Стоматолошки Направа за преработка на

За терапевтски апарати вклучуваат впечаток пепелниците, штипки, клинови, матрица имплант сетови, нивните аналози, гумени завеса (cofferdam), привремени коронки, повлекување на прстен и водичи за нив, шприцеви, апликатори за впечаток материјали, shpadeli, гумени чаши за мешање рефус материјали фитинзи за имобилизација на забите, стандардни бои, микрометри, смена круна и така натаму.

фиоки

Изданија се направени со посебен впечаток коцки, кои се стандардни и поединецот. Стандардна лажица (Сл. 95) произведени од фабриката, од нерѓосувачки челик, duralumin или пластика за горната и долната вилица.

• фиоки медицински уред специфична форма и големина за печатење.

• отпечаток нарекува инверзна (негативна) мапирање на површината на тврди и меки ткива се наоѓа на дното на протетски и нејзините граници.


Сл. 95. стандардни метални перфориран лажица за да се добие отпечатоци од горната и долната вилица


Метална лажица по соодветна обработка (стерилизација) може да се користи. Пластични лажици се наменети за еднократна употреба и се испорачуваат во херметички (вакуум) пакување.

Метални и пластични лажици се ослободени, како по правило, со перфорации за одредување впечаток материјал. Увезените пластични лажици аналози се разликуваат од локалните лажици агол конвергенција раб база (од домашни лажици агол конвергенција е околу 120, y importnyx приближува 90), бројот на перфорации, нивните дијаметар, насока и локација. На различни видови на лажици, толку повеќе на располагање на лекар можности да се добие печати.

Обликот и големината на фиоката впечаток утврдени од страна на обликот на вилицата, ширината и должината на забите, топографијата на дефект, висината на круни на останатите заби, од тежината на беззаба алвеоларен делови и други услови.

Арсенал познат стандард лажици ви овозможува да се печати:

- истовремено со горниот и долниот забало (кога устата е затворена со сооднос челусти централната регистрација) преку двојно пластични лажици (лажици Ivotrey, Lihtenshtreyn);


Сл. 96. Различни форми shpadeley (а) и ножеви за малтер (6)


- со еден вилицата забите. Треба да се напомене дека постојат различни форми на коцки за добивање на печатење со непроменети забало, а забите кога терминал недостатоците на различни должини, со беззаба вилица;

- фрагмент од редот на забот.

Покрај тоа, таму е збир на склопувачки лажици.

Shpadeli

Изработени од нерѓосувачки челик или пластика. Служат dlyaosmotra усната шуплина, особено нејзиното дисталниот, на орофаринксот и на јазикот, мешање впечаток материјали, цемент, полимери, гипс со восок (Сл. 96).

Средства за повлекување на гингивата (или прстен плетени памук нишка).

• гингивата демант за тоа не е сосема точно терминот е наменета pharmacomechanical продолжување сулкус (џеб) до неа (неговиот) широко празнина воведе впечаток материјал точно да се прикаже на рамо, на вратот на забот и долниот жлеб (џеб).

По подготовката се врши pharmacomechanical продолжување сулкус (џеб) поддршка на забите, давање на лен или памук теми или се исти со големина плетени прстени, пре-импрегнирани или ex tempore решенија vyazhushego вазоконстрикција и средства (Сл. 97).

Во Германија произведени демант Epipak пет големини прстен полн со течност. Прстен applier полимерни цевчести проводници употребени во гингивата сулкус. За оваа цел може да се користи pustotelye памук цилиндри. Примерите вклучуваат Komprekan цилиндри (Германија) со крајот дијаметар на 8, 10 и 14 милиметри. Тие се користат во протетски стоматологија за сушење (вклучувајќи ги запре крварење на гингивата сулкус) тешко ткива на забите и фиксирање retraktsiannoy двојно насоки пред добивање отпечатоци.


Сл. 97. pharmacomechanical продолжување сулкус (џеб) поддршка на забите


По примената стегање кабелот во гингивата сулкус од подготвени заб стави големината на памук цилиндар. Потоа, на затворањето на забите, која обезбедува чиста, сува и отворање на гингивата сулкус. Памук цилиндар и демант прстен е веднаш да се отстрани пред добивање корекција на печатење. Во прилог на овие специјални уреди, џеб проширување врши нишки кои се потрошни mamerualalt, но опишани во овој дел. На пример, Германија произведува Ksantokord конец за повлекување на непцата со импрегнација.

