Remineralizing терапија е основа на естетска рехабилитација на забите со дефекти

На крајот на XX век, значително внимание беше посветено на проблемите на стоматолошки литература на забен кариес и пародонтот болест. Сепак, уште од средината на 80-тите години, преваленцата на не-кариозен лезии рапидно расте. Постои одреден раст carious лезии кои произлегуваат во текот на формирањето и развојот на забите, т.е. пред својата ерупција. оваа група не-carious лезии најмалку студирал литература на податоци во врска со тоа се неколку и контрадикторни.

Преваленцијата на не-кариозен лезии во последните 15 години е зголемен за 25,9%. Меѓу оваа распространетоста на болестите на дентална флуороза се зголеми за 3 пати, лекови пораз - 2 пати на учеството на хипоплазија не се промени значително. Во структурата на различни не-carious лезии во 55,4 ± 3,4% од случаите се јавуваат петна форма хипоплазија, дентална флуороза идентификувани главно како петна (44,9 ± 3,4%) и варовит-шарени (28,9 ± 3,1 %) форми на болеста.

Клиничко испитување покажа nekosmetichnogo повтори случаи, незадоволителни хард ткиво во carious дефекти со чести губење на пломби. Покрај тоа, пациентите подложени на 2 до 4 неуспешни обиди за обновување на истиот заб.

Потребата за внимание на емајл ткиво, особено за прекршување на својот развој, е очигледен. Сепак, до денес не постојат конкретни препораки за орална хигиена кај децата со дефекти на хард ткиво. Исто така, тоа не се развие план за следење на не-кариозен лезии кај децата и адолесцентите. Тоа не е едноставно прашање на тајмингот на козметички отстранување на емајл дефекти.

Пациенти со деструктивни форми на carious лезии доживува хиперсензитивност (хиперестезија) тешко ткива, особено во секојдневниот четкање, кој покажа висок индекс на чистота, без оглед на возраста и познавање на оралната хигиена. Интензитетот зголемува хиперсензитивност по медицина на трудот на 1 или 1,5 поени. Кога го чистите со индексот за згрижување на деца пред чистење и после чистење на забите не се разликуваат значително.

Истражувања со помош на скенирање електронска микроскопија на далечинскиот индикации заби за ортодонтски откри можна причина печати кревкоста - погрешност емајл структура се протега надвор од видливиот раб на дефектот, фаќањето значително целата површина на глеѓта. На скенира гледа остро ограничени perikimaty гребени, дамки, широко gipomineralizatsii зона и целосно отсуство на емајл структура. Откриените морфолошки знаци на болеста се присутни не само во областа на дефектот, но исто така и на појавата на непроменети делови на круни на забите. Степенот на емајл површината дефекти се зголемува со текот на времето визуелно очигледно дијаметар место или дефект се зголемува без оглед на појавата етиологија. Ние се нарекува како дефекти динамичен. податоци за електронска микроскопија, укажуваат на потребата за долгорочна реминерализација терапија пред враќање на анатомски облик на круната на забот. Апликации kaltsiyfosfatsoderzhaschimi заби значително да се намали обемот на дамки на вестибуларната површина.

По неколку курсеви реминерализација терапија 170 пациенти (заб 1034) врши директна анатомски реставрација забен форма круни преку микро-хибридни композити користење на лепило системи. Целосно зачувување на обновени врши од страна на третман со сите вестибуларната површина од 12 месеци изнесува 89%, по 24 месеци - 86%, по 3 години на следење - 80%.

Врз основа на клиничката-морфолошки студии сугерираат соодветни третмани дијагностицира болести и на нивните дисплеј форми. Така, пациентите со лезии на забите во не-минерализирана ткиво дефект, клинички се манифестира во вид на дамки, ефикасна терапија remineralizing следната шема: ESP земање на суплементи на калциум, елементи во трагови комплекс витамини, со дневни локална апликација на реминерализација композиции. Забележан форми на не-кариозен лезии кај децата треба да се гледа со користење на посебен режим на дневна хигиена за да се заврши формирањето на стоматолошки систем. Третмани на деструктивни форми на лезии се манифестираат тешки ерозии ткиво вклучува mineralizing текот на терапијата, и чиј обем зависи од областа и длабочината на емајл лезии.

Така, со користење на методот на електронска микроскопија покажа присуство на значајни нарушувања во структурата на емајл carious лезии, што резултира во потребата за сложени интервенции наменети за третман mineralizing пред вршење на композитни реставрации.

Препораките за лекување на не-кариозен лезии кои произлегуваат пред ерупцијата, без оглед на нивните причини.

Дефинирани лезии форма која по комплексна терапија remineralizing бараат враќање на индиректни физиолошка функција и естетски заб.

Предложени и имплементирани еден алгоритам пристап на пациенти кои имаат не-кариозен лезии дефекти формирана со цел да почетнички. Оваа работа ќе им помогне на лекар да изберете опсег на терапевтски интервенции за повеќето трајни и најмалку скап резултат естетска и функционална рехабилитација.

YA Fedorov, NE Abramova, IA Kibrotsashvili
Санкт Петербург КАРТИ

Сподели на социјални мрежи:

Слични