Методи за проучување на органот за слух и Евстахиевата туба

Овие методи вклучуваат историја, физикален преглед, слух тест (acumetry, аудиометрија), дополнителни методи на испитување (Х-зраци, КТ, МРИ).

историја

Пациентите кои страдаат од губење на слухот, обично се жали на губење на слухот, тинитус, ретко - вртоглавица и главоболка, раздразливост, намален разбирливоста на говорот во бучни околини и други. Некои луѓе укажуваат на причината на губење на слухот (хронично воспаление на средното уво, дијагнозата на отосклероза, историја траума на главата, активностите во услови на индустриската бучава (механички собранието и Ковач продавници, авионската индустрија, работа во оркестарот, итн.) На пациенти со коморбидни состојби може укажуваат на тоа дека тие имаат висок крвен притисок, дијабетес, дегенеративни диск болест на цервикалниот 'рбет, хормонални дисфункција и други.

Целта на историјата surdologichesky пациентот не е толку многу на изјава на фактот губење на слухот, како да се идентификуваат нејзините причини, во воспоставувањето на коморбидитети кои ја влошуваат загуба, професионалните опасности слух (бучава, вибрации, јонизирачко зрачење), примање последните ототоксични лекови.

За време на интервјуто со пациентот мора да се оцени природата на неговиот говор. На пример, јасно и гласно, тоа укажува на присуство на стекнатите билатерални sensonev-tral губење на слухот во време кога се артикулираат говор моторната функција на уредот е целосно формиран. Нејасен говор со артикулација дефекти укажува на тоа дека губење на слухот се случи во раното детство, кога се уште не е формирана на основните јазични вештини. Тивко јасно го покажува типот на проводници за губење на слухот, како на пример отосклероза, кога спроводливост на ткиво е недопрена и целосно гарантира аудитивни контрола на својот говор. Неопходно е да се обрне внимание на "однесувањето" симптоми на оштетување на слухот: желбата да се доближи до лекар подобро увото на пациентот, приврзаност увото на вашата дланка како говорник, внимателно, гледајќи во усните на лекарот (читање од усни), итн ...

физички преглед

Физички преглед ги опфаќа следниве алатки и техники: инспекција, палпација и перкусија на предната и ushno-темпорална региони, ендоскопија уво, Евстахиевата туба студија barofunction и неколку други. Носат ендоскопија носот, грлото и гркланот со вообичаениот метод.

на надворешен преглед обрне внимание на анатомски елементи на лицето и својот изглед: симетријата на изразите на лицето, nasolabial збира, очните капаци. Тие нудат пациентот Баред заби, намуртено многу тесни очи (контрола на лицето функцијата на нервите). Утврди чувствителност тактилни и болка во зоните на инервација на гранките на тригеминалниот нерв. Кога се гледа од регионот на уво оцени симетрија, големината, конфигурација, бојата на кожата, еластичност, состојба на тактилни и болка чувствителност на своите анатомски структури.

Палпација и перкусии. Со нивна помош се утврди тургор на кожата, локално и далечинско болка. Во случај на жалби на болка во увото се врши длабока палпација и перкусија во проекцијата на антрумот, мастоидниот област, скали на темпорална коска, од областа на temporomandibular заеднички и retromandibulyarnoy дупки во паротидната жлезда. Temporomandibular заеднички палпира при отворање и затворање на устата за откривање на кликне, пукам, и други феномени, укажува на присуство на artrozoartrita овој заеднички.

отоскопија. Кога се гледа од надворешниот ушен вниманието на меатус внимание на нејзината ширина, и содржина. Првично се испита без инка со повлекување на надворешното уво нагоре и назад (бебиња наназад и надолу), а во исто време туркање на tragus предната страна. Длабоко аудитивен канал и тапанчето прегледано користење на уво инка и фронтална рефлектор, назначена со тоа, за присуството или отсуството на одредени ознаките и патолошки промени својата (вовлечена, хиперемија, перфорација и др.).

