Електрохируршка ефекти врз ткиво

Видео: Промени во структурата и механизмите на регенерација на рскавица ткиво во не-деструктивни ласерски зрачење

Cодржина

Видео: Промени во структурата и механизмите на регенерација на рскавица ткиво во не-деструктивни ласерски зрачење
Биофизички Позадина електрохируршка ефекти врз ткиво

Модерни операција е тешко да се замисли без употреба на висока фреквенција електрохируршка ефекти, способноста да се намали и да коагулира ткиво. Таквата изложеност дава хирург голем број на предности:
- дисекција и хемостаза се врши истовремено со едно движење алатка, со што значително се намалува загубата на крв и времетраењето на работењето;
- исчезнува треба да се користи за шиење;
- висока изложеност на температурата и ги исполнува барањата на стерилен аблација.

Сите ефекти ткиво на electrosurgery се врз основа на конверзија на електрична енергија во топлина. За таа цел, висока фреквенција наизменична струја (од 500 kHz до 2 mg), кој не влијае на електрични потенцијали на ендогениот човечкото тело. Брзо движење на електрични проток од една страна и од друга отпор ткиво иницира генерација и развој на ткивото ефекти на висока фреквенција електрична енергија топлина. Овие ефекти се користат за нивно сечење и коагулација.

Разлика монополарна и биполарна електрохируршка ефекти врз ткивото. Кога се изложени на монополарна електрична струја поминува од електрода на хирург електрода пациентот и диригент е на секој пациент тело (сл. 2.1). Ова им овозможува и на поделба (намалување) и коагулира ткиво.

Сл. 2.1 Насока на протокот на струја во текот монополарна електрохируршка изложеност

Биполарно електрохируршка струја генератор поврзан со удар со две активни електроди поставени во една алатка. Во овој случај, плочата пациентот не се користи, и на струја поминува низ само еден мал дел од ткиво стегнати меѓу устата на биполарни инструмент (Сл. 2,2). Биполарно electrosurgery помалку универзални, се применува само во режимот на коагулација, тоа бара сложени електрода.

Сл. 2.2 Насока на течењето на струја во биполарно електрохируршка изложеност

Биофизички Позадина електрохируршка ефекти врз ткиво

Егзотерм, како што е познато, се случува на делот за електрични кола (од генератор на пациентот) има најмал дијаметар, а со тоа и најголемата тековна густина на моќност (W / cm2). Овој процес е многу слична на палење на електрична светилка. Премин на електрична струја резултати во греење тенки волфрам влакно. Во electrosurgery се случува на дел коло има помал пречник и поголем отпор, т.е. хирург контакт точка електрода и ткива пациентот (Сл. 2,3).

Сл. 2.3 изолација на енергија во точката на контакт помеѓу хирург и ткива електрода пациентот. енергетскиот сектор дистрибуција во зона на плочата пациентот

Во различни ефекти ткиво може да се добијат во зависност од произведената температура. Кога температурата се зголемува до 40 ° C без значително оштетување на ткивото. Дополнително да го забави греење доведува прво да се реверзибилни термички оштетувања, во зависност од времетраењето на изложеноста, а потоа, со почеток од 49 ° C до неповратни. На бавно загревање на ткивото на температура од 70 ° C со испарување на интра-и екстрацелуларната течност се постигнува хируршки коагулација ефект. Брзиот пораст на температурата на 100 °

C резултати во непосредна транзиција кон гасовити течноста содржината што предизвикува експлозија на клетките, односно. Е. Мобилен испарува и со тоа намалување ефект се постигнува.

Зголемување на тековната густина на енергија, а со тоа и реакција интензивирање електротермички може да се постигне зголемување на моќта на една страна или намалување област електрода се користи - од друга страна. На помали од дијаметарот на електрода, толку побрзо се загрева на околното ткиво. Затоа, најефикасен сечење и помалку трауматично користење на игла електроди. Електродите се генерираат голем простор на густина на енергија и имаат помали сечење сила, но да се обезбеди добра коагулација.

Износот на енергија емитирана зависи од областа на плочата на пациентот. На пример, со користење на две плочи со голема површина дијатермија (физиотерапевтски греење ткиво). Во овој случај, со примена на напон ниска густина на струја се шири помеѓу плочите, без да предизвика електрохируршка акција (сл. 2.4).

Со други зборови, голема вредност на областа на плочата на пациентот предизвикува расипување и ниска густина сегашната власт во засегнатата зона, без изолација на топлина. Затоа, контакт плоча со кожата на пациентот да биде безгрешен. Инаку се случи опасна сегашните концентрации, придружуван од ткиво толпата (сл. 2.5).

Сл. дистрибуција 2.4 енергетика со дијатермија

Сл. 2.5 Намалување на областа на контакт помеѓу плочата на пациентот во придружба на својата кожа толпата

За да се спречи компликации на пациентот мора да биде поставен електрода што е можно поблиску до зоната на електрохируршка ефекти. Во операциите во карлицата или абдоминална дека е целисходно да се смести во задникот. Кога интервенција во градната празнина или на главата на неговото досие под Плешките или по рамото. Во работењето на фиксни проксимална електрода екстремитети. Но, во секој случај, за подобрување на електричната спроводливост, таа има добра снабдувањето со крв на оваа област.

Nychik А3.

Сподели на социјални мрежи:

Слични