Херпес инфекција кај децата, симптоми, причини, третман

Епидемиологија. Извор на инфекција - болен човек или носител на вирусот. Начини на пренос: контакти, воздухот, секс, за време на породувањето.

Историја и дистрибуција. Херпес е познат на Херодот. Вирусна етиологија на болеста е докажано од страна Gruterom во 1912 година

Причини за херпес инфекции кај децата

Херпес симплекс на viridae семејството херпес. Порта инфекција: кожата и мукозните мембрани. Во местото на внесување (клетки на епидермот и мукозните мембрани) се јавува на репликацијата на вирус. Потоа, сензорни и автономни завршетоци вирусот ќе влезе во нервните ганглии, каде што се размножува и еферентните патишта проширување на нови области на кожата и мукозните мембрани. Кога генерализирана инфекција може да го оштети внатрешните органи. Од големо значење за развојот на оваа болест е состојба на отпор фактори на човечкото тело.

Во една студија на пациенти со рекурентен херпес не покажуваат ист тип на нарушувања на имунолошкиот одговор и статусот интерферон. Тоа не е јасно, овие фактори предизвика активниот репликација на латентен вирус или драстично ја зголеми својата репликација се случуваат постојано. Меѓутоа, во секој случај, новоформираната вирусни честички од еферентни нерви да навлезат во кожата и мукозните мембрани, таму се репродуцираат и да предизвика локални промени слични на оние на примарна инфекција. Во тоа време, можно виремија, инфекција и генерализација на вклучување внатрешните органи. Механизмот на лезии на централниот нервен систем е нејасно, бидејќи тие обично не се во комбинација со поразот на integument. Во инфицирани епителни клетки развој на феноменот балон дегенерација проследено со некроза, формирање на везикули и секундарниот воспалителна реакција.

Главната причина за смрт кај доенчињата се некротични промени во многу органи.

принципите на класификација

Локализација: лезии на кожата, мукозните мембрани, очите, гениталии, централниот нервен систем, внатрешните органи. Што се појавата на: локални и општи форми. Кренато сидро: акутна, преждевременен, повторувачки.

Priznakigerpeticheskoy симптоми и инфекции кај децата

Инкубациониот период од 2 до 14 дена. Кога локалните форми на синдромот на опиеност и треска се каже дали постојат заеднички форми на висока температура и означени синдромот на општа интоксикација. На лицето, носот, усните, очните капаци, рацете и другите делови на херпес осипот се појавува, проследен и со чувство на печење, треска, чешање. Херпетичен осип презентирани везикули со јасна содржина, која постепено станува облачно. Везикули може да се спојат во еден голем елемент (херпес егзема). Везикулите се отворени, формирање на ерозија, или се исуши, формирајќи корка. Можеби спротиставеност на бактериска инфекција, развој на регионален лимфаденитис. На слузницата на устата, крајниците забележани метеж, едем, везикули елементи со транспарентен и жолта ерозија на содржината. Стоматитис придружени со треска реакција, општо влошување на здравјето, регионален лимфаденитис. болест на окото се јавува како фоликуларен, катаралната или везикуларен-улцеративен конјуктивитис, blefarokonyunktivita, keratoiridocyklites.

Видео: Цитомегаловирус кај деца и возрасни, симптоми, третман, превенција

За генитален херпес влијае на пенисот, вулвата, вагината, грлото на матката, перинеумот, ендометриумот. Откриени везикуларен и ерозивни и улцеративен лезии. лезии на централниот нервен систем се случи на тип на менингитис и енцефалитис. Висцерални форми се наоѓаат најчесто во облик на хепатитис, пневмонија, нефритис. Општи Тест клинички крв: лимфоцитоза, тромбоцитопенија, зголемена седиментација на еритроцити.

ЦНС често се предизвикани од HSV-1, ХСВ-2 ретко. Можност за асептичен менингитис, клинички не се разликува од други вирусни менингитис, енцефалитис е повеќе заеднички, и менингоенцефалитис. Болеста се развива акутно. ЦНС претходи висока температура, треска, миалгија, catarrhal феномени. Често забелешка се повторува генерализирани конвулзии. Можеби продолжен повратна текот на болеста.

