Стареењето на панкреасот

Видео: стареењето третман

Cодржина

Видео: стареењето третман
Јаглени хидрати толеранција со стареењето
Содржината на инсулин и неговата активност во крвта

Еден од важните врски во системот на хомеостазата во подоцнежните фази на онтогенезата се механизмите на хормонски регулатива.

Современите ставови за регулирање на животните процеси убедливо објаснување за потребата од систематски пристап за анализа на какви било промени во метаболизмот и функции.

Концептот на "инсулин безбедност" се одразува само на систематски пристап кон анализата на инсулин учествуваат во регулирање на метаболизмот и телото функции.

"Безбедност инсулин" вклучува:

а) износот на инсулин во крвта и обликот на неговите врски;
б) биолошката активност на хормон;
c) реакција на островчето да нервните и хуморалниот стимуланси;
г) особено ткивни реакции и акција инсулин;
г) промени на взаемно влијание метаболички предизвикани од инсулин.

Исто така потребно е да се нагласи дека студијата на возраст поврзани со карактеристиките на инсулин за безбедност треба да се базира на две главни категории на биолошката - адаптација и регулатива. Ова го прави можно да се разбере не само на "како", но и "зошто" промени во стареење, овој комплексен систем. Еден од најистакнатите манифестација на овие промени е значително зголемување на инциденцата на дијабетес со возраста (Efimov et al., 1973- Данкан, 1976). Очигледно е дека толку висок морбидитет поради нарушена гликозна хомеостаза во длабока старост.

Јаглени хидрати толеранција со стареењето

Прогресивно намалување на толеранција на глукоза со возраста познат по долго време (Spense 1921) и потврдено од страна на голем број на клинички и експериментални студии. Фреквенција намалена толеранција на јагленохидрати се зголемува со возраста.

Така, според Balodimas (. Balodimas, 1967), ширењето на нарушена толеранција на гликоза во возраст од 45-54 години е 23%, 55-64 години - 36%, 65-74 - 43%. Во студиите Korkushko и Орлов (1974) покажа дека кај постарите намалена толеранција на гликоза во 70% и во групата на лица на старост - 85% од случаите.

Ако фактот за намалена толеранција на јагленохидрати постои сомнеж во стареење, третман на биолошки изводливоста на овој феномен е дискутабилно. Значи, Kretsyanu и Hurzhuy (1972) сметаат дека зголемувањето на шеќер во крвта кај постарите лица е физиолошки и укажува на регулаторните механизми на приспособување кон ново ниво на размена.

Врз основа на физиолошки намалување на толеранција на глукоза во стареењето, возраст измена на попуст за стандардни дијагностички критериуми за дијабетес (Burch, O`Meallie, 1967). Постои уште еден аспект, според кој падот на возраст поврзани со толеранција на глукоза се гледа како последица на зголемување на фреквенцијата на латентен дијабетес нарушувања кај постарите лица (O`Sullivan, Mahn, 1971).

Dil'man и Ostroumova (1973), почнувајќи од позицијата која е пример на возраст од дијабетес патологија, возраст поврзани со промените во толеранција на глукоза се смета како пред-дијабетес. Vasjukova et al. (1979) анкетирани 120 луѓе на возраст од 60 до 85 години, само 17% од случаите се најде променети толеранција на глукоза.

Во исто време, бројот на лицата со оштетен толеранција на јагленохидрати што се наоѓаат знаци на дијабетична ангиопатија садови во кожата. Таа заклучи врз основа на податоците кои операторите на намалување на толеранција на глукоза во длабока старост, во повеќето случаи се одразува на патологијата на метаболизмот на јаглени хидрати.

Во решавањето на ова прашање интерес се податоци за бимодална дистрибуција на нивото на гликоза во крвта, по оптоварување на гликоза кај пациенти постари од 50 години (Bennet, 1969- Zimmet, Вајтхаус, 1979). Во студиите Kulchytskyy Орлова и (1977) покажаа дека кај здрави постари лица може да се разликуваат две групи со различен степен на промена на толеранција на глукоза.