Студијата на аудитивни функција

Науката, која ги проучува аудитивни функција се нарекува аудиологија (Од латински. аудио - слушам), и клинички насока, ангажирани во третман на СИДА луѓе се нарекува аудиологија (Од латински. surditas - глувост).

Сослушување истражувачки метод наречен аудиометрија. Во овој метод, концептот на разлика acumetry (Од грчкиот. akouo - Слушај), која е дефинирана во студијата на слухот во живо на говорот и подесување вилушки. Кога се користи аудиометрија електрон-акустични уреди (Аудиометри). Како и критериумите за оценување се одговори на субјектот (субјективна реакција) на: "Слушам - не слушам", "Јас разбирам - Јас не го разбирам", "погласно - потивко - уште гласно", "високо - ниско" од звукот тест тонот, и други.

Како праг на аудитивната перцепција прифатени на звучен притисок еднаква на 2,10: 10 000 микробари (МКБ), или 0,000204 dynes / cm², на звук фреквенција од 1000 Hz. Вредност 10 пати поголема, на широк е 1 (B), или 10 dB до 100 пати повисока (10²) - бајти 2 или 20 dB- 1000 пати поголема (10³) - .. бајти 3 или 30 dB, и така натаму како мерење на децибели единица на прагот звучен интензитет се применува на сите, а пред праг аудиометрички тестови поврзани со поимот волумен.

Во XX век. за проучување на слухот се прошири и вилушки, начинот на апликација која е развиена во otology Ф. Bezold.

Студијата на сослушување "во живо" говор

Како на тестирањето на говорот звуци (зборови) се користат шепна, разговорно, многу гласно и силен говор ( "крик крцкалка") за придушување спротивното прескокнувачко уво Barany (сл. 1).

Сл. 1. прескокнувачко barani

Во студијата на говорот шепот препорачува да го изговара зборови со шепот по физиолошки издишување користење на резервна копија (остаток) на белите дробови воздух. Во студијата на говорниот јазик се користи нормалниот говор просечниот обем. Критериумите за оценување на сослушувањето во шепот и зборување е далечина од истражување на анкетираните, со која тој со сигурност да се повторува најмалку 8 од 10 зборови против него. Гласно, многу гласно се користи во третиот степен на губење на слухот и се изговара над увото на пациентот.

слух истражувања со помош на подесување вилушки

Кога слух тест со подесување вилушки во собата на виљушки со различни фреквенции (сл. 2).

Сл. 2. А во собата на вилушки

Во студијата на слухот вилушки мора да се следат голем број на правила. вилушка за пребарување треба да се чуваат од страна на ногата без да се допира Branche. Не допирајте устата на уво и косата. Во коскената спроводливост подесување нога вилушка е поставен на челото и скалпот на средната линија (како што е определено феномен literalizatsii звука) или во мастоидниот област (како што е утврдено играње време вилушка). Вие не треба да вилушка запци да притиснете премногу тешко на ткива на главата, што се случува кога оваа тема има болна сензација го одвлекува вниманието од главната задача на истражување е во тоа, што промовира забрзана амортизација на осцилациите Branche вилушка. Треба да се има на ум дека звукот на 1000 Hz и повисоко се во можност да се наведнуваат околу главата на оваа тема, па може да се случи со добар слух увото на neissleduemoe феномен pereslushivaniya воздух. Pereslushivanie може да се појават во истрагата на ткиво provodimosti- тоа се случува, ако има е во тест уво перцептивни губење на слухот, и спротивното уво слуша или нормално, или содржи проводен тип на губење на слухот, на пример, сулфурна плута или цикатриелен процес.