Познати лекови (Франција) за гингивална повлекување: Rasestipen (N 0, n 1, n 2) предиво импрегнирани со хлорид alyuminiem- Septokord (N 0, n 1, n 2) предиво импрегнирани со алуминиум сулфат и калиум.

Германија за pharmacomechanical експанзија периодонтални жлеб (џеб) pripoluchenii отпечатоци предлага, да се користи влакнест материјал Trak дебелини сува памук конец (тенка, средни и дебелина), чист или импрегнирани со раствор од 6% алуминиум хлорид. Темата е во запечатен шишенце, опремени со посебен дипломиран, кој може да се користи за да се манипулира со должината на саканата должина.

Принципот на примена на темата е сосема едноставна: се бара измерена количина на сува импрегнирани предиво се сече со ножици и нежно воведе во гингивата сулкус регионот на подготвениот заб. Сува не-импрегнирани влакно пред употреба треба да биде доволно добро навлажнета во Alynrake подготвени да ги користат 6% раствор на алуминиум хлорид. Не-импрегнирани плетенка стегање кабелот Steyput (Германија) има во многу тенка бакарна жица, што му дава одржува формата и позицијата на гингивата сулкус. Се произведува во три големини (мали, средни и дебелина). За да се зголеми врзивно средство ефект и hemostatic предиво во premoistened гингивитис Течен 10% раствор на алуминиум хлорид хексахидрат.


Сл. пиновите 98. Parapulparnye во што Naphthyzinum (Русија) се користи како вазоконстрикција, Sanorin (Чешка), Galazolin (Полска), Orostat (Германија), и други лекови.

Parapulparnye иглички т.н. посебни основни структура на метални легури (нерѓосувачки челик, злато легури, титаниум, или метали sochetanieetih облога) се наменети за зајакнување и задржување на запечатување материјал, и инсталиран во тешко ткива на забот е заб празнина (Сл. 98).

Употребата на такви иглички за реставрација на дел заб круна има прилично ограничена примена се должи на честите локација во близина на заб празнина prepariruemoy празнина. Па тие Проект се користат главно за дополнителни задржување на постојан материјал за пополнување. Постојат три главни типови parapulparnyh игла дијаметар од 0,35 за да се 0,8 мм:

- зајакната со цемент, со длабочината на внесување во дентинот од 3-4 мм;
- триење;
- Завртка во длабочина дентин администрација 1,5-2 мм.

Должина и vnutridentinnoy naddentinnoy делови треба да бидат исти.

Постојат parapulparnye игли, шраф-тип со помош на вежба при ниски вртежи. Тие се слични на прачка со една страна игла и на другиот крај на прачка има кружна намалување за одредување на врвот. Во овој случај на два дела се одделени со тенка прачка, кој е лесно прекинати по нарезници игла во забот.

Vnutripulparnye (vnutrikornevye) пина. Во целосна или екстензивно razrusheniekoronkovoy на забот како што следува за ендодонција чекор третманот е да се врати или да се создаде вештачки заб трупецот на кои одредување иглички се вообичаено се употребуваат vnutrikornevye Монтажни.

Слика 99. А сет на алатки за поставување на Радика сидро CD (RAC)

При изборот на дизајнот на игла лекар треба да бидат свесни за можноста за уништување на коренот на инсталација игла реката Kakva и во работењето на возобновената заб. кај постарите лица, особено во откривање на пукнатини на забите, повеќето покажува intracanal иглички, фиксна со цемент. Нивната употреба, исто така, е оправдано ако Ендодонтско третман на забот врши долги (пред повеќе од две години).

Пред да го инсталирате vnutrikornevogo игла во каналот на коренот на забот тој мора да биде внимателно подготвени од страна на лекар, земајќи ги предвид општите правила на Ендодонтско третман (чистење, обликување, дезинфекција и целосна obturation на коренскиот канал).