Првата група - стари лица со нормална толеранција, да се спореди со онаа на младите луѓе. Вториот - јасна намалување на толеранција на глукоза. Вредност на ниво на гликемија во втората група се значително различни, пак, од оние кај пациенти со дијабетес мелитус (Сл. 77).

Сл. 77. На ниво на шеќер во крвта кај луѓето од различни возрасти со различни толеранција на глукоза (Kulchytsky Орлов, 1977- изменет).
На ординатата - концентрацијата на гликоза во крвта mmol / n- апсцисата - Време, мин. 1 - луѓето 20-30 години-2 - луѓето 60-75 години, со нормална толеранција на glyukoze- 3 - луѓето 60-75 години со нарушена толеранција glyukoze- 4 - 60 луѓе - 75 години, пациентите со дијабетес.

Сите овие групи се различни и insulinemia нивоа. Сепак, тоа треба да се напомене дека кај старите лица со нормална толеранција на глукоза имаат повисоки апсолутни вредности на гликемијата и вкупниот укинување на гликоза во споредба со младите луѓе.

Така, се верува дека намалената толеранција на јагленохидрати со возраста, како и процесот широко распространета, се манифестира со различен интензитет. Поради ова, можеме да зборуваме за различни видови на возраст поврзани со промените во толеранција на јагленохидрати - оптимално и постепено се повредени, постигнувајќи дијабетес.

Во оваа смисла, интересно е да се забележи дека кај луѓето над 80 години, таму обично е добра толеранција на јагленохидрати (Vinick, Џексон, 1970). Може да се претпостави дека пред оваа возраст живеат луѓе со малку нарушена толеранција на глукоза. Како резултат на тоа, нарушување на безбедноста на инсулин може да биде еден од факторите ограничување на траењето на животот.

Содржината на инсулин и неговата активност во крвта

На повеќето логично објаснување неоспорен факт намалена толеранција на јагленохидрати со возраста е претпоставката дека падот во крвта инсулин (Crockford et al., 1966- Coddling et al., 1975). Заедно со ова, постојат голем број на студии кои покажуваат зголемување на инсулин нивоа со возраста кај луѓето (преглед: Reaven, 1977) (. Луис, Векслер, 1974- Валуев et al, 1976) и експериментални животни.

До денес, тоа може да се смета заеднички став дека и постарите лица и кај пациенти со дијабетес поврзани со возраста, постои висока концентрација на инсулин во крвта. Ова покажува дека апсолутно недостаток на содржината на овој хормон игра водечка улога во развојот на нарушена толеранција на гликоза во длабока старост.

Згора на тоа, постарите лица со нарушена толеранција на јагленохидрати имаат највисок инсулин нивоа (Kulchytsky Орлов, 1977- Grepaldi, 1978). Во светлина на погоре очигледно е дека количината на инсулин може да не соодветствуваат своите биолошки ефикасност. На второто е показател на вкупните инсулин активност на крвта.

Во повеќето студии се обезбедат информации за општото опаѓање со возраста, активноста на инсулинот во крвта, иако постојат конфликтни податоци (Гачко, 1975). Во исто време најмногу информации за состојбата на обезбедување на инсулин во телото дава комбиниран преглед на содржината на инсулин во крвта и неговата биолошка активност.

Овој пристап ни овозможи да се утврди дека во староста против хормонот за раст во количината на крв значително намалување на својата биолошка активност (Frolkis et al., 1971 година, 1972- Valueva et al., 1976). Постоечките податоци укажуваат на тоа дека се развива со текот на годините во однос инсулински дефицит се должи на намалувањето на биолошката активност на инсулин. Затоа, централното прашање е за причините за разликата меѓу содржината на хормонот и нејзината ефикасност. Ние мора да се претпостави дека тоа може да се должи на неколку фактори.

