Липосукција abdominoplasty

Видео: abdominoplasty. Моето искуство. Липосукција. Miniabdominoplastika

Cодржина

Видео: abdominoplasty. Моето искуство. Липосукција. miniabdominoplastika
компликации на abdominoplasty
заеднички компликации
локалните компликации

Вршење на липосукција по abdominoplasty, генерално е најмалку најпосакувана опција за корекција кола, бидејќи чистење на поткожното масно ткиво слој на предниот абдоминален ѕид доведува до релаксација на кожата и ја деградира естетски резултат abdominoplasty. Исклучок од ова правило се случи кога значајна разлика во дебелина на ткиво, кои се наоѓаат над и под линијата на лузна. Дополнителни липосукција може да биде целисходно и во формирањето на "уши" на екстремитетите на хоризонтална лузна.

компликации на abdominoplasty

Пластични предниот абдоминален ѕид - е многу пречки, но во одредени околности може да доведе до опасни компликации. Вториот, како и секогаш, може да се подели во општите и на локално ниво.

заеднички компликации

Најчеста компликација на abdominoplasty опасно е развојот на застојот на пулмоналната циркулација, а како последица на тоа, - белодробен едем резултира со значително зголемување на интра-абдоминална притисок, откако прекумерно широк шиење aponeurosis на предниот абдоминален ѕид.

Поновите заеднички компликации поврзани со физичката неактивност на пациентот во текот на првата недела по операцијата.

Меѓутоа, овој период може да се продолжи со развојот на локални компликации што на крајот полн со развојот на хипостатичките пневмонија, па дури и белодробна емболија.

Главниот метод за спречување на овие компликации е рано активирање на пациентите, што се предвидени од страна на соодветна техника на abdominoplasty, релативно рано станување во доволна имобилизација на ткиво во областа на хируршки рани.

Кај пациенти со забрзано темпо на згрутчување на крвта е неопходно да се спроведе специфична терапија за превенција на тромбоемболиски компликации.

локалните компликации

Најчести локалните компликации се развој на seroma, хематом, некроза на меките ткива и гнојни рани.

Seroma. Примарната причина за формирање на seroma за време на операцијата обемна рана површини кои лабаво носат еден против друг и се раселени за време на движење. Во патогенезата на сива важна улога игра од страна на постојано движење на абдоминалниот ѕид. И покрај фактот дека на абдоминална дишење компонента е најизразено кај мажите, исто така е важно за жените.

A губат рана контакт површини воспалителни ексудат, формирање на која е зајакната со движења се акумулира во рана и се движи од гравитација во пониските делови на раната. Со доволна количина на течност во областа секогаш се наоѓаат оток и флуктуација.

Веројатноста за појава на seroma е значително зголемен кај пациенти со значително дебелината на поткожното масно ткиво. Важна улога во развојот на seroma може да игра и вршење на липосукција низ ѕидот од главните повреди (за време на abdominoplasty). Така, кога липосукција во страничните регионот на стомакот и слабините притисок врз овие области води кон посебен движење на рана ексудат во раната преку главните канали формирана од страна на канила.

Дијагноза seroma врз основа на клинички знаци (оток во стомакот косиот терен, флуктуација на предниот абдоминален ѕид, подигање на температурата на телото на пациентот), а во случај на сомнение може да се провери со помош на ултрасонографија.

seroma Третманот е обично се врши во две варијанти. Наједноставното решение - се кандидира периодично пункции празнина да се отстрани вишокот на серозни течност. Во комбинација со завој може да произведе резултати, иако може да бидат потребни повтори пункции за долго време (3-5 недели). Сепак, овој пристап не може да биде ефикасна во релативно висока сива боја. Во овие случаи, тоа е често е потребно постојано основни дренажа празнина преку раната.

Се должи на фактот дека површината на раната одделени течност останат подвижни и не се соедини со друг полека исцедена шуплина полна со гранулација. На крајот на раната не ја затвори со секундарни рабовите, но пациентите на долг рок (2-6 месеци) треба да ја посетите редовно хирург, кои, во комбинација со значително влошување на квалитетот на лузни одредува негативна оценка на исходот на пациентот третман. Со текот на времето, оваа проценка може да биде значително подобрена, вклучувајќи и по корективни операции. Со крајот на дијагноза на seroma може да се развие гнојни рани.

Главните области на сива превенција се:
1) употребата на овие методи abdominoplasty, не се поврзани со значителна одред cellulocutaneous залистоци на предниот ѕид на абдоминална (стрес-латерални или вертикална abdominoplasty);
2) примена во чекор дополнителни рабовите одредување на површината на кожата-длабока масти вратичката површина на aponeurosis на;
3) неуспехот на широка основни липосукција рана низ ѕидот;
4) соодветни пост-оперативна имобилизација ткиво, обезбедени со:
- примена на операционата маса на посебна обвивка облоги обезбеди релативна имобилизација ткивото на предниот абдоминален ѕид;
- одмор во кревет во текот на првиот ден по операцијата и ограничен режим на патување во текот на следните 2 недели;
- Зачувување на позицијата на капаците за време на движење и во вертикална положба на телото на пациенти поради Crouching позиција на телото.

Хематом - ретки превенција компликација која е прецизен хемостаза, рана затворање без да остават значителни празнини и рана дренажа простор.

Некроза на рабовите на раната. Предизвикува некроза на рабовите на хируршка рана се:
- формирање преобемни поклопец на предниот ѕид на стомакот, при што на рабовите на снабдување со крв може да биде недоволна;
- шиење на кожата со тензија, која дополнително може да ја намали моќноста на поклопецот работ под критичното ниво;
- присуство на лузни на предниот абдоминален ѕид, што може да влијае на протокот на крв до работ формирана од страна на истата.

Главните насоки за спречување на некроза на ткивото, формирање рани ѕид очигледна и дискутирани во соодветните делови на ова поглавје.

Една опција е пост-оперативна некроза на ткивото некроза на поткожното масно ткиво по должината на работ на дупката се користи за пластика папокот по вратичката транспонирање на кожата и масти. Причината за ова може да биде претерано затегнување на кожата конци, одредување на рабовите на рабовите на папокот и на кожата рана aponeurosis абдоминалниот ѕид, предизвикувајќи абдоминална кожа ѕид рана рабови се раселени нагоре. Со значителна дебелина на поткожното масно ткиво и (или) нејзиниот недостаток ексцизија (околу дупка папокот) компресија на масти може да резултира со некроза и последователните рана гноење.

Гноење на рани, како по правило, е резултат на една од горенаведените компликации (seroma, хематом, меките ткива некроза), ако таа подоцна биле дијагностицирани како и нивните причини не се отстранат активно. Третман за пациентите со примена на класична хируршка правила (широка огништето гноење дренажа, ресекција на некротичното ткиво, општи и локални третман со лекови и др.).

VI Архангелск, VF Kirillov

Сподели на социјални мрежи:

Слични