Постојат околу 60 видови на опции на стандардни иглички на кои се опремени со соодветни колекции. Секој сет се состои од неколку видови на игли, во зависност од големината и должината. Покрај тоа, сетот вклучува соодветни скенирање-вежба. Ако завртка-пински, сетот вклучува специјално дизајнирани за оваа намена алатки. Сл. 99 претставува збир на пиновите RAC две големини. Исто така, во собата има посебна kanalorasshiritel (сл. 99), коренот машина (сл. 99, 6), спирала бор (сл. 99 в), посебен мерен инструмент (сл. 99 г), чаура за рачно задржување алатки, клуч (сл. 99, итн.)Стандард (фабрика) пиновите се разликуваат:

во форма:

• зашилено мазна. Таквите игла олицетворение (сл. 100) е најстарата и најмногу користени. Примери на такви структури се Endonosm иглички mooseri-пост, Бил. Популарноста на мазна игли може да се припише на леснотијата на производство. Покрај тоа, конусна форма што одговара на природен конфигурација на коренскиот канал. пински фиксација во каналот е многу едноставна.


Сл. 100. видови vnutrikornevyh пинови: и - мазна конусни, - еден назабен цилиндрична игла, зајакната со цемент, a - конусна завртка-игла, r - цилиндричен навој игла


Vnutrikornevoy површината дел за подобрување на задржување може да има паралелни ѕидови, се состојат конец или да се рапава за подобра комуникација со цемент. Заострените мазна пина треба да се користи во случаи кога формирање на паралелни ѕидови на каналот не може да биде коренот на слабоста на своите ткива, што може да доведе до перфорација на ѕидовите.

• конусни навој (види. Сл. 100, c). Познат иглички светлинка со навој Blue Island. Поважно, заострените пина има ефект на притискање на коренскиот канал, zmo може да доведе до фрактура на:

• поттикне брзини, кои се користат при инсталирањето цементи Радика сидро Лонг (Швајцарија) Posm Чарлтон et al. Во некои цилиндрични иглички обезбеди отворање аксијален за вентилација. Онаму каде што не е предвидено за вентилација, кога може да се појават одредување игла цилиндрични голем внатрешен стрес, што доведе до уништување на коренот. За да се намали стресот што се случува за време на утврдувањето на цемент, а можеби и продолжување на дијаметарот коренот на каналот, но ја намалува сигурноста на одредување на игла поради кревката слој од цементен материјал;

• навој цилиндрични иглички (CM. Сл. 100 g) бара пред-прислушување со помош на допир. Овој вид на игли вклучуваат Радика Anker (Швајцарија), Flexi-пост, игла Parshin (Русија) и Пер-пост;

• Комбинација која содржи различни комбинации на елементи на основните структури, (цилиндрични спирала и надолжна zubchikami- цилиндрични иглички со конусна врвот). Постојат vnutrikornevye игли, коренот на која е претставена како низа поврзани цилиндри со различни дијаметри, што придонесува за подобро усогласување на игла и структура на забот;

од страна на метод на одредување на коренскиот канал:

• завртка-во. Во подготовката на коренскиот канал со користење на вежба (kanalorasshiritel) помали од дијаметарот на игла. Кога се администрира светлинка навој игла во каналот kanalorasshiritelya подготвени со користење на соодветна големина, значителни концентрации стрес се јавуваат во напречен пресек и во prikoronkovoy третини. на тој начин игла делува како клин. Пократки игла, поголема концентрација на стрес, особено на вратот на забот. Имајте на ум дека за време на инсталацијата на иглички кои формираат долга структура е често корен фрактура;

• зајакнување на цемент, кој, за разлика од завртка-во пина, често се гледа како профилакса. Дијаметарот на пиновите 0,9-1,2 мм, и нивните nadkornevaya дел има Die елемент од било gripper за воведување или задржување во алатката за инсталирање. Да се ​​намали појавата на пукнатини и micromotion како игли може да имаат седиште, кој изгледа како мали кружни рамо (дополнителна основа) во рамките на дентин на забот во устата на каналот.

Според повеќето експерти, за endodontically подготвени забите кај пасивни е подобро да се избере директно иглички со заби да се зголеми површината за контакт;

на материјалот:

• метални легури (погоре.);

• на јаглеродни влакна. Овие пинови, познат како SiPost-системи, претставуваат јаглеродни влакна во матрицата поврзани зрак Бис-GMA. За разлика од хард метални игли направени од овој материјал има флексибилност. Овие пинови се поврзани со коренот на адхезија, се случуваат практично ги елиминира преоптоварување. Неговиот дизајн се базира на фактот дека на сила и отпорност на фрактура на depulpirovannogo забот засилени со оваа игла, одговара на непроменети заб сила индекси. На игла е паралелна на каналот на коренот речиси цела со намалување чекор во апикална дел од последните три милиметри. Ова го прави можно да се одржи на игла во канал за поголема длабочина без чистење на ѕидовите на коренот на својот врв.

Материјали и средства за изолација на оперативните полето на оралната течност

Спроведување на многу стоматолошки процедури вклучува работат во полето на оралната изолација (тешко ткива на забите, лигавицата) на орален течност за дадено време.

За таа цел, на ролки на стерилен памук почиста памучни влакна од висок квалитет, со моќен hygroscopicity за одржување на усната празнина во сува состојба на работниот дел. Тие објавен во Велика Британија и други земји. Овие три ролки имаат дијаметар од 8, 10 и 13 мм. Да ги чува во друштво на работното место предлага да се користат пластични dozirovatel.

Германија произведува различни потрошни материјали за секојдневна стоматолошки прием:

- изветвена без хлор кои содржат памук ролки Луна четири големини се стабилни форма кога е поставена во усната шуплина, добро се апсорбира плунката, со што се обезбедува потребната заштита мукозните површини и тврди ткива од орален течност. За погодност и хигиенски практики ролки се сместени во посебен dozirovatel Lunamat;

- памук Parotisrol валци 9 и има дијаметар од 10 mm во должина од 80 mm, со дијаметар од 8 mm и 10 mm во должина од 100 mm. За давање на ролери усната шуплина здиплен во половина, слична на буквата U, и се наоѓа во посакуваната локација. Кога е позициониран во сублингвалните простор снима видео јазикот, на локација во предниот дел на припратата на усната шуплина турка усна, која обезбедува добар пристап до заби на горната или долната вилица. Кога е позициониран во страничен дел од трема на усната шуплина е Gag и го намалува плунка од паротидната жлезда. За погодност, ролки се сместени во посебен dozirovatel Parotimat;

- круг памук топки имаат висока апсорпција, мека и да ја задржат нивната форма. Тие се направени од не-масти и изветвена памук. Наменети за сушење на шуплини во тешко ткива на забите и за примена на лекови. Произведени во пет големини. За погодност на пакувањето Refils монистра се сместени во посебен метален dozirovatel Salamat-H, која може да се стерилизираат во автоклав, доколку е потребно;

- памук топки цилиндричен облик Eching пелети произведени три дијаметри на мали, средни и големи. Понатамошно сушење на цврсти ткива на забите за време на различни манипулации, тие може да се користи за примена на лекови во форма на паста или гел. За погодност на Eching Пелетите се сместени во dozirovatel Solomatov-H.

Покрај памук ролни користи абсорбента влошки nodushechki и паста. Така, на пример, која е достапна во облик на V самолепливи перници во две големини (за деца и возрасни).

Овие влошки апсорбира и да се одржи телесната тежина на течноста е 30 пати поголема од себе. Тампоните се чува во тајност паротидната жлезда за 15 минути. Тие претставуваат три слоја на материјали: полиетилен филм (на надворешната површина на влошки), слој од абсорбента (целулоза, и polyacryl) и двоен слој на најлон ткаенина, меки на соседните мукоза.

Методот од користење на таквите тампонот е сосема едноставна: рампа е воведена во усната шуплина V облик на работ на внатрешно, на површината на решетката најлон ткаенина да се однесува на букалната мукоза и сјајни пластична фолија во усната шуплина. По брис неколку секунди натопени во плунката, тоа е цврсто фиксирана на слузницата и ги повторува неговите карактеристики олеснување.