Користење на подесување вилушки се врши голем број на специјални аудиометрички тестови за диференцијална дијагноза помеѓу перцептивна глувост и проводен типови. Резултатите од сите akumetricheskih тестови врши со помош на живи говор и подесување вилушки, тоа е препорачливо за да се утврди во форма на т.н. аудитивни пасош (Табела 1 и 2), кој ги собира заедно пет аспекти на студии:

1) Идентификација на стимули спонтаните звучни тест анализатор NL (субјективни бучава);

2) утврдување на степенот на оштетување на слухот во однос на дневната говор на тестови СР (шепна говор) И ПП (Говорејќи). Со висок степен на губење на слухот е определен со присуство на тест слух "крик крцкалка";

3) определување користење вилушки орган за слух чувствителност на чисто тонови во воздух и ткиво држи звук;

4) идентификување на некои корелации помеѓу перцепцијата на ниски и високи тонови со клима и коските спроведување на звук за диференцијалната дијагноза на форми на губење на слухот;

5) за дотерување на звукот латерализација на коскена спроводливост губење на слухот за воспоставување тип полошо слухот на увото.

Табела 1. Сослушување пасош во кршење на звук спроводливост

Табела 2. Сослушување пасош во кршење на звук перцепција

тест училиште открива присуство на апарати периферна нервна стимулација на органот за слух или состојбата на побудување на аудитивни центри. Во аудитивни пасош присуство на тинитус е означен со "+".

Една студија на живи говор. Ова истражување е спроведено во отсуство на ваше бучава. уво тест е насочена кон испитувачот, другото уво добро затворени со прстот. Резултатите од истражувањето се снимени во живо на говорот аудитивни пасош во метри повеќе од 0,5: 0- "во рак", што значи - "сослушување на потоне" - 1- 0.5- 1.5 m и така фиксиран за резултат .. е на далечина од кои испитаник повторува 8 од овие 10 зборови.

При изведување на студиската вилушки вилушка доведе до надворешниот слушен канал вилици авионот на растојание од 0,5-1 см во интервали од еднаш на секои 5 секунди. Запис во листата на податоци се произведува од истиот мноштвото м. E. 5 C 10 C 15 C и t. Д. Фактот за намалување на слухот во собата во оние случаи каде што времето на звук перцепција скратена од 5% или поголема релативна регулативи за пасош вилушка.

Критериуми за оценување на видовите на слухот тестови kamertonalnyh пасоши

Одредба, исто така, мешан тип на губење на слухот, во кое време скратување на перцепција на бас (C₁₂₈), И високи тонови (C₂₀₄₈) Со воздушна спроводливост подесување вилушки и вилушка кога бас звук спроводливост ткиво.

Критериуми за оценување тестови kamertonalnyh

искуство Schwabach (1885). Класичната верзијаНозете звучи камертон се применува на круната на предметот на прекин на перцепција што звучи, тогаш испитувачот веднаш да се примени на вашата круна (се претпоставува дека испитувачот треба да биде нормален слух) - доколку не звук се слуша, тоа укажува на нормална расправа на оваа тема, дали се слуша уште се смета, предмет има коскена спроводливост "скратена", што укажува на присуство на перцептивните губење на слухот.

искуство Вебер (1834). Звукот подесување нога вилушка се применува во средната линија на челото или на теме, на прегледани За присуство или отсуство на звук латерализација. Во нормален слух или со симетрични намалување на звукот ќе се почувствува "во средината" или "во главата" без јасни латерализација. Во случај на повреда на звук спроводливост звук lateralizuetsya во полоша уво слуша, што е спротивно на звук перцепција - во подобро слушање на увото.

доживее Rinne (1885). Со помош на C₁₂₈ или C₅₁₂ се утврди кога звукот во воздух вилушка provedenii- играње време потоа се определува со ист вилушка при вршење на ткаенината. Во нормални сензоневрален губиток на слухот и времетраењето на перцепција на звукот кога воздушна спроводливост е поголема отколку во tknevom звук спроводливост. Во овој случај ние се каже дека "Rinne позитивно искуство"И во аудитивни пасош, овој факт се наведува во соодветното поле со" + ". Кога времето за играње на ткиво звук спроводливост на подолг играње време кога воздухот стопанство, велат дека "Rinne негативно искуство"И во аудитивни пасош ќе носат етикета "-". Позитивен "Rinne" типични за нормален слух на нормалните параметри време за спроведување на воздухот и коските. Тоа е, исто така, позитивни и сензоневрален губиток на слухот, но во помал временски стапки. Негативни "Rinne" карактеристика на нарушувања на звук спроводливост. Во отсуство на звук перцепција од страна на воздушна спроводливост се каже "бескрајно негативни Rinne", во отсуство на коскена спроводливост се зборува за "позитивен бескрајно Rinne". "Лажните негативни Rinne" нота на pereslushivanii преку коска во другото уво ако сослушувањето во тоа уво е нормално, а увид на уво изрази сензоневрален губиток на слухот. Во овој случај, тестот расправа здрава уво муфел прескокнувачко barani.

