Парализа на перонеален нерв

Перонеален нерв е најранлива на остар удар на компресија. На sciatic нерв (

·-         длабока перонеален (т.н. пред тибијална) нерв

А.    моторни инервација: стапалото и прстите екстензори (екстензори hallucis долгиот, tibialis предниот, екстензори на прстите долгиот)

Видео: пареза и парализа. Што е пареза? Што е мозочен удар? (Докторот објаснува)

Б.  чувствителни инервација: многу мала површина во просторот помеѓу палецот и 2^-та прсти

·-         површни перонеален (на пример musculocutaneous) нерв

А.  моторни инервација: мускулите, обезбедување на надворешна ротација на ногата (кратки и долги перонеален мускули)

Б.     чувствителни инервација: на страничната површина на долниот дел од ногата и на задната нога

Неправилности во перонеален нерв

·-         сензорни нарушувања се ретки, обично на надворешната површина  долниот дел на ногата

·-         повреда на мускулната функција: да се види. Маса. 17-15

Парализа на заеднички перонеален нерв (најчест), доведува до слабост дорзална флексија (виси нога) со парализа на предниот тибијален мускулна слабост надворешниот пивот нога и сензорна загуба во инервација зона на површинските и длабоките перонеален нерви (на надворешната површина на ногата и сводот на стапалото). Понекогаш, ако само го погоди длабоко перонеален нерв), постои станица со бесење мин сензорни нарушувања. Тоа треба да се разликува од другите причини за нога бесење.

Маса. 17-15. Повреда на мускулната функција со парализа на перонеален нерв

Предизвикува оштетување на перонеален нерв

1.      импакција

2.      Дијабетес и други метаболички периферна невропатија

3.      воспалителни невропатија: вклучувајќи болест на Хансен (лепра)

4.      повреди :. пример, стегање повреди во фудбалот, или затегнувачка сила се применува на коленото

5.      тумор во главата на фибулата и проксималниот дел на тибијата: поплитеалната јама цисти, анеуризма на предниот тибијална артерија (Ретко)

6.      притисокот врз главата на фибулата :. пример, за системи премине нозете во колената, имобилизација, акушерски stirrups итн

7.      нерв тумор: неврофибром, шваном, ганглион циста

8.      васкуларна: венска тромбоза

ЕМГ

За појавата на промени во ЕМГ е потребно 2-4 недели по појавата на симптомите. За да се утврди прогнозата на стимулација поминуваат над и под фибула: ако не постои во двете места, прогнозата лош (што укажува на фактот дека имало ретроградна дегенерација). За Wallerian дегенерација е потребно "5 d за да предизвика влошување на состојбата. На кратко главата на фемурот бицепс не страдаат за време на компресија на перонеален нерв во главата на fibular се должи на фактот дека нервите се протега проксимално на поплитеалната јама.

тарзалните канал

компресија (задните) тибијален нерв Тоа може да се случи во тарзалниот канал, зад и под медијална глуждот. Канал опфатени флексија aponeurosis (lancinate лигамент) кој се протега надолу од ногата на медијално за монтирање пета коски. Често (но не секогаш) во историјата е индикација за стари дислокација или фрактура на глуждот заеднички. Нервот може да биде компресирана флексор aponeurosis. Тоа предизвикува болка и парестезии во прстите и стапалата (пета често останува непроменета, бидејќи чувствителни гранка на отпадот пред да влезат на каналот). Карактеристично, болката е посилна во текот на ноќта. Можно формирање на докопа нозете како резултат на слабоста на своите мускули нога.

Ударните долж нервите во медијална malleolus причина парестезија, озрачување дистално (знак Tinel е).

дијагностика

ЕМГ може да биде корисна и  СНП.

третман

Надворешна поддршка за глуждот за подобро движење пеш.

Хируршка декомпресија е прикажано на потврдени случаи, кога не постои подобрување со конзервативен третман. Употреба лачен дел се отстранува &asymp- 1,5 см задниот и медијална malleolus подолу. Мизеријата на табла флексор и секоја скокач под nim- да се проследи дисталните гранки на нивното влегување во мускулите).