Нов пристап кон рехабилитација на пациенти со вилица дефекти

Видео: А мултидисциплинарен приод кон максилофацијална рехабилитација на пациенти со тумори на midface

До денес, за зголемување на бројот на пациенти кои имаат потреба од замена дефекти на челусти, формирана по прострелна рана, хирургија за тумори. Лицето деформитети се јавуваат како изолирани, како што се носот, ушите, или со комбинирана - со уништување на неколку анатомски области на лицето и вилицата. Ова е посебна категорија на пациенти. Лицето малформации на лицето го предизвикува тешка ментална вознемиреност.

Главниот метод на третман е хируршки рехабилитација на лица. Ортопедски методи на тој начин се користи како помошно средство. Но не и во случај на dentoalveolar протеза, кога станува збор за естетика и обновување на надворешноста форма се соочува со сенка, по рехабилитацијата на главните функции на џвакањето, продукција на говорот, итн

Точни и клинички базирани систем е протетски активности почнувајќи од денот на операцијата и продолжи постоперативно со транзицијата на клинички преглед на пациентот.

Традиционално вилица протези од акрилна пластика за пациентите со максиларниот дефекти се направени на шемата на восок за затворање (B.H. Kopeikin et al., 1978). Сепак, овие структури се направени протези, обично 14-20 дена по операцијата, кога epithelialization на површината на раната, односно, рече завршува и протези не може да се користи за дизајнирање на хируршки поле рабови, кои во догледно време придонесува за понатамошно фиксација на протезата.

Познат директна протеза по постапката ресекција на IM Oxman и 3 дози. На прво се подготви за заклучување дел од протези со копчиња за потпирање заби. За да го отстраните овој отпечаток со горната вилица фрлија модел, модел за блокирање пластични восок и се заменува со пластика, а потоа и отстранети од помошната печатење долната вилица. Фрли модели и да ги гипс во occluder.

После тоа, производство се врши ресекција протеза дел. На горната вилица модели одбележување на границите на ресекција во согласност со планот за операции. Потоа, во туморот на страната на вратот на намалување на нивото на забите да потоа протеза не се меша со заздравувањето на коските epithelialization. Останатите заби се сече со алвеоларен гребен и апикална основа. На површината на одредување плоча работат се груба, што резултира дефект е исполнет со восок и да се воспостави вештачки заби во долната вилица оклузија. Вештачки за џвакање катници и премолари симулираат ролери трчање во насока на предниот-заден. Постоперативно форми ролери кревет во букалната слузница, која е точка анатомски задржување. Восок репродукција на протези се заменува со пластика. По операцијата, протезата се применува на постоперативна рана (AS Шчербаков, РИ Гаврилов, VN Trezubov, EN Zhulev, 1998).

Овој дизајн се смета за прифатена и се користи секојдневно во стоматолошка пракса. Сепак, недостатоците на овој дизајн е фактот дека границите на протеза одговараат на границите на хируршки поле, што не дозволува да се обезбеди дополнителен притисок врз zonu- овој прилог, внатрешната површина на протеза е рапава, што пак придонесува за зголемување на адхезија агресивни орален микрофлора него и, како последица на тоа, тоа води до пролонгирана рани.

Со следната структура е предложен на катедрата за општа пракса на стоматологијата и забни техничари подготви FPDO.

Направете раздвојување постоперативна плоча на горната вилица со предоперативна подготовка на модел на кој хирург опишува предвидените движи на хируршки гранки и ги отстранува соодветните заби. На забен техничар etches граници податоци во вертикална и хоризонтална насока на ширина и длабочина од 1.5 - 2 mm, а потоа симулира восочен модел на плочата протеза и забите на елементите за задржување. Понатаму, дуплирање се врши резултира состав, супституција восок на пластични проследено со поместување делови формирање на надворешните граници на оперативни поле не поместена, брусење и полирање на површината на плоча со кои се соочува дефект.

Така, можеме да заклучиме дека нашиот предлог дизајн е оптимално.

КАКО Arutyunov, АА Makarevich, АП Malkov, В.В. Gazazyan, А.Н. Sedrakyan, влез за DV Kravtsov
Гоу VPO "MSMSU"

Сподели на социјални мрежи:

Слични