Во студијата на цереброспиналната течност изложба ниски или мешана лимфоцитна плеоцитоза, често Додаток еритроцити xanthosis цереброспиналната течност. содржина на протеини умерено зголемен, гликоза - формални или зголемена.

Исто така е можно mieloradikulopatii развој и пареза на фацијалниот нерв.

На генерализирани форми на болеста се однесува егзема herpeticum сарком. Таа се карактеризира со тешка интоксикација, осип изобилство, особено во областа на претходната лезии на кожата. Може да биде фатална.

Кај ХИВ-инфицирани преовладува генерализира, форма на болеста, со чести рецидиви, во прилог на кожата и орофаринксот страдаат слузницата на езофагусот, органот на визија, централниот нервен систем. Лезии на кожата богат, длабок (чир), бавно да се лекува со формирање на лузна.

Дијагноза на херпес инфекција кај децата

метод за директно имунофлуоресценција. Детекција на специфични IgM, PCR.

Диференцијална дијагноза. Врши со заразни школки, сипаница, ќерамиди и други.

Дијагноза на типични форми на херпес на кожата и слузокожата лезии во поголемиот дел од случаите не постои тешкотија. Кога лезии на централниот нервен систем, внатрешните и атипични форми на болеста со користење на дополнителни методи на истражување. Најчесто се користи серолошки реакции (РСК, PHA, RNIF, ELISA), овозможувајќи им да се идентификуваат антитела против ХСВ во серумот и цереброспиналната течност. На зголемување на антитело титар на не помалку од 4 пати доказ за активна инфекција, примарната инфекција откривање на антитела класа IgM, во релапси - IgG. Е можно откривање на вирусна ДНК од страна на PCR, сепак, се должи на широката хумана инфекција со HSV вирусна ДНК може да се открие кај пациенти со други болести и здрави индивидуи. Во присуство на вирални честички во содржината на меурот откриени директна RIF. Изолација на вирусот на културата од различни биолошки подлоги кои најчесто се користат за научни цели.

Третман и профилакса на херпес инфекции кај деца

Хоспитализирани пациенти со вообичаени форми, централниот нервен систем, внатрешните органи. Кога локализирани форми користи локално маст: ацикловир, oxolinic, bonaftonovuyu, flyurenal. За превенција на бактериски компликации користење на 1% раствор на брилијантен зелена, 3% раствор на хидроген пероксид. Болката може да се отстрани апликации anestezina решенија, лидокаин. Во заеднички форми на лезии на ЦНС, на внатрешните органи со користење на антивирусни лекови: ацикловир, viroleks, интерферон, интерферон индуктори.

Прашањето за хоспитализација одлучи врз основа на клинички. Како по правило, пациентите се третираат како пациенти. Лекување на ацикловир, валацикловир помалку ефикасни (valtreke), фамцикловир (Famvir), tetragidroksiglyukopiranozilksanten (alpizarin), gossypol. Се применува како интерферон индуктори, имуномодулатори [imunofan, azoximer бромид (polioksidony) и др], масти [ацикловир (Zovirax) tetrabromtetragidroksidifenil (tebrofenovuyu маст) bromnaftohinolon (bonafton) florenal]. Комплексот патогенетски третман пропишана НСАИЛ, дехидрација се врши, дексаметазон (deksazon) се користат во лезии на централниот нервен систем.

Outlook. Висока прогноза - со енцефалит и генерализирана форма на болеста.

превенција. Спречување на повторувања на херпес инфекции е сложен, што вклучува употреба на ацикловир, имуно-модулатори, интерферон индуктори и вакцини со HSV инактивирана вакцина.

Анти-епидемија мерки. Изолација на пациенти дома до 10 дена. Почитување на правилата за лична хигиена. На сегашните и крајна дезинфекција. Спречување на неонатална инфекција.