Третман на изгореници тело

Видео: Комплекс третирање и спречување на око био-резонанца терапија со зрачење-уредот ULTIMATE

Cодржина

Видео: Комплекс третирање и спречување на око био-резонанца терапија со зрачење-уредот ultimate
Видео: Третман ozhogov.sad flurevity - на коментарите подобрување (14) # narodnye_sredstva
Третман на изгореници болест стадиум i
Лечење на ii фаза изгореници болест
Чекор iii третман на изгореници болест
Лечење на iv фаза на изгореница болест
Видео: Тело на гледање, структурата на окото (едукативен филм)
Видео: Подобрување, врати слаб вид, лекување и превенција на глауком - офталмолог

Во согласност со горенаведените процес се избрани периоди на толпата жртви третман стратегија, која треба да се земе во предвид тежината на оштетување на органот одредени структури. Основните принципи на лекување на очни изгореници се итност, интензитетот и диференциран пристап кон секоја фаза на толпата болест.

Заеднички клинички знаци на изгореници на очите:

прогресивен процес природата изгореници по завршувањето на изложеност на штетни фактор (се должи на метаболички нарушувања во ткивата на окото, формирање на токсични производи и појавата на имунолошки конфликт поради autointoxication и autosensitization во postburn период);
тенденција да повторување на воспалителниот процес во хориоидеата во различни времиња по изгори;
тенденцијата за формирање адхезии, адхезии, васкуларизација на рожницата и конјуктивата.

Видео: Третман ozhogov.SAD Flurevity - на коментарите подобрување (14) # Narodnye_sredstva

Третман на изгореници болест стадиум I

Третман на изгореници фаза на болеста I се карактеризира со брзо necrobiosis развој погодените ткива, вишокот на хидратација, отекување на корнеална елементи на сврзното ткиво, за одвојување на протеин-полисахариди комплекси, прераспределба кисела полисахариди.

Во стадиум I горат (изгори шок фаза), без оглед на видот на наводнување се врши горат конјунктивалното ќесе изотоничен раствор на натриум хлорид или вода за 15-30 минути. Потоа назначи капнување на неутрализатори бази и киселини хемиски текот на првите часови по толпата.

Во наредните употреба на овие лекови е непрактично и може да има штетен ефект врз изгорени ткиво. Плакнење не се врши на thermochemical изгореници доколку се открие продорен повреда.

Во врска со зголемување на болка во рамките на првите неколку часа по толпата прикажани капнување анестетик на (0.5% tetracaine решение alkaina 0,5% раствор).

Кога е изразен симптоми на интоксикација 1 интравенски администрирана еднаш на ден belvidon 200-400 ml (до 8-от ден по повредата) или 5% раствор на декстроза со 2,0 g на аскорбинска киселина во волумен од 200-400 ml.

третманот со лекови е врши со користење на следниве препарати на дојка.

1. НСАИЛ: Диклофенак (50 mg внатрешно 2-3 пати на ден пред јадење, во текот на 7-10 дена) -, или индометацин (25 mg внатрешно 2-3 пати на ден пред јадење, 10 дена разбира).

2. H-рецептор блокатори: Chloropyramine (усно 25 mg 3 пати на ден после јадење за 7-10 дена) - или лоратадин (усно 10 mg 1 на ден после јадење за 7-10 дена) - или фексофенадин (усно 120 mg 1 пати на ден после јадење за 7-10 дена).

3. Антиоксидансите1% раствор metiletilpiridinola 1 ml интрамускуларно или 0.5 ml parabulbarno 1 пати на ден, стапката инјектирање 10-15.

4. Аналгетици: Метамизол 50% раствор на 1,2 ml интрамускуларно на болна sindrome- кеторолак или 1 ml интрамускуларно.

5. формулации за капнување во конјунктивалното ќесе. Во тешка состојба на пациентот и во почетокот на периодот на пост-толпата, бројот на капнување може да биде до 6 пати на ден. Со намалување воспалителни instillations процес мноштвото намалена.

Со цел да се спречи секундарна инфекција посочи:

антибактериски агенси: 0.3% раствор на ципрофлоксацин 1- 2 капки, 3-6 пати на ден, или 0,3% раствор на офлоксацин 1-2 капки 3-6 пати sutki- или 0,3% раствор на тобрамицин 1- 2 капки, 3-6 пати на ден;
антисептици: 0.05% раствор на piklosidina (vitabakt) 1 капка 6 пати на ден. Во текот на третманот - 10 дена;
глукокортикоиди: дексаметазон 0,1% раствор на 1-2 капки 3-6 пати sutki- или 1-2,5% хидрокортизон (око маст), за поставување на долниот очен капак 2- 4 пати на ден;
NGTVP: 0.1% раствор на диклофенак 1-2 капки 3-4 пати sutki- или 0,1% раствор на индометацин 1-2 капки 3-4 пати на ден;
Комбинација формулации: maksitrol (1 mg дексаметазон, неомицин сулфат 3500 ME, полимиксин Б сулфат 6000 ME) - или tobradeks (суспензија - 3 mg тобрамицин и дексаметазон 1 mg);
мидријатици 1% раствор cyclopentolate 1-2 капки 3 пати на sutki- или 0, 5-1% тропикамид раствор на 1-2 капки 3-4 пати на ден во комбинација со 2,5% раствор на fenilefrinoma 1-2 капки 3 пати на ден;
корнеална регенерација стимулатори: aktovegin (окуларна гел 20%) за долниот очен капак 1 капка на 3 пати или sutki- solkoseril (окуларна гел 20%) за долниот очен капак 1 капка на 3 пати или sutki- deksapantenol (око 5% гел) за долниот очен капак 1 капка три пати на ден.

