Херпетичен кератитис

етиологија. Наречен од страна на херпес симплекс вирус 1 и тип 2, се случува против позадината изрази своите munodefitsita.

патогенезата. Она што е важно е способноста на вирусот да постои во латентна состојба.

Клиничката слика. Манифестации на рожницата може да биде од различни видови, од најчестите форми се прикажани подолу.

површни кератитис Таа има две варијанти - везикуларен и дрво. Везикуларен кератитис (херпес febriJis рожницата, херпес симплекс рожницата) се карактеризира со појава на меури на pinhead. Меурчиња пукна, формирање на површни рани кои се бавни epitelizipuyutcya, оставајќи зад облак. Чувствителноста на рожницата секогаш се намали. Резиме кератитис (кератитис dendritica) се карактеризира со тоа се инфилтрира произлегуваат по должината на нервни стебла, се меѓусебно поврзани со сиви линии (епител пукнатини) и формираат облик личи на гранка. Лезијата обично локализиран во централниот дел на рожницата.

Длабоко кератитис. Еден од неговите варијанти е дисковиден кератитис (Кератитис discilormis), која се јавува кога пенетрација на вирусот на херпес во корнеата. Карактеризира со појава на матност во рожницата центарот на дискот облик со остри рабови. Чувствителноста на рожницата на местото на дискот локализација драстично намалена. Со текот на времето, постои новоформираната една длабока садови на рожницата и Descemet збира школка намалување на видот. Кератитис може да биде комплицирана од чир на рожницата со torpid, често повторувачки.

Кератитис предизвикани од херпес зостер, забележани во поразот на првата гранка на тригеминалниот нерв. За дадена форма водечките корнеална улцерација симптоми се активни васкуларизација, иритис, чести рецидиви. Оваа болест се карактеризира со појава на меури, а не само на рожницата, но исто така и на кожата на горните и долните очни капаци во текот на првата гранка на тригеминалниот нерв. Ако е под влијание на целата гранка, лезиите се наоѓа на горниот очен капак, соодветниот дел на носот и кожата lba- нивниот изглед е придружено со болка. Меурчиња со херпес зостер поголема отколку во херпес симплекс, и го остави зад себе поинтензивни облак. Процесот може да биде комплициран со инфекција од меурчиња на кожата, како и воспаление на ирисот, цилијарното тело.

дијагностика. Флуоресцеин боење на примерок дава типичен гранка (со кератитис дрво) или диск (ако дисковиден кератитис). Во случај на тешкотии во донесувањето метод дијагноза на истрагата користи Cytomorphological струготини од погодените рожницата.

третман врши во врска со заразна болест, кои му ги доделува специфични gerapiyu. Локален третман вклучува:

а) патогенетски антивирусна терапија (маст "Zovirax", "Viroleks", "gerpevir", "Tsiklovir" florenal - 0,1% раствор или маст) -

б) не-специфична имунотерапија:

в) се подразбира стимулирање на Регенерација на рожницата (korneregel, taufona 4% раствор, 1% раствор на tiatriazolina, 1% раствор на кинин хидрохлорид А, 20% гел solcoseryl) -

d) анти-воспалителни терапија (nonsteroid анти-инфламаторни лекови (Diklo-F uniklofen, indokollir), антибиотици (floksal, тетрациклин маст uniklof, eritromitsinovaya маст tsipromed)).

За системска терапија пропишана витамини. Во долготраен и релапси на курсот прикажан физиотерапија (cryo- и ласер терапија).

Outlook. Кога неповолни разбира кератитис локално инфилтрираат сенки можат да бидат произведени, различни по форма и длабочина.

Zhaboedov Г.Д., Skrypnyk РЛ Баран ТВ

офталмологија

Сподели на социјални мрежи: