породување се направи. Конзистентност тумори се движи од блага до густа, тие се уште можат да имаат пулс трансфер. Дијагнозата се потврдува со биопсија.