Атријална тахикардија
Видео: екстрасистола
Краток рок нестабилна атријална тахикардија (PT) се јавуваат кај 2-6% од здравите луѓе за време на ЕКГ Холтер мониторинг. Кога пролапс на митралната валвула џогирање атријална тахикардија откриени во 20% од пациентите. Кај пациенти со акутен миокарден инфаркт, нестабилна атријална тахикардија се јавува кај 4-19% од случаите. Инциденцата на претрпена атријална тахикардија е 10-15% од сите случаи, суправентрикуларна тахикардија. Во овој случај, на приложените срцева патологија, според различни автори, е 30-100% од случаите и вклучуваат коронарна срцева болест, и валвуларна кардиомиопатија. Покрај тоа, атријална тахикардија е често случај кај пациенти со дигиталис интоксикација. Во исто време, се карактеризира со развој на атриовентрикуларен блок 2: 1.
Според механизмот на атријална тахикардија, ектопична или може да се случи како резултат на формирање на јамки макро-повторното влегување. Ектопична атријална тахикардија - последица на автоматски или активирањето механизам, како и, како последица на микро-повторното влегување.
Реципрочни атријална тахикардија (Сл. 1) може да биде предизвикана и се отстранат со стимулација на срцето.

Електрокардиограм се гледа дека се јавува по првиот атријална екстрасистола комплекс, кој не се врши на коморите. Проследено со синус комплекс, по што постои уште еден ритам, повеќе рано. Трето екстрасистола, порано, доведува до пароксизам атријална тахикардија. Обрнете внимание на промени во P бранова морфологија во позадина пароксизам на атријална тахикардија и зголемување на интервалот Д-Р
Започнете тахикардија ненадејно. Електрокардиограм снимен вистински ритам со срцето стапка од 120-240 во минута. P бран и претходните QRS морфологија е различен од синус. Во текот на вагална примероци може да предизвика атриовентрикуларен блок, тахикардија, но не е спуштена. Реципрочни атријална тахикардија често се јавува по хируршка корекција на вродени срцеви заболувања (postintsizionnaya аритмија).
Ектопична атријална тахикардија произлегуваат како резултат на абнормални автоматизам, се карактеризира со мазни зголемување на срцевиот ритам (за време на "греење") W P бран претходи QRS морфологија и може да се разликуваат од синус или да биде сличен на него, ако ектопична фокус се наоѓа во десната преткомора. Тахикардија не е предизвикана со електрична стимулација, но неговиот изглед можат да бидат предизвикани од страна на администрацијата на isoproterenol. Пречестите стимулација привремено го потиснува тахикардија, тахикардија, но потоа повторно се појавува. Аденозин предизвикува атриовентрикуларен блок, но не го прекине тахикардија (сл. 2).

Сл. 2. преткоморна тахикардија за време на администрацијата на аденозин.
ЕКГ-то е снимен атријална тахикардија со срцето стапка од околу 105 минута. По интравенска администрација на аденозин појавува продолжен AV блок епизода во текот на кој електрокардиограмот снимен Тине F со фреквенција од околу 210 минута. Потоа степен блокада се намалува појави вентрикуларна комплекси, и на крајот на ново настапи на тахикардија со блокада на 2: 1
ЕКГ-то е снимен атријална тахикардија со срцето стапка од околу 105 минута. По интравенска администрација на аденозин појавува продолжен AV блок епизода во текот на кој електрокардиограмот снимен Тине F со фреквенција од околу 210 минута. Потоа степен блокада се намалува појави вентрикуларна комплекси, и на крајот на ново настапи на тахикардија со блокада на 2: 1
Кога ЕКГ површината врз основа на поларитетот и времетраењето на P-заби може да бидат локализирани локација фокус тахикардија (сл. 3).

Сл. 3. Лоцирање на ектопична фокусот со атријална тахикардија.
LSPV - левиот горен белодробна Виена LIPV - лево инфериорни белодробна Виена RSPV - во горниот десен белодробна Виена RIPV - право инфериорни белодробна Виена
LSPV - левиот горен белодробна Виена LIPV - лево инфериорни белодробна Виена RSPV - во горниот десен белодробна Виена RIPV - право инфериорни белодробна Виена
Во некои случаи (0,45% од населението), можност за трајна атријална тахикардија, присуство на повеќе од половина ден. Се должи на продолжената постоењето на оваа тахикардија може да доведе до електричен и структурни ремоделирање на срцето со формирањето на аритмогените кардиомиопатија.
Ако дигиталис интоксикација е често пароксизмална атријална тахикардија, со блокада на 2: 1. На веројатноста за појава на тахикардија се зголемува во однос на позадината на хипокалемија и хипоксија. Во овој EOS атријална тахикардија обично се насочени надолу (во позитивна P II, III, и aVF води). Покрај тоа, таа е често активирање на феноменот ventrikulofaznoy. Времетраењето на P-P интервал, опфаќајќи комплекс QRS, помалку од времетраењето на P-P без комплекс QRS. активирање Ventrikulofaznaya јавува како резултат на зголемување на парасимпатичниот активност, кога бран пулсот достигнува каротидниот синус барорецептори зона. Затоа, следниот атријална циклус (не вклучувајќи QRS) е издолжена (сл. 4).

Сл. 4. преткоморна тахикардија, со блокада на 2: 1 на позадината на дигиталис интоксикација.
Електрокардиограм се забележува преку-деформација ST сегментот, карактеристика на дигиталис интоксикација. EOS атријална насочена надолу. Времетраењето на P-P интервал содржи QRS, е 280 MS, и НИШТО - 320 ms (ventrikulofaznaya активација)
Електрокардиограм се забележува преку-деформација ST сегментот, карактеристика на дигиталис интоксикација. EOS атријална насочена надолу. Времетраењето на P-P интервал содржи QRS, е 280 MS, и НИШТО - 320 ms (ventrikulofaznaya активација)
МОЈОТ Gilyarov
суправентрикуларна тахикардија
Сподели на социјални мрежи:
Слични
Суправентрикуларна тахиаритмија фетусот. Дијагноза на фетусот тахиаритмија
Итна медицинска помош во атријален флатер
Прва нега за предвремено атријална контракции (ЈПП)
Прва помош за мултифокална атријална тахикардија (MTAF)
Прва помош за возрасни, кои доаѓаат од поврзување на AV
Споредба на изопачените и вентрикуларна тахиаритмија во давање на прва помош
Срцева аритмија што да барате
Пароксизмална тахикардија. Атријална и вентрикуларна форма на пароксизмална тахикардија
Пристапот за дијагноза брадикардија
Дрога третман на суправентрикуларни тахикардии
Прво помош на пароксизмална тахикардија
Класификација на суправентрикуларна тахикардија
Talinolol (talinololum) *. (€) -1- [пар (3-t-бутиламино-2-хидроксипропокси) фенил]…
Дисопирамид (disopyramidum) *. 4-diisopropylamino-2-фенил-2- (2-пиридил) -бутирамид (фосфат).…
Голема медицинска енциклопедија IC nevronet. лекови
Терапија
Атриовентрикуларен јазол тахикардија за повторен влез тип
Дополнителни патеки (Волф-Паркинсон-Вајт синдром)
Мултифокална атријална тахикардија
Атријална тахикардија: третман, знаци, симптоми, причини
Тахикардија со тесни комплекси