искуство Gellee (1881 година). Таа е наменета за да се утврди присуството или отсуството на мобилноста на стреме и базата е главно се користи за откривање на stapes анкилоза во отосклероза. Искуството е врз основа на феноменот на намалување на јачината на звукот вилушка со спроведување на коските, а зголемување на притисок во ушниот канал. За експериментот со користење на ниска фреквенција камертон со долго време игра и Politzer балон со упатствата на својот крај гумена цевка со маслиново. Олива, кои се исти со големина на надворешните отворањето на ушен канал, цврсто вметнува во надворешниот ушен канал, и звукот на камертон справи стави на мастоидниот сајт. Ако звукот станува потивок, зборува за "позитивен"Gellee искуство, ако не се промени, искуството е дефиниран како"негативни". Соодветните симболи се спушти во аудитивни пасош. Негативно искуство Gellee забележани во истапување на аудитивни ossicles како резултат на повреда, перфорација на лавиринт уништување прозорци тапанчето и увото. Наместо камертон можете да го користите коска диригент audiometer.

Тонски прагот аудиометрија

Тон прагот аудиометрија - конвенционалните стандарден метод за проучување на аудитивни чувствителност на "чиста" тонови во опсег од 125-8000 (10000) Hz за спроведување на воздухот и звукот во опсег 250-4000 Hz за коските спроведување на звук. За таа цел, ние ги користиме специјален звук генератори, кои се калибрирани во размер dB. модерен Аудиометри кои се опремени со вграден компјутер, софтвер ви овозможува да снимите на студија со локален приказ тон аудиограмот и неговата фиксација во "хард копија" на посебен образец со помош на печатачот и укажува на податоци протокол. За десното уво во форма на тон аудиограмот користи црвена за левицата - Сино-криви за воздушна спроводливост - солидна линија, за коскена спроводливост - точки. Во извршувањето на тон, глас и други видови на аудиометрички студија, пациентите мора да биде во zvukozaglushennoy комора (Сл. 3). Секој audiometer уште се предвидени со генератор на шум теснопојасни и широкопојасни спектри за проучување со маскирање neissleduemogo уво. За да го испитаат воздушна спроводливост се користат специјално калибриран Слушалки со микрофон- за коскена спроводливост - "коска телефон" или вибратор.

Сл. 3. Audiometr- во позадина - zvukozaglushennaya мини камера

Во прилог на аудиограмот audiometer прагот тон поставен во современи програми на многу други тестови.

Во нормален слух криви на воздухот и коскена спроводливост се речиси на прагот согласност со отстапување на различни фреквенции во рамките на ± 5-10 dB ако криви натопи под ова ниво, ова е доказ за прекршување на слухот. Постојат три основни видови на промени тонот прагот аудиограмот: растечки, опаѓачки и мешани (Сл. 4).

