Антихистаминици во текот на бременоста

Видео: Системски лупус еритематозус

Cодржина

Видео: Системски лупус еритематозус
Алергиски ринитис и бременоста
Антихистаминици сме првата генерација
модерни антихистаминици

Цетиризин.
Фексофенадин.
Лоратадин и деслоратадин.

Додека сезонски алергии и не е поврзан со состојбата на опасни по живот, тоа може да предизвика многу непријатности на бремената жена.

Информациите содржани во брошурата многу антихистаминици, за жал, често не се обезбеди сеопфатен одговор на прашањето, па затоа е можно или не?

И што ако жените трошат антихистаминик пред таа дозна за нејзината бременост, а сега не може да се најде место за себе, бидејќи на вознемиреност?

Каде да се добие релевантни информации, доколку ги инструкциите на лекови често содржат нецелосни информации?

Западни експерти во Канада матичен лекар, официјалното објавување на Колеџот за семејни лекари на Канада, неколку години пред утврдени расположливите информации за најчестите антихистаминици.

Алергиски ринитис и бременоста

Најчестите симптоми на алергиски ринитис вклучуваат назална конгестија, мукозните празнење, понекогаш се приклучува zud- конјунктивална црвенило, оток и кинење. Оваа состојба обично се јавува по изложеност на алергени во воздухот како што се поленот. Игра важна улога и домашни алергени - животински влакна и прашина.

Алергиски болести боледува од 20% до 30% од жените на раѓање возраст, така што ризикот од алергии во текот на бременоста е одлично.

Покрај тоа, во текот на бременоста од 10% до 30% од жените влошување на алергиски ринитис. Можното објаснување може да биде зголемување на волуменот на крвта и зголемување на назална секреција резултира хормоналните промени.

Антихистаминици сме првата генерација

Антихистаминици сме првата генерација лекови, со ретки исклучоци, се смета за најсигурен избор за време на бременоста. Информации за подготовките на втората и третата генерација е многу помал, но тие исто така се охрабрувачки. Покрај тоа, сите антихистаминици во терапевтски дози се сметаат за безбедни за време на доењето, како да навлезат во млеко во минимални количини, што не може да има несакани дејства кај деца.

Антихистаминици кои го блокираат хистамин H1 рецептори, најчесто се користи за лекување на алергиски ринитис. Примери се користи во антихистаминици Западот првата генерација се brompheniramine, хлорфенирамин, дифенхидрамин, dimenhydrinate, doxylamine, хидроксизин и pheniramine.

Повеќето од нив, освен dimenhydrinate doxylamine и во Северна Америка е исто така се користи за лекување на гадење и повраќање, а хидроксизин е дел од кашлица не-рецепт и ладна лекови. Ние на комбинираната кашлица лекови обично вклучуваат хлорфенирамин и pheniramine.

Тоа не е објавена, кој било од следниве лекови во студии на животни зголеми ризикот за фетусот. Епидемиолошките податоци за поддршка на безбедноста на употребата на антихистаминици првата генерација дури и во рана фаза од бременоста. Мета-анализа, во која беа вклучени повеќе од 200 000 луѓе, покажа дека овие лекови не се поврзани со ризикот од конгенитални малформации (Seto А., Еинарсон Т., Koren Г., 1997).

Имајте на ум дека тука станува збор само за антихистаминици наведени погоре. Нашироко познат во нашите подготовки на Chloropyramine првата генерација (Suprastin) и clemastine (Tavegil), на пример, не се безбедни опции во текот на бременоста.

модерни антихистаминици

Формулации на втората и на третата генерација се сметаат за препорачува, бидејќи тие се помалку влијае на централниот нервен систем и да предизвика помалку несакани ефекти (како што се поспаност). Овие лекови се достапни без лекарски рецепт. Примери: цетиризин (Zodak), деслоратадин (Erius), фексофенадин (Telfast) лоратадин (Claritin).

Цетиризин.

Цетиризин - е активен метаболит на хидроксизин, кој сега е многу широко се користи за третман на алергиски болести.

Тоа беше спроведена мала проспективна, компаративна студија на Motherisk, во која беа вклучени 120 жени кои земале хидроксизин и 39 жени кои земаат цетиризинот (37 од нив - во првиот триместар). Се покажа дека нема разлика во резултатите од бременоста кај жените земање на дрога, и споредбата групи (Еинарсон А. Б. Бејли, Јунг Г., 1997).

Бременост резултати во 17.766 жени кои земаат антихистаминици, 917 од кои се конзумираат цетиризинот не се разликуваат во зачестеноста на компликации од општата популација (шведски медицински матичен податоци 1995-1999).

Во 2004 година, една друга студија испитување на 144 случаи добивањето цетиризинот во првиот триместар од бременоста, ја потврди безбедноста на лекот (Работилницата за напредно истражување НАТО).

Еден од најновите студии објавени од страна на услуга за информација во Берлин за тератогеност состои од 196 жени третирани со цетиризинот за време на бременоста (11% во првиот триместар). Резултатите не покажуваат зголемување на фреквенцијата на малформации или компликации во споредба со општата популација (Вебер-Schoendorfer В., Шефер В., 2008).

САД ФДУ има доделени цетиризинот категорија Б. Ова значи дека студиите на животни во високи дози не покажале несакани ефекти за време на бременост и соодветна добро контролирани студии кај луѓето не се доволни. Лекот може да се применува во согласност со односот на придобивките и ризиците.

Фексофенадин.

Фексофенадин е активен метаболит на терфенадин - хистаминските H1-блокатори, кои веќе не се достапни во Северна Америка пазари поради ризикот од клинички значајни QT пролонгирање. Иако студиите на животни не открија тератогени ефекти фексофенадин, забележа намалување во однос на преживувањето и тежина новороденчиња животинско тело.

Ограничен број на податоци од употреба кај луѓето не покажале зголемен ризик од сериозни дефекти при раѓање, кога се користи во текот на бременоста фексофенадин (Buhimschi В., Вајнер В., 2009).

САД ФДУ доби фексофенадин Категорија Ц: Животните студии со користење на големи дози на фексофенадин откри некои негативни ефекти, но адекватно контролирани студии кај луѓето спроведена доволно.

Лоратадин и деслоратадин.

Деслоратадин - е главен метаболит на лоратадин. Така, податоци за безбедноста на лоратадин може да се пренесе деслоратадин.

Студијата, во која беа вклучени 292 бремени жени кои земаат лоратадин, не најде зголемен ризик од големи малформации во споредба со општата популација (шведски медицински регистар).

Студијата на Motherisk, да учат на резултатите од бременоста 161 жени кои земаат лоратадин, потврди безбедноста на оваа дрога на фетусот (Морети М., Caprara Д., 2003).

Друга студија, во која во однос на група од 210 бремени жени кои земаат лоратадин, група од 267 жени во други антихистаминици и контролна група од 929 жени кои не се откриваат никакви негативни ефекти на лоратадин (Diav-Citrin О., Shechtman С., Aharonovich А ., 2003).

Сепак, анализата на шведски Медицински регистар има идентификувано зголемен ризик од хипоспадија кај момчињата (Kallen Б., 2001). Овие наоди не се потврдени со понатамошно истражување (Гилбоа С., Стрикленд М., 2009). Една неодамнешна големи мета-анализа на Motherisk, во која беа вклучени 2.694 новородени момче не го потврди врската помеѓу лоратадин и појава на хипоспадија.

Според класификацијата лоратадин американската ФДА се однесува на подготвувањето категорија Б.

Сподели на социјални мрежи:

Слични