Дебелината. Упатство третман

Видео: Елена Malysheva. Како за лекување на дебелината?

Cодржина

Видео: Елена malysheva. Како за лекување на дебелината?
Поврзани болест дебелината
епидемиологија
класификација
Упатство третман
Видео: Третман на дебелината. 295,8 hz и 10.000 hz. изохрони тон
хируршки третман

дебелината - мултифакторна хронична доживотна, генетски детерминирани, опасни по живот болест предизвикана од акумулација на вишокот на масти во телото, што доведува до сериозна здравствена, психо-физички и економски влијанија. Таа е позната по улогата на дебелината во развојот на ракот на дојката, матката, простатата и дебелото црево. Дебелината е придружен со пад на физички и ментални перформанси до целосна неспособност, лишат пациентите можност да водат нормален живот, што доведува до социјални disadaptative и развој на нивната депресија.

-Кодови со МКБ-10
E66.0. Дебелината е предизвикана од прекумерно внесување на енергетските ресурси.
E66.1. Дебелината предизвикани од земање на лекови.
E66.2. Екстремна дебелина, во придружба на алвеоларна хиповентилација.
E66.8. Други форми на дебелината.
E66.9. Дебелината нерегулиран.

хирургија дебелината, или bariatric хирургија (Од грчкиот Baros -. Тежок, витко, моќен) - релативно млад областа на хируршки Гастроентерологија, а чиј предмет е морбидно (Болни) гојазност, т.е. симптоматски форми на болеста.

Поврзани болест дебелината

Дебелината - главна причина за хипертензија, синдром на спиечка апнеа, тип 2 дијабетес, болести на зглобовите, 'рбетот, вените на нозете, дигестивниот, сексуална дисфункција, неплодност, како и комплексот на метаболички нарушувања, Обединето концепт "Метаболен синдром" (Синдром-X, синдром на инсулинска резистенција).

Во срцето на развојот на метаболниот синдром, опишан во 1988 година од страна на Г расцепена, стомачна дебелина и се развива против оваа позадина дека состојбата на инсулинска резистенција, кои за возврат го одредува развојот на дијабетес тип 2, хипертензија, атерогените дислипидемија, крварење, уринарни нарушувања споделување киселина, итн неизбежна последица на оваа комплексна и меѓусебно сложени нарушувања -. на развој на атеросклероза и кардиоваскуларни заболувања (примарна причина за смртност).

епидемиологија

На крајот на XX век, кој го опиша дебелината како незаразни епидемија. Во индустријализираните земји страдаат од морбидна дебелина 2-6% од населението, што претставува 1,7 милиони луѓе на planete- 2/3 од населението на САД се со прекумерна тежина, со еден од пет возрасни и еден во седум адолесцент - морбидна дебелина. Причината за смртта на повеќе од 700 000 луѓе во САД и еден милион луѓе во Европа секоја година - дебелината. Во структурата на смртност во Европа 13% од случаите се поврзани со дебелината. Во текот на изминатите 20 години стапката на дебелината во Европа се зголеми за 3 пати, а сега е околу половина од возрасната популација, а секое петто дете се со прекумерна тежина. Во споредба со состојбата во 1970 година стапката на дебелина кај децата е зголемен за 10 пати.

класификација

Главните критериуми за утврдување на степенот на дебелината, како и пристапи за третман служи како индекс на телесна маса (БМИ) дефинирана со формулата (Табела 70-1.):

БМИ = тежина (кг) / висина² (m²).

Табела 70-1. Класификација и принципи на лекување на дебелината

индекс на телесна маса, kg / m²	функција на државата	третман
18-25	нормална тежина	не се бара
25-30	прекумерна тежина	Воздржаност во храна, зголемување на физичката активност
30-35	Дебелината степен I (семе)	Конзервативен третман, вклучувајќи лекови, неефикасност - поставување интрагастрична балон
35-40	Дебелината II степен (изразена)	Конзервативната инсталација третман цилиндар, во присуство на истовремена болести - операција
40-50	Дебелината III степен (морбидно)	Со неефикасноста на конзервативната хирургија се изведува
над 50	Дебелината IV степен (sverhozhirenie)	Хируршки третман значаен дел од пациентите кои имаат потреба од предоперативна

Упатство третман

лекови
Во раните фази на развој на прекумерна телесна тежина (БМИ на до 35 kg / m²) се применуваат конзервативен третман (Исхрана терапија, психотерапија, именување на вежбање, лекови), но тие не секогаш го инхибираат прогресија на болеста и да се обезбеди стабилна резултат.

Принципите на исхрана и исхрана терапија за дебелината се јасно дефинирани, но повеќето пациенти се во состојба да радикално да го промени начинот на живот:

воведувањето на тешкиот живот на авто-ограничувања во храната;
систематска контрола на количеството енергија на исхраната;
зголемена физичка активност.

Видео: Третман на дебелината. 295,8 Hz и 10.000 Hz. изохрони тон

Со прогресијата на дебелината се развива секундарно предизвикани хормонални и метаболички нарушувања (хиперинсулинемија, hyperleptinemia, хипергликемија, дислипидемија), при што постојано се зголемува потребата за храна и течност. Сето ова во комбинација со прогресивно намалување на физичката активност одредува неконтролирано, зголемувањето на лавина во телесната тежина на чекор морбидна дебелина.

Третман на дебелината како доживотна болест е решение за заштита на двоен предизвик: ефективни и клинички значајно намалување на телесната тежина во првата фаза и одржување резултати во текот на животот, од најтешките. Таа претходно се покажа дека кај дебелите со БМИ од 35-40 кг / м² Конзервативната третмани се неефикасни во долг рок: 90-95% од пациентите во првата година, намалување на телесната тежина на претходното ниво.

хируршки третман

Операција на дигестивниот тракт за дебелината се познати уште од почетокот на 50-тите години на XX век.

Со цел да се намали телесната тежина Хенриксон 1953 година, В. (Шведска) има двајца пациенти ресекција на значителен дел од тенкото црево. Со оглед на неповратни промени во цревниот тракт, оваа операција не се шири. Во 1960-1970-тите години беше продолжен работа eyunoileoshuntirovaniya. Се должи на остро намалување на вшмукување површината на тенкото црево по операцијата беше забележано значително намалување на телесната тежина стабилна, ефикасна корекција, исто така, е забележано хиперхолестеролемија. Сепак резултатите далечински студија покажа дека тие беа постигнати по цена на сериозни нарушувања на водата и електролитите рамнотежа, хипопротеинемија, црниот дроб, нефролитијаза и полиартралгија од анаеробни бајпас-ентеритис во off усвојувањето на тенкото црево. Во моментов eyunoileoshuntirovanie ретко се користи.

Како историски помина фаза треба да се разгледа различни модификации хоризонтална gastroplasty, кои беа популарни во 1980-тите. Нивната суштина е попречно (хоризонтална) со помош на блиц, отклучување стомакот сортирање апарат оставајќи тесен излез своите мали парчиња во голем. Поради недоволно и нестабилна ефект, а исто така и поради релативно висока фреквенција и доцните компликации на повтори операции со текот на времето значително се намали бројот на поддржувачи вертикална gastroplasty и нерегулиран гастричната плоскости.

Младински Иницијативи Yashkov

Сподели на социјални мрежи:

Слични