Сл. 4. Главните видови на тонот на прагот аудиограмот: I - нагорен во кршење zvukoprovedeniya- II - надолу во кршење zvukovospriyatiya- III - кога се мешаат звук спроводливост и справи zvukovospriyatiya- RU - резерва полжави, покажува потенцијал за обновување на слухот на ниво на коскена спроводливост предвидени да се елиминираат причините за губење на слухот

над праг аудиометрија

Suprathreshold аудиометрија вклучува audiometricheskis примерок, кој тест-тонови и глас сигнали надминува прагот чувствителност на слухот. Со овие цели се постигнува со помош на овие примери: идентификување феноменот на забрзување на растот на обемот и адаптивни резерви органот за слух, дефиницијата на ниво на аудитивни непријатност, степени разбирливоста на говорот и отпорност на шумови, голем број на други функции на аудио анализатор. На пример, со користење на примерок Luscher - утврдени Tsviklotskogo диференцијална прагот интензитет на диференцијална дијагноза помеѓу проводен видови и перцептивна глувост. Овој примерок е претставен како стандарден тест во секоја модерна audiometer.

говор аудиометрија

Во овој тест, како звуците се користи за тестирање специјално избрани поединечни зборови кои содржат ниска и висока фреквенција formants. Резултатите беа оценети од страна на бројот на добро разбрани и ги повторува зборовите како процент од вкупниот број на зборови презентирани. Сл. 5 покажува примери на говор на аудиограмот за секаков вид на губење на слухот.

Сл. 5. Говор аудиограмот за различни видови на губење на слухот: 1 - проводен tugouhosti- крива за 2 - крива за кохлеарен форма tugouhosti- 3 - крива кога мешани форма tugouhosti- 4 - крива на централниот тип tugouhosti- a, b - различни позиции говор крива разбирливост на проводен тип tugouhosti-, d - насочувачки криви надолно на пониски DRC (ако Fung)

Истражувањето на просторни слух

Истражувањето на просторни расправа (ototopiki) се насочени кон развој на методи за дијагноза на тематски нивоа лезија акустична анализаторот.

Видео: подобрување на слухот и лекување на инфекции на увото

Истражувањето спроведено во звучно изолирана соба опремена со посебна акустична инсталација се состои од звук генератор, и предмети наоѓа во предниот дел на вертикални и хоризонтални рамнини звучниците.

Задачата на предметот е да се одреди локализација на изворот на звук. Резултатите се оценува врз основа на процентот на точни одговори. Кога сензоневрален губиток на слухот прецизност локализација на изворот на звук е намалена до рамо уво слух полошо. Звук локализација вертикално во овие пациенти варира во зависност од губење на слухот на високите тонови. Кога отосклероза целосно исклучена можноста да се локализираат звук во вертикална рамнина, без оглед на звук фреквентен опсег од тестот, додека хоризонталната локализација варира во зависност само на асиметрија на аудитивни функција. болест Мениер е означен на постојана повреда ototopiki во сите авиони.

Методи за објективна студија на слухот

Во основа, овие методи се применуваат за мали деца, лицата кои се испитување за присуство на аудитивни функција, и кај пациенти со дефектен психа. Методите се врз основа на проценка на аудитивни рефлекси и аудитивни евоцирани потенцијали.

аудитивни рефлекси

Тие се базираат на рефлекс врски со аудитивни орган од областа на сензомоторни.

Auropalpebralny Preyer рефлекс (Н. Rreyer 1882) - присилното трепкање, кој се јавува кога одеднаш остар звук. Во 1905 година Bekhterev предложи да го користите овој рефлекс да се идентификуваат симулираат глувост. Разни модификации на овој рефлекс користи во клиниката НП Simanovskiy. Во моментов, овој рефлекс се користи за да се елиминира глувост кај бебињата.

Aurolaringealny рефлекс (Ј Мик, 1917). Суштината на рефлекс е дека под влијание на неочекувани ненадејна звук се јавува рефлекс затворање на гласните жици и нивното последователно разредување и длабоко вдишување. Овој рефлекс во стручната примерок е многу сигурен, бидејќи тоа се однесува на апсолутна, надвор од контролата на реакции на субјектот.

Auropupillyarny рефлекс (Г. Holmgren, 1876) се наоѓа во продолжување рефлекс, а потоа и во пупиларна констрикција под влијание на ненадејни силни звуци.

рефлекс Freshelsa (Froeschels). Тоа лежи во фактот дека одеднаш звук се јавува присилна девијација на очите во насока на изворот на звук.