Овие можат да вклучуваат:

1) да се зголеми активноста и (или) фактори содржината contrainsular;
2) ја инхибираат биолошката активност на инсулин супстанции се појавува во крвта;
3) зголемување на содржината на проинсулин со ниска биолошка активност;
4) акумулација на антитела на инсулин;
5) промена (намалување) на чувствителноста на периферните ткива на хормон.

Антагонисти на инсулин се супстанции кои се способни да го инхибираат или директно инсулинска акција или уништување на својата молекула, или да се обезбеди спротивното метаболички инсулин акција. Меѓу можните антагонисти и инхибитори на инсулин треба да се истакне sinalbumin во липопротеини, слободни масни киселини (FFA), Синтеза на хормонот за раст (GH), кортикостероиди, катехоламини, глукагон et al. (Ljashko, Dreval, 1973).

Возраст поврзани со промените во нивоата на овие супстанции во крвта се мешаат. Постојат докази дека зголемување на содржината на хормонот за раст во староста (Vasjukova et al., 1979), ја зголемува концентрацијата на липопротеините и FFA (Bogackaya, 1973), неколку ниво расте адреналин (Voronkov, 1972), ја зголемува количината на А-клетки кои произведуваат глукагон ( Kronrod, 1964). Во исто време, според извештајот Crepaldi (1978), базалните нивоа на глукагон и синтеза на хормонот за раст и инсулин одговор со возраста не се менува.

Можно е дека намалувањето на крвниот инсулин активност на повисоко ниво Имунореактивен инсулин (ИРИ) Тоа може да биде во одреден степен се должи на зголемување на содржината на проинсулинот. Се покажа дека зголемувањето на бројот на возраст проинсулин по орален гликоза оптоварување кај луѓето со нормална толеранција на јагленохидрати (Дакворт, Kitabchi, 1972).

Постои, исто така, некои докази на можности за раст автоантитела кон инсулин во старост (Walford, 1972). Сепак, детални студии Zaichenko (1977) во прашање улогата на автоантитела во механизмите на инхибиција на инсулин активност во длабока старост.

Така, се верува дека намалување на инсулинската активност на содржината на крв во однос на хормонот за раст во старост е резултат на комплексни фактори кои водат до инхибиција на биолошката ефикасност на инсулин. Ова е потврдено од страна на следните студии. Со користење на јонска размена смола беше изолирана од крвта на бесплатен инсулин во "чиста" форма.

Кај возрасните животни (стаорци) активност на изолирани "чиста" Инсулинот е иста како и активноста на овој дел во крвта. Во старите глувци, тоа е 6 пати поголема од слободен инсулин активност на крвта. Затоа, намалувањето на хормонската активност се должи на некои инхибитори содржани во крвта старите животни, и кои се разделени со кој поминува низ јонска размена смоли (Frolkis et al., 1971).

Тоа е исто така, покажа дека инсулинот е додадена на krovk стари глувци предизвикува помалку сериозна метаболички и функционални ефекти (Potapenko Paramonov, 1977). Кога се разговара за овие податоци, потребно е да се земе предвид присуството на две биолошки активни форми на хормон - слободни и врзани. Слободен (реактивни антитела имунореактивните) инсулин сфаќа неговите ефекти во масното и мускулното ткиво поврзани - влијанија само на масното ткиво (Staroseltseva, 1976).

Во староста, зголемување на содржината на двете форми на хормонот, но contrainsular фактори на акција е насочена главно кон слободниот инсулин. Под овие услови може да се одржува влијание на хормонот на метаболизмот на масно ткиво за време на прекин на неговото дејство врз мускулите.

Исто така, треба да се има на ум дека помала концентрација отколку за ефективно влијание врз мускулната ткиво (Katzen, 1967) кои се потребни за манифестација на lipogeneticheskogo дејство. Така, возраста се зголемува концентрацијата на инсулин во крвта што е адаптивни одговор во насока на одржување на високо ниво на помалку активни хормон во крвта.

Сподели на социјални мрежи:

Слични