По завршување на постапката (одредување фиксни протези, добивање на отпечатоци, итн.) Тампонот контакт со површината на мукозата изобилно навлажнет со вода, и тоа е отстранета од устата.

Постојат и други опции за изолација забало на орални течности. На пример, од најпопуларните гума завеса (cofferdam 1) кај стоматолози.

(. Слика 101) алатка комплет да се постави на гума завесата вклучуваат:

- Удирање клешти (piercer) од нерѓосувачки челик, кои се наменети за удирање дупки во гумени завесата. Повеќе удобен удар тркала овозможувајќи да се дупки на различни дијаметар, како круна на забите на нееднаква големина;

- виткање соединување;

- од нерѓосувачки челик рамка за затегнување гумена завесата. Измена на отелотворување на прицврстување на завесата во рамка на висока јачина полимерен материјал наречен kvikdam. Овој систем е корисно за работа во предниот регионот, но тоа не се изолира на букалната слузница. Покрај тоа, рамката од полимерни материјали во повеќе удобен, бидејќи тоа може да се здипли, без отстранување на гумени завеси и држачи и однесување рендгенски преглед, што е особено важно во текот Ендодонтско третман;


Сл. 101. А сет на алатки за поставување koferdama (гумени завеси):
1 - удирање клешти (piercer) - 2 - форцепс applier skobok- 3 - пластична рамка за затегнување гумена zavesy- 4 - држачи за одржување на завесата во zubah- 5 - гума zavesa- 6 - протези за одржување на гума завесата на круна на забот


Дефиниција (дефиниција) за означување на дупки на гума zavese- загради да се одржи на завесата на круната на забот. Тие се изработени од нерѓосувачки челик и имаат различен облик на:

• децата забите;

• еден заби (корен);

• предните заби;

• катници и премолари, кои емитуваат крилја и Созерцание форми. Во овој случај, главната предност на крстарење загради е дека тие обезбедуваат зголемување на оперативната простор. т.е. daly1sc тие им помогнам на гума на круната на забот. Во исто време тие се потешко да се инсталира и можноста за прекин на гумени завеси повеќе;

материјали:

• гумени завесата на посебна еластична проѕирни или обоени латекс гума со арома, во ролни или веќе се намали, што е поудобно за одредување на тоа во устата. За да се намали триењето на гума на кожата под таа се доближува посебна хартија крпи со дупки во центарот;

• еластична (кабел) се користи за да се зацврсти гума завеса се наоѓа помеѓу забите на нивните тесни затворање. Произведува во три големини во дебелина и се повеќе нежни прицврстување на едната завеса, но задолжително присуство interproximal контакти.

Поставете intraosseous имплантација

Протези на импланти официјално беше дозволено во нашата земја само во 1985 година. Поради големиот интерес за овој метод на протетика во релативно краток временски период беа спроведени мултидисциплинарен експериментални и клинички студии за т.н. стоматолошки имплантација, дозволено да се развие и да се воспостави производство порака во Русија, голем број на системи intraosseous импланти за стоматолошка протетика, не се инфериорни во однос на странските аналози. Благодарение на оваа забен имплант протези сега се применуваат пошироко од кога било досега. На листата на операции што се изведуваат во хируршкиот оддел на стоматолошки ординации се повеќе се дел од intraosseous имплантација поддршка задржување структури (забни импланти).


Сл. 102. врста на ламинарни импланти
и - со линкови b - Polietom во - Радика


При одлучувањето за купување на сет (систем) на intraosseous стоматолошки импланти да се разгледа на фактот дека секој од постојните евтини модели имаат овие или други предности, има неколку карактеристики кои се ограничува неговата примена.

Меѓу главните модели на intraosseous стоматолошки импланти се следниве:

- ламинарен импланти од различни форми и димензии, дебелина на intraosseous дел кој обично не надминува 1,0-1,5 mm (слика 102);

- Цилиндрични импланти со дијаметар од 3,5 mm или повеќе, на површината на која може да се обложени вдлабнатина жлебови или дупки со цел да се постигне подобра фиксација на врвот и да се намали специфични притисок врз коскената за време на функционални товари на врвот (103 сл.);

- Цилиндрични импланти со дијаметар на навој од 3,5 mm или повеќе, кога формирање на коските кревет за кои користат допрете или завртка функција навој овозможува да ги користат како "завртки" Тоа е прицврстена во коритото на коскената без формирање нишка во него .;

- конусна импланти од различни дијаметар со навој со кои поседуваат имот на "само-прислушување" или бара пред-обликување на темата во кревет коска со помош на чешмата.


