Nosogenic, Somatogenic, endoformnye депресија. дистимија

Клинички карактеристики на депресија кај пациенти со кардиоваскуларни болести

Cодржина

Клинички карактеристики на депресија кај пациенти со кардиоваскуларни болести
Nosogenic депресија
дистимија

Меѓу предизвика somatopathy изолирани nozogenii афективни пореметувања (депресивна реакција, дистимија) и somatogenic endoformnye depressii- ендогени депресивни фази кои произлегуваат во манифестација или егзацербации на манично-депресивна психоза предизвикана од кардиоваскуларни болести, шизофренија.

nosogenic депресија

Nosogenic депресија често се манифестира по миокарден инфаркт или операција, како и изрази знаци на срцева слабост. Интензитетот на афективни пореметувања исправа со сериозноста на соматска состојба.

Клиничката слика се утврдува nozogenii хипохондрични симптомите на депресија: депресија, песимистичка перцепција на болеста, претерана својата проценка на последиците, стравот од Постојаните напади на ангина пекторис, стравот од смртта или непосредна попреченост. Однесување на пациенти оцени како зголемена само-набљудување и снимање на најмала промени во благосостојба, во комбинација со презентација на масите на жалби, често немаат доволно физичка оправдување. Значајни меѓу другите компоненти на депресивните растројства се конверзија ( "грутка во грлото" и потреси, вкочанетост, "ракавици" и "чорапи" во форма на екстремитети) и астенија (прекумерен замор, намалена активност, жалби слабост) симптом.

Регресија на nozogeny депресии се совпаѓа со периодот на закрепнување (се случува минимизирање на опасноста од смрт, обновување на локомоторен активност, намалување на нивото на анксиозност).

дистимија

Депресивна реакција под неповолни за развој на соматски болести и вклучување на други фактори, како што се промена на услуга или семејна ситуација, транзиција хендикеп (големо значење и уставни функции) може да потрае со продолжено (повеќе од 2 години) за зборување во форма на дистимија. Во овој случај, пациентот се спасени (и периодично освежување) сеќавањата на манифестираат симптоми на коронарна катастрофа (болка, чувство на краток здив, страв од смрт, ситуацијата за интензивна нега). Главните симптоми: упорни депресивно расположение, слабост, песимизам, со доминантно ставови за залудноста на својата позиција, не е возможно да се врати здравјето, потребата за контрола на дрогата доживотно.

somatogenic депресија

Somatogenic депресија се директно поврзани со васкуларна патологија, неговите неповолни разбира, срцева слабост, аритмии. Депресија по коронарна артериска бајпас хирургија со екстракорпорална циркулација, заедно со гореспоменатите фактори, исто така, предизвикани од повреда на функцијата на мозокот како резултат на значителното хипоксија.

Интензитетот на афективни нарушувања (анксиозност-дистрофични влијае, апатија, плачливост) во корелација со интензитетот на физичката состојба кога somatogenic депресија. Меѓу другите карактеристики психопатолошки играат важна улога астенични симптом на општа слабост, вежбање нетолеранција, и тешка дневна поспаност со симптоми на почетокот на несоница. Друга компонента Somatogenic - когнитивни нарушувања: губење на меморијата на настани од минатото, се ограничени на разбирање на она што се случува околу, меморирање на нови информации, нарушена концентрација.

Endoformnye депресија

Endoformnye депресија врз основа на клиничката (тага, страв, вина, спиењето и апетитот) е во споредба со моделот на кружни меланхолија. Тежината на афективни пореметувања обично се предмет на деноноќниот ритам. Врв лоша здравствена состојба е регистриран во утринските часови, во вечерните часови може да биде значително слабеење на симптомите.

Во контекст на одделот за кардиологија тешка депресија придружени со постојани идеи на грешност, самоубиствени мисли со авто-агресивно однесување, симптоми на вознемиреност или депресија ступор, ретко се дијагностицира. Најчесто забележани светлина депресија, умерена депресија. Заедно со депресија, ниска самодоверба, апатија покажуваат знаци идеомоторна сопирање понекогаш достигнувајќи значителен (со максимум во утринските часови) сериозност. Во други случаи забележани gipotimii комбинација со вознемиреност (анксиозност неодредено време, а понекогаш и физички да се гледа како на внатрешен стрес, страв од неочекувани настани, приведување претстојната катастрофа). Во депресија, се манифестира кај постарите лица, во серија на симптомите на анксиозност голема улога, како по правило, е отстранета анксиозност (прашање на навременоста и оправдување на веќе извршил дела, исправноста на своите постапки во моментов), се здобива со ликот на опсесивно идеи. Во потешки случаи, анксиозност може да достигне степен на нервоза, тоа може да биде придружена со звучи, стенка и lamentations и продолжен агитација.

Nosological квалификација endoformnyh депресии на сегашната состојба на знаење е двосмислена и претставува голем број на проблеми. Истражувањата спроведени во клиниката на границата држави и психосоматски заболувања SI ментално здравје истражувачки центар на овена (Smulevich AB et al.), Да докаже можноста за провокации somatogenetic endoformnyh депресивни фази. И покрај сличноста на симптомите endoformnyh и кружни депресии, може да се идентификува разликување карактеристики. Endoformnaya депресија само афективна епизода, прво се манифестира во врска со развојот на физичка болест (во историјата не постои доказ за одложена минатиот депресивни фази или упорни афективни пореметувања како што дистимија или хронична hyperthymia). Кога ендогени болест најчесто тоа е прашање на големи депресивни нарушувања. Уставниот patoharakterologicheskie endoformnyh знаци на депресија (ексцентричен личност, психопатија хистерични и шизоидно опсег) значително се разликуваат од преморбидната пациентите кои страдаат од меланхолија кружни (психопатија афективно kruga- циклоида hyperthymia, уставните депресија).

Smulevich AB, Sirkin AL

Психолошки и психијатриски аспекти на кардиоваскуларни болести

Сподели на социјални мрежи:

Слични