хируршки третман во стадиум I се извршува за пациентите толпата и итни индикации опфаќа вршење интервенции, како што секторски konyunktivotomiya, парацентезата рожницата, конјуктивата и корнеата necrectomy, tenoplastika, biocovers рожницата, очен капак, ламеларна keratoplasty.

Лечење на II фаза изгореници болест

Втората фаза од толпата заболување се нарекува "акутна толпата токсемија". Во овој период (2-18 дена) изразени трофични нарушувања во ткивото на окото поради фибриноидната оток.

На третман во споредба со стадиум I е додаден следниве групи на лекови:

1. Инхибиторите на фибринолизата: 10 ml апротинин i.v., во текот на 25 инјекции, instillations, и 3-4 пати на ден.

2. имуномодулатори: Levamisole 1 160 mg еднаш дневно за 3 дена (2-3 курсеви со пауза од 7 дена).

3. ензимски препарати: Системска ензими до 5 таблети 3 пати на ден за 30 минути пред јадење, за време на третманот за 3 недели.

4. Антиоксидансите1% раствор на metiletilpiridinola 0.5 ml parabulbarno 1 пати на ден, за текот 15 inektsiy- или 5% раствор на витамин Е нафта во 100 mg (стапка на 20-40 дена).

хируршки третман во чекор II изгореници болест се врши само во текот на развојот на компликации (чистење и перфорација на рожницата). Според работат итни индикации тектонски слоевит или продорен keratoplasty.

Чекор III третман на изгореници болест

фаза III - фаза septicopyemia или деструктивни промени трае од 2 до 3 месеци. Во овој период, во услови на ткивна хипоксија случи трофични нарушувања и васкуларизација на рожницата.

За третман како што е опишано погоре е додаден следниве групи на лекови:

1. midriatiki кратко: 1% раствор на cyclopentolate 1- 2 капки 2-3 пати sutki- или 0,5-1% тропикамид раствор на 2- 1-2 капки 3 пати на ден во случај на секундарен глауком.

2. антихипертензивни лекови:

бета-блокатори: 0,5% раствор на бетаксолол (капки за очи) sutki- 2 пати или 0,5% раствор на тимолол малеат (капки за очи), 2 пати на ден;
простагландин аналози (0,004% 0.005% раствор на travaprosta- latanoprosta- раствор беше 0.0015% раствор на tafluprost).

Ако интраокуларниот притисок не е нормално, се врши хирургија: keratoplasty за итни индикации, antiglaucomatous операција.

Лечење на IV фаза на изгореница болест

IV фаза - фаза на лузни, или на закрепнувањето може да трае од неколку месеци до неколку години. Таа се карактеризира со зголемено количество на колаген протеини се должи на зголемената синтеза на корнеална клетки.

Во групата на третман е додаден следниве лекови:

1. Глукокортикоиди:

дексаметазон 2-3 mg parabulbarly или под стапката на инјектирање конјуктивата од 7-10;
триамцинолон 20 mg 1 пат неделно, во текот на 3-4 инјекции.

Видео: Тело на гледање, структурата на окото (едукативен филм)

2. ензимски препарати:

fibrinolizin (човечки) 400 IU parabulbarno;
колагеназа или 50 KE 100 (содржината се растворени во 0,5% раствор прокаин, изотоничен раствор на натриум хлорид или вода за инјектирање) subconjunctivally (директно во лезија: скок, шкембе итн), како и од страна на електрофореза, phonophoresis . Во текот на третманот од 10 дена.

Видео: Подобрување, врати слаб вид, лекување и превенција на глауком - офталмолог

Хируршки третман е редуктивна назначен не порано од 1 година по толпата. Пред се елиминира еверзија и возраста на инверзии, дисекцијата се врши со пластични simblefarona сводови, терапевтски или рекламација ламеларна keratoplasty, и понатаму има оптички цел работат продорен keratoplasty или keratoprosthesis во тешки случаи.

Outlook Тоа зависи од тежината на толпата, хемиската природа на штетни супстанции Дојдовни времето жртва во болница, точност целта на терапијата со лекови.

клинички надзор пациентот по око гори офталмолог спроведување за неколку месеци, а во потешки случаи - до 1 година.

Zhaboedov Г.Д., Skrypnyk РЛ Баран ТВ

офталмологија

Сподели на социјални мрежи:

Слични