Несакани ефекти на лекови

класификација

специфични ефекти

примери

I. Во условено од хемиската природа на лекови

а) ефект врз истиот тип на рецептори во различни органи или различни видови на рецептори,

б) промена во синтезата или биотрансформација на ендогени медијатори,

c) ефект врз хуморалниот регулаторни механизми,

g) цитотоксични ефекти (општо или селективен)

г) секундарни ефекти предизвикани од промени во сапрофитски флора во телото, или смрт на патогени,

д) реакција на компонентата лекови со друг или со прехранбени состојки,

е) алергиски зависноста

ж) зависност од дрога,

i) мутагени, ембриотоксичен или тератоген ефект.

kaliopenia, кои произлегуваат кога се применуваат saluretikov.

постурална хипотензија, предизвикани ganglioblokatorami и некои други антихипертензивни значи.

поспаност примената на фенобарбитал како антиепилептични лекови,

Видео: Аспирин. несакани ефекти

Влијание врз функцијата на окото (Сместување парализа, зголемен очен притисок) срца (Тахикардија) и други. При именувањето m-holinoblokatorov (атропин, скополамин et al.), како антиспазмотици.

бронхоспазам назначување на anaprilina како флекаинид блокатор во₁-адренергични срцето, бидејќи на недискриминирачко блокада во₂-адренергични бронхиите.

Видео: Најчудните несакани ефекти на лекови

Поразот на аудитивни или вестибуларниот апарат антибиотици аминогликозиди структура.

катаракта долготрајна терапија hingaminom,

хепатотоксични ефект monoatsetilgidrazina - биотрансформација на производот изонијазид.

гушавост, суперинфекција и оштетување на витамин рамнотежа во третманот на широк спектар на антибиотици.

Алергиски гломерулонефритис, перикардитис, миокардитис, менингитис, менингоенцефалитис, периферен невритис и миелитис - може да предизвика дрога пеницилин, како и стрептомицин, Топка, сулфонамиди.

мутагени својства се најде во голем број на лекови (андрогени, кортикостероиди, цитотоксични лекови, естроген, нитрофурани, некои витамини et al.).

Видео: 7 повеќето невообичаени несакани ефекти на конвенционалните лекови FULL

Тератогеност и ембриотоксичност лекови кај луѓето се лошо разбрани. Констатирано е дека тератоген ефект кај луѓето може да предизвика варфарин, етанол, лекови кортикостероиди и, веројатно, некои антиепилептични лекови, како и лекови полови хормони. Потенцијално тератоген многу лекови кои го нарушуваат процесот на клеточната делба.

II. Условни функции на организмот реакции на лекот

а) Генетски природата:

fermentopathy,

наследни болести

Видео: Webinar "Системот на фармаковигиланца. Мониторинг на безбедноста на лекот "

б) Примена карактеристики на организмот:

промени во чувствителноста под одредени физиолошки услови (детството возраст, бременост, доење),

болести на органите во кои се лекови од телото,

болест модифицирање на подложност на дрога,

личните карактеристики и навиките на пациентот (пушење, алкохолизам, лоша екологија).

Генетски детерминирани брзо или бавно детоксикација реакции (оксидација, хидролиза, ацетилација) доведе до интоксикација со продолжената употреба на одредени лекови, особено difenina, butadiona et al. Ретки олицетворение генетски детерминирани метаболни абнормалности се однесува комплетен недостиг на способност да го метаболизираат difenin со хидроксилација што доведува до брза акумулација на развојот на лекови и токсичност. Неможноста да се метаболизираат црниот дроб фенацетинот во чекор dietilirovaniya еден од неговите метаболити (atsetofenatsetina) Е причина за metgemoglobinoobrazovaniya.

Со учество на N-ацетилтрансфераза acetylated izopiazid, diafenilsulfonom, сулфасалазин, sulfadimezin apressin, прокаинамид и некои други лекови. Бавни ацетилатори подложни на автоимуна болест системски тип.

А класичен пример на полиморфизам плазма ензими може да биде psevdoholipesteraza, кој ги метаболизира мускулен релаксант ditilin. Кај лицата со ниска активност и низок афинитет ензимот ditilina mioparalitichesky акција на овој препарат во голема мера продолжен (2-3 h и повеќе). Напротив, луѓето со генетски предизвиканите зголемена активност на ензимот се карактеризираат со висока отпорност на ditilina. Лекови со својства оксиданти (Дериват 8-аминохинолин, primaquine, сулфонамиди, нитрофурани, sulfones, кинин, хинидин) Да предизвика акутна хемолитична анемија пациенти со генетски детерминирани недостаток на ензимот гликоза 6-фосфат дехидрогеназа.

на хепатална порфирија лекови (барбитурати, glutetimid, aminopyrine, грисеофулвин, butamid, хлорпропамид, hlozepida, фенитоин, орални контрацептиви), Индуцирање синтетаза - aminolevulinic киселина, дури и по една доза може да ја влоши болеста.

повреди на еритропоезата третман хлорамфеникол, обично исчезнуваат по прекинување на лекот. Меѓутоа, кај некои пациенти со ензимски дефект доведува до неповратни апластична анемија.

на конгестивна срцева слабост Повеќето лекови почесто и во помали дози имаат несакани ефекти и токсични ефекти, како резултат на намалување на црниот дроб и бубрезите од хипоперфузија овие тела во оваа патологија. Со намалување на респираторниот центар функција (на пример, се должи на зголемен интракранијален притисок, тешка опструктивна белодробна болест), било какви средства кои се потисне дишење, дури и релативно ниска активност во однос на ова седативи, седативи, на пример, деривати на бензодиазепин, може да предизвика тешка респираторна инсуфициенција. На чувствителноста на срцето да аритмогените дејството на срцеви гликозиди, и симпатомиметички агонисти се зголемува драстично миокарден инфаркт.

Да придонесе за развој на несакани ефекти, многу други фактори кои се менува на реактивност на организмот на лекови, како негативни ефекти на животната средина (инсолација et al.), Акумулација во телото од токсични супстанции (инсектициди, хербициди et al.), поттикнување на микрозомални ензими на црниот дроб, итн Пушење и алкохол се отежнувачки фактори. Сензибилизација на телото под влијание на антимикробни агенси и додатоци во исхраната може да биде една од причините за алергиски реакции на лекови со алергиски својства крст со овие супстанции.

Заеднички предиспонирачки фактори за појава на несакани ефекти се: пропишување на исклучително висок терапевтски дози dozah- исклучи индивидуалните карактеристики организмот bolnogo- продолжен третман-ко-администрација на голем број на лекови sredstv- деца или старост.