Сл. 103. Варијации цилиндрична и конусна endosseous врвот на далечински управувач (а) и најблиските (6) протетика


Сл. 104 импланти конусна форма со завртка нишка и сет на алати за нивната инсталација ETI-02 (Санкт-Петербург) со точност од (а) и далечински управувач (6) протеза:
1 - intraosseous импланти со долго страна на 16 mm, 13 mm, 10 mm-2 - триаголен машина за trepanation компактен sloya- 3 - триаголен секачи со работниот дел должина од 16 mm, 13 mm, 10 mm-4 - клуч за администрација implantatov- 5 - рачката usileniya- 6metchiki со работниот дел должина од 16 mm, 13 mm, 10 mm-7 - спирален завртка пар за воведување на конусна implantata- 8 - шрафцигер за завртки zaglushki - 9 - завртка-zaglushka- 10 - отстранлив врвот главата


Во прилог на импланти треба да содржи збир на секачи за формирање на коските кревет за алатки за поставување имплант во облик на остеотомија (имплант), тела, за следење на точноста на коритото на коските и олеснување на протеза (имплант аналози, капи).

Како пример за основен универзален сет на intraosseous стоматолошки импланти може да се препорача лиценцирани во Руската Федерација сет на забни импланти со сет на алатки за нивната инсталација ETI-O2 (Санкт Петербург).


Слика 105. импланти ламинарен со алатки за нивната инсталација комплет ETI-O2 (СПб) 1 - intraosseous дел ламинарен импланти на различни форми, 2 - завртка-приклучок, 3 - пренослив имплант главата, 4 - машина дијаметар на дискот од 8 mm, 5 - диск за сечење со дијаметар од 15 mm, 6 - tsapfenbor, 7 - шрафцигер да завртка-капа 8 - клуч за имплант


Комплет вклучува импланти (Сл. 104) на конусна форма со завртка со навој од различни должини (10 mm, 13 mm, 16 mm), а на ламинарни импланти на различни форми со една, две глави (Сл. 105) и сет на алатки за да се инсталира импланти.

Има множество на импланти на различни дијаметар, дебелина, должина и облик одредува нејзината флексибилност, т. Е. Можноста за употреба кај пациенти со тешка атрофија на вертикална и хоризонтална рабовите на алвеоларна вилица ниска позиција на дното на максиларниот синус.

Прибор и алатки за отстранување на протези. Отстранување на протеза за пристап на референтната заби во акутно воспаление и ја влошуваат пародонтот пулпа или во некои случаи, мора да се изврши општ стоматолог. Но, главниот товар во овој случај лежи уште е на podiatrist, особено ако пациентите-Наѓ протези.


Сл. 106. Шема вестибуларниот инцизија површината вештачки венец кога тоа е отстранета од потпирање


Пред да ја отстраните протеза вестибуларниот ѕид потпирање круни внимателно sawn ротирање или цилиндрична со заоблени врвот на бор карбид или посебен vulcanite диск на мал дијаметар. А преку намалување е направен за да luting цемент слој и врши во текот на вестибуларниот површината на транзиција на сечење на работ или џвакањето површина (Сл. 106). Потоа, со помош емајл нож кука за отстранување на денталниот плак или големи багери се обиде одгледување круна рабови во областа на намалување. Се должи на еластична деформација на круната паѓа одредување слој. По извршување на овие манипулации е да им помогнам смена круната потпирање круна. Тоа може да се користи за сечење и отстранување на коронки специјално дизајниран за оваа намена ножици или инструменти (сл. 107).


Сл. 107. Адаптации и средства за отстранување на вештачки круни • A 6 - koronkosnimateli- во - кука за движење, освен на круна рабовите на намалување на линија г - ротирање Bor


стоматолошка ординација
Изменето од професор VN Trezubova