рефлекс Tzemach (Cemach). Кога одеднаш се појавува силен звук навалување на главата и торзото (реакција на отстранување) во насока спротивна на онаа со која имаше остар силен звук.

Звукот на моторот рефлекси на мускулите на тимпан. Овие безусловен рефлекси кои се случуваат во одговор на погоре прагот стимулација на звук, широко се користат во модерната аудиологија и аудиологија.

Аудитивни евоцирани потенцијали

Методот се базира на феноменот на генерација во невроните на аудитивни кортикални области биоелектричните евоцирани потенцијали, се јавуваат при артикулирање на спирала орган на рецепторни клетки на кохлеата и регистрацијата на овие потенцијали преку нивната сума и компјутерски obrabotki- оттука друго име на метод - компјутер аудиометрија. Во аудиологија аудитивни евоцирани потенцијали се користат за локална дијагноза на заболувања на централниот звук анализатор (Сл. 6).

Сл. 6. Шематски приказ на просечната аудитивни евоцирани biopotentials

Методи за проучување Евстахиевата туба

Истражувањето на Евстахиевата туба е еден од главните дијагностички методи болест и ова тело и на средното уво и нивните диференцијалната дијагноза.

микроскопски методи

на отоскопија Аудитива дисфункции цевка се случи: а) вовлечена опуштено и се протегала делови барабан pereponki- б) зголемување на длабочината на конусот на тимпаничната мембрана, поради што на краток рака на malleus испапчен нанадвор (симптом "индекс прст"), светлина рефлекс драстично намалена или отсутни.

на epifaringoskopii (Заден rinoskopii) проценување на државата во назофарингеален устата аудитивни цевка (хиперемија, senehii, штета итн), состојбата на крајниците цевката и Аденоид choanal ткиво, настроената ретроспективна носната пасуси.

Pnevmootoskopiya

Оваа техника се врши со помош на инка Siegle (1864) опремени со гумен балон за влијание на тапанчето воздух авион (Сл. 7).

Сл. 7. Инка Siegl со пневматски прикачување

За време на нормално вентилација функција на цевка пулсираше зголемување на аудитивни притисок во надворешното уво предизвикува вибрации на тапанчето. Во случај на повреда на вентилација функција на Евстахиевата туба или мембрана лепило за време присутен подвижност.

salpingoscopy

се користат рај на назофарингеален устата на Евстахиевата туба напредни оптички ендоскопи.

Во моментов испит Евстахиевата туба користи најтенкиот фиберскопи со контролируеми оптика на дисталниот крај кој може да навлезат преку Евстахиевата туба во средното уво за tubotimpanalnoy mikrofibroendoskopii.

Разнесат Евстахиевата туба. Овој метод се користи и за дијагностички и терапевтски цели. За да го, гума балон поврзан преку гумена цевка со назален маслиново, која е вметната во ноздра и цврсто стегната заедно со другата ноздрва употреба. Предмет зема голтка вода, за време на кој назофарингеален празнина се поклопува со мекото непце и фарингеалната на отворањето на Евстахиевата туба се открива. Во тоа време, стискаш шише, во носната шуплина и назофаринксот зголемен притисок на воздухот, кои во текот на нормалното функционирање на Евстахиевата туба влегува во средното уво. Наместо голтка вода може да ја изговори звуци за време на артикулација на кои постои преклопување на назофаринксот мекото непце, како што се "како-добро", "Кју-Кју", "брод", и други. На приемот на воздух во средното уво во надворешното уво може да се слушне на оригиналниот бучава. Кога слушање на оваа бучава се применува отоскоп Луц, кој е гумена цевка, на краевите од кои две се маслиново уво. Еден од нив е вметната во надворешниот ушен канал испитувачот, од друга - во ушниот канал на оваа тема. Аускултација се врши во текот на грлото кога стегната носот (Тојнби примерок).

А повеќе ефективен начин на утврдување на очевидност на Евстахиевата туба е Валсалва маневар, која е да се обиде да го подобри експираторен кога цврсто стегната носот и усните. Во ова испитување ако очевидност на Евстахиевата туба предмет има чувство на исполнетост во увото, и слуша испитувачот користење отоскоп типичен дува или пукање звук. Подолу е листа на најпознатите испитувања.

Да ја преживеале несреќата на принципите на евалуација на проодност на Евстахиевата туба во власта. Puchalski А. (1939) предложи да се класифицираат на состојбата на вентилација функцијата на Евстахиевата туба во четири степени:

Salpingocatheterism

За се потребни катетеризација Евстахиевата туба следниве алатки (Слика 8): Politzer цилиндер (7) за дува аудитивни truby- отоскоп Луц (2) уво за слушање на шум генериран кога воздухот минува низ Евстахиевата туба и катетер уво (канила Хартман) за директна клокотот Евстахиевата туба метод за тоа катетеризација.

Сл. 8. Сет на алатки за катетеризација на Евстахиевата туба 1 - Гума балон 2 - отоскоп - гумена цевка за слушање бучава-3 - катетер за директно набљудување на Евстахиевата туба

техника salpingocatheterism

Катетерот е воведен преку заеднички назална премин клунот надолу додека не го допре задниот ѕид на назофаринксот, ротира преку 90 ° во правец спротивен уво да се стегне и контакт со поотворени. тогаш клун катетер се ротира надолу за 180 ° кон истражуваниот Евстахиевата туба, така што клунот свртена кон страничниот ѕид на назофаринксот. После клунот ротира нагорно уште 30-40 °, така што прстенот се наоѓа на инка на катетерот претвори насочени кон надворешниот агол на око сокет. На последниот чекор е да се најде на отворањето фарингеалната на Евстахиевата туба, за време на кој може да се утврди валци дека дупки (предниот и задниот дел). Контакт со создаден карактеризира со чувство на "фаќање" на крајот на катетерот. Следно, заострените крајот се вметнува во приклучокот на балон катетер и лесно воздухот се фрли во неа. Кога очевидност на Евстахиевата туба дува шумови и во отоскопија откриени по прочистување тапанчето инјектирање садови.

уво манометрија врз основа на регистрација на зголемување на притисокот во надворешниот ушен канал, се јавува кога притисокот во назофаринксот и Евстахиевата туба парк очевидност.

Во моментов, студијата на функцијата на Евстахиевата туба се врши со помош на fonobarometrii и elektrotubometrii.

Fonobarometriya Таа им овозможува индиректно да се постави на притисокот на воздухот во средното уво и следење на статусот на вентилација функцијата на Евстахиевата туба.

импеданса аудиометрија (Анг. импеданса, од латински. impedio - ограничувања кои отпор). под акустична импеданса се разбере импеданса чувствува од страна на звучни бранови да помине одредена звучници и предизвикување на системот за да се принуди осцилации. На акустична импеданса на истражување аудиологија со цел утврдување на квалитативните и квантитативните карактеристики на системот звук спроведување на средното уво.

Модерни impedancemetry опфаќа мерење на апсолутната вредност на влезна импеданса, тоа е. Е. Отпорност звучни-спроведување на систем за регистрација влезна импеданса промени под влијание на намалување на мускулите на тимпан и неколку други параметри.

акустична reflexometer да се оцени рефлекс активност на мускулите на тимпан и дијагностицирање на болести на аудитивни функција на ниво на првиот неврон. Главните дијагностички критериуми се: а) прагот вредност во dB- b стимулирање на звук) времетраењето на латентен период акустична рефлекс одразуваат функционална состојба на наведениот прв невронот, од почетокот до ipsi намалување звук стимул рефлекс или контралатерални стапедијален myshtsy- в) карактерот на промените акустична рефлекс во зависност од погоре прагот звук стимул. Овие критериуми се идентификуваат при мерење на параметри на акустична импеданса звук систем спроводливи.

Оториноларингологија. VI Babiyak, MI Gabby, YA Nakatis, А.